Glavni // Brtve

Algomenorrhea - bolna razdoblja

Algomenorrhea (u nekim izvorima patologija se naziva dismenoreja) je bolest koja se manifestira čitavim nizom simptoma - bol, oštećenje dobrobiti i živčana nelagoda. Više od polovice žena različite dobi odlazi kod liječnika sa sličnim pritužbama.

U nekim slučajevima uzrok ove bolesti su anatomske značajke, a ponekad je i sama algodysmenorrhea znak oštećenja reproduktivnog sustava.

Prema međunarodnoj klasifikaciji ICD patologije, dodijeljen je kod N94.4 - N94.6 (primarni, sekundarni i dismenoreja nespecificiranog podrijetla).

Što je to jednostavnim riječima?

Algomenoreja je redovito ponavljajuća bolna menstruacija praćena metaboličkim, hormonskim, neurološkim i psiho-emocionalnim poremećajima. U pritužbama mladih žena koje su se obratile specijalistu, vodeće su menstrualne boli (8–80%), ali njihova prisutnost nije uvijek povezana s ginekološkom patologijom.

Uzroci algomenoreje

Menstrualni ciklus formira se uz sudjelovanje svih najvažnijih sustava tijela, tako da uzrok algomenoreje može biti iu maternici i privjescima, a daleko izvan genitalija.

Sekundarna algomenoreja javlja se nakon razdoblja normalnog razdoblja i uvijek je povezana s ginekološkom patologijom. Nalazi se među simptomima vanjske ili unutarnje endometrioze, infektivno-upalnih procesa zdjelične regije (endometritis, salpingo-oophoritis), submukozne (submukozne) fibroide maternice, polipa endometrija, adhezija i drugih oboljenja. Oni su uzrok menstrualnih bolova. Postoje slučajevi algomenoreje na pozadini intrauterinog uređaja.

Algomenoreja u adolescenata ima primarni karakter, a pojavljuje se s prvim menstrualnim ciklusima s "zdravim" maternicom i dodacima. Njeni uzroci se konvencionalno razvrstavaju u grupe:

1. Hormonalna: algodysmenorrhea se često pojavljuje na pozadini hormonske disfunkcije u slučaju insuficijencije druge (lutealne) faze. Pojava boli je zbog prekomjernog utjecaja estrogena s nedovoljnom koncentracijom progesterona.
2. Endokrini: prekomjerne kontrakcije mišića uterusa, koje rezultiraju njegovom ishemijom, povezane su s poremećenom sintezom prostaglandina - biološki aktivnih spojeva koji kontroliraju kontraktilnost glatkih mišića.
3. Neuropsihogeni: bolne menstruacije često se javljaju kod djevojčica s labilnom psihom i malim pragom boli.
4. Ustavni: u seksualnom infantilizmu maternica je hipoplastična, a mišići su nerazvijeni i slabo rastegnuti zbog nakupljanja menstrualne krvi.
5. Mehanički: menstrualne boli mogu biti povezane s malformacijama genitalija: djelomična ili potpuna fuzija (atrezija) cervikalnog kanala, nepravilna pozicija maternice ili njena nerazvijenost. Prisutnost abnormalnosti u razvoju genitalija dovodi do poteškoća slobodnog protoka menstrualne krvi, nakuplja se u materničnoj šupljini, isteže i izaziva bol.

Valja napomenuti da koncept boli za vrijeme menstruacije kod različitih bolesnika nije isti. Određuje se individualnim pragom boli. Ako pregled bolesnika s algodimenorrheom nije otkrio organsku patologiju, nema povezanih sistemskih simptoma i progresije intenziteta boli, možemo govoriti o fiziološkim značajkama percepcije boli.

Simptomi i prvi znakovi

Simptomi takvog poremećaja, kao što je primarna algodimenorrhea, nisu tako izraženi kao kod sekundarne patologije. Stoga je dijagnoza bolesti u ovom slučaju teška.

Glavni simptomi sekundarne algomenoreje ovise o uzroku razvoja poremećaja kod pacijenta. Dakle, najočitiji simptomi u ovom poremećaju su:

• bol u donjem dijelu trbuha, koji se javlja nekoliko sati prije početka menstruacije i može trajati nekoliko dana, a ponekad i do kraja menstruacije;
• obilan menstrualni tok;
• povrede općeg stanja (glavobolja, slabost, umor, poremećaj spavanja i nedostatak apetita).

U nekim slučajevima, simptome nadopunjuje povišena tjelesna temperatura, koja se može lagano povećati (subfebrilno stanje) ili febrilni indeksi. Također, simptomi algomenoreje mogu biti dopunjeni simptomima upalnih ili distrofičnih procesa u zdjeličnim organima:

• teški iscjedak iz vagine;
• svrbež i pečenje u genitalijama;
• bol tijekom spolnog odnosa;
• natečene usne i drugi simptomi.

Stoga, prije propisivanja liječenja, liječnik treba pažljivo pregledati pacijenta kako bi isključio vjerojatnost da ima druge bolesti koje uzrokuju bol.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi, anamneze i podataka iz dodatnih studija. Ginekolog otkriva kada je pacijent prvi put imao algodismenorrheu s boli za vrijeme menstruacije, koliko dugo je bol bila, je li bol popraćena kršenjem općeg stanja, je li pacijent s algodismenorrheom bolovao od ginekoloških bolesti, bilo rađanja, pobačaja i operacija na ženskim genitalijama. Tijekom ankete, liječnik određuje u kojoj dobi počinje menstruacija, koliko je dugo ciklus, koliko često se javljaju poremećaji u ciklusu i koliko su obilne menstruacije.

Nakon prikupljanja pritužbi i razjašnjavanja povijesti, specijalist provodi ginekološki pregled, uzima bris iz cervikalnog kanala, vagine i uretre. Zatim se žena s algodismenorrheom šalje na pregled, što uključuje ultrazvuk zdjeličnih organa, opće testove krvi i urina, analizu za spolno prenosive bolesti i proučavanje razine hormona. Da bi se pojasnili ultrazvučni podaci korišteni su CT i MRI male zdjelice. Algodysmenorhea, vjerojatno uzrokovana polipozom i endometriozom, propisuje histeroskopiju i odvojenu dijagnostičku kiretažu. U nekim slučajevima izvodi se laparoskopija. Ako je potrebno, pacijent s algodismenorrhea upućuje na urologa, psihologa, psihoterapeuta i drugih stručnjaka.

Liječenje algomenoreje

Kod kuće je pristup liječenju primarne i sekundarne algomenoreje neravnomjeran. Da bi se eliminirala sekundarna algodysmenorrhea, potrebno je izliječiti temeljnu bolest, dok se u razdoblju liječenja bolovi u menstruaciji smanjuju.

Primarna terapija algodimenorrhea uključuje korekciju svih postojećih sistemskih poremećaja, stoga je to dug proces. Opći režim liječenja ne postoji, za svakog pacijenta osobno se kompilira prema stupnju boli i prirodi pratećih sistemskih manifestacija.

Za liječenje primarne algomenoreje:

1. Vitamini "Unicap", "Multitabs", "Dekamevit".
2. Antioksidansi: Vitamin E u neprekidnom načinu rada dugo vremena.
3. Trankvilizatori i sedativi: Tazepam, tinktura valerijana i drugi.
4. Analgetici i antispazmodici za izravne učinke na mišiće maternice: No-shpa, Baralgin, Spazmalgon i analozi.
5. Pripravci na bazi magnezijevih soli: Magne-B6 i analozi. Utvrđeno je da je magnezij uključen u prijenos živčanih impulsa i formiranje mehanizma kontrakcije mišića, au primarnoj algomenoreji postoji nedostatak.
6. Hormonski lijekovi. Imenuje se djevojkama sa znakovima hormonske disfunkcije i nedostatkom lutealne faze ciklusa. Najprije se provodi hormonsko ispitivanje, a menstrualni ciklus se prilagođava zaključku.
7. Nesteroidni protuupalni lijekovi: Nimesil, Naproxen, Indomethacin, Ibuprofen, Aspirin i slično. Oni blokiraju prekomjernu sintezu prostaglandina, čime se smanjuje intenzitet boli. Uz intenzivnu bol, ta sredstva treba propisati dva dana prije početka mjeseca kako bi se spriječila jaka bol.

Ako količina estrogena ostaje unutar normalnog raspona, nedostatak luteinske faze se kompenzira gestagenima. Teška algomenoreja na pozadini viška estrogena zahtijeva imenovanje monofaznih hormonskih agensa: Logest, Lindinet, Janine i slično. Popularnost homeopatskog liječenja primarne algomenoreje raste. Fizioterapija se također koristi u kombinaciji s lijekovima.

prevencija

Nakon dijagnoze, liječnik objašnjava pacijentu što je algodysmenorrhea i daje preporuke za ublažavanje simptoma bolesti. Dakle, potrebno je odbiti pušenje, prekomjernu konzumaciju slatkiša, gaziranih pića. Uz pretilost, morate se riješiti viška kilograma uz pomoć sporta i pravilne prehrane. Nekoliko dana prije i za vrijeme menstruacije, savjetuje se ograničiti kavu. U drugoj fazi ciklusa, prednost treba dati povrću, voću, žitaricama, kruhu od mekinja.

Normalizirati psihološko stanje potrebnih lijekova koji sadrže magnezij i vitamine B (Neurovitan, Magnicum, Magne-B6). Liječnici savjetuju s izmetom dismenoreje matičnjaka, guščije trske, korijena trske, trava stolisnika. Mješavina matične mliječi i meda ublažava bol. Mora se čuvati u ustima dok se potpuno ne otopi.

Za liječenje sekundarne algodysmenorrhea je od velike važnosti za borbu protiv njenog uzroka. I eliminirati bol tijekom menstruacije pomoću protuupalnih i lijekova protiv bolova. Prognoza ovisi o komorbiditetima. Ako se može liječiti, simptomi dismenoreje također nestaju s vremenom.

Prognoza liječenja

Ako je pacijentu dijagnosticirana bolest koja pripada primarnom obliku patologije, prognoza algomenoreje je vrlo povoljna. Vi samo trebate prilagoditi svoj način života, prehranu i, ako je potrebno, proći malu terapiju.

Situacija s liječenjem sekundarne patologije nešto je složenija. Ako se pacijent na vrijeme obratio lokalnom opstetričaru-ginekologu, u potpunosti je podvrgnut pregledu i adekvatnom liječenju, onda možemo očekivati ​​potpuni oporavak ili barem smanjenje intenziteta bolnih manifestacija. Krajnji rezultat u ovom slučaju bitno ovisi o stupnju ozbiljnosti bolesti, koji uzrokuje slične simptome.

Glavni znak žene je rođenje djeteta. I ako je gore opisani simptomi počnu uznemiravati, ne treba je vući liječniku. Bol može govoriti o razvoju ozbiljne bolesti u tijelu pacijenta. Zaključak jedan. Ako žena pažljivo ispunjava sve zahtjeve svog liječnika, postoji velika šansa da se jednom zauvijek riješi takve bolesti kao što je algodismenorrhea, kao i da ispuni zadatak koji joj je dala priroda - rođenje nove osobe.

Glavna stvar je da se na vrijeme obrate stručnjaku, au svakom slučaju da ne odustanete, vaše zdravlje, prije svega, je u vašim rukama.

Algomenoreja - bolna razdoblja: uzroci i liječenje

Za mnoge žene menstruacija se javlja s neugodnim osjećajima, a za neke je vrlo bolna. Algomenoreja nije samo bolno razdoblje, žena ispada iz uobičajenog ritma života, postaje hirovita, nekontrolirana iu nekim slučajevima agresivna. Ne uzimajte bolnu menstruaciju kao predmet, potrebno je otkriti uzrok tog stanja i, ako je moguće, eliminirati ga.

Pojam "algomenorrhea"

Glavnu ulogu u nastanku bolnog sindroma s algodismenorrhea igraju prostaglandini. Prostaglandini su biološki aktivne tvari uključene u menstrualni ciklus i porod. Oni doprinose napretku jajne stanice kroz jajovod i odgovorni su za pokretljivost spermija, aktiviraju kontraktilnu aktivnost maternice, koja je potrebna za izbacivanje krvi i endometrija tijekom menstruacije i za rođenje fetusa tijekom poroda.

klasifikacija

Dodijeliti primarnu algodysmenorrhea, koja je nastala gotovo odmah nakon menarhe, javlja se kod mladih djevojaka i žena, te sekundarne algodismenorrhea. Primarna algomenoreja je funkcionalna u prirodi i nije povezana s bolestima unutarnjih genitalnih organa, dok je sekundarna dismenoreja posljedica patoloških promjena u zdjeličnim organima. S druge strane, primarna algodismenoreja podijeljena je u tri vrste:

• bitno - opaženo kod žena s smanjenom osjetljivošću na bol (tj. vrlo osjetljive na bolove);
• spazmogeni - zbog značajnog spazma mišića uterusa i nastavlja se prema vrsti "mini-porođaja";
• psihogeni - kod djevojčica i žena s nestabilnom psihom (strah od boli, tjeskoba, sklonost histeriji).

Uzroci bolne menstruacije

Primarna algomenoreja

Razvija se gotovo odmah nakon menarhe ili u prvih 1 - 1,5 godina nakon početka menstruacije. Ovo stanje povezano je s formiranjem ovulacije. Razlozi funkcionalne algomenoreje uključuju:

• hormonska (nedostatak druge faze ciklusa, niska proizvodnja endorfina i enkefalina - hormoni sreće, biokemijski poremećaji u endometriju, povećanje formacije prostaglandina i slabljenje njihovih procesa raspadanja);
• mehanički (poteškoće s izbacivanjem menstrualne krvi iz maternice, sa značajnim pregibom maternice naprijed ili kad se maternica savije straga)
• ustavna (nerazvijena maternica - “dječja maternica” u djevojčica asteničnog tijela);
• neuropsihogeni (labilna psiha, netolerancija na bol).

Sekundarna algomenoreja

Je posljedica organskih promjena u maternici i / ili dodacima, odnosno manifestacije ginekoloških bolesti:

• fibroidi maternice (submukozni čvor može blokirati tjesnac, koji narušava istjecanje krvi, intersticijalni čvorovi nisu u stanju stegnuti se s mišićnim zidom i ishemični (eksangvinirani) tijekom menstruacije);
• endometrioza (krv se mjesečno izlijeva iz endometrioidnih žarišta tijekom menstruacije, što uzrokuje iritaciju unutarnjih receptora maternice, peritoneuma ili drugih organa zahvaćenih bolešću i doprinosi povećanoj proizvodnji prostaglandina);
• upalne bolesti maternice i privjesaka, osobito kronične (adhezivni sindrom, koji se razvija u maloj zdjelici, s kroničnom upalom, mijenja topografiju maternice);
• nošenje intrauterinog uređaja (heliks pojačava stvaranje prostaglandina);
• Allen-Mastersov sindrom (ruptura širokog ligamenta maternice tijekom kompliciranog rada ili neuspješnog pobačaja);
• abnormalan razvoj maternice (dodatni rog s funkcionalnim endometrijom, fuzija cervikalnog kanala, dvostruka maternica, od kojih je jedna hipoplastična - svi ti faktori otežavaju ispuštanje maternice iz menstrualne krvi).

Simptomi bolesti

Sve manifestacije algomenoreje mogu se podijeliti na sindrome:

Bolni sindrom
Bolovi s algomenorejom, u pravilu, spastične prirode, ali mogu biti bolni, trzati ili lupati. Bolovi u donjem dijelu leđa, sakrumu, donjim udovima, rektumu ili preponskom području. Bolovi traju 12 sati prije početka mjeseca i traju od 2 do 48 sati ili čitavo razdoblje menstruacije.

Emocionalni i mentalni poremećaji
Pojavljuju se depresija, apatija, razdražljivost ili tjeskoba, poremećen je san (noćna pospanost i nesanica noću). Možda potpuni nedostatak apetita (anoreksija), ili naprotiv, prekomjerna proždrljivost (bulimija), netolerancija mirisa, promjena u okusu.

Vegetativni poremećaji
Mučnina, povraćanje, podrigivanje, štucanje, osjećaj vrućine, pretjeranog znojenja, vrućica do 37 - 37,5. I također nepodnošljiv svrbež kože, suha usta, lažni nagon za pražnjenjem, učestalo mokrenje, nadutost.

Vaskularni poremećaji
Pojavljuju se nesvjestica, glavobolja i vrtoglavica, povećana ili smanjena otkucaja srca, otkucaji i bol u srcu. Također karakterizira hlađenje i obamrlost ruku i nogu, oticanje lica.

Exchange-endokrini poremećaji
Opća iznenadna slabost, osjećaj "vlažnih" nogu, svrbež kože, artralgija (bol u zglobovima), povraćanje, oticanje donjih ekstremiteta, povećanje količine mokraće.

Manifestacije sekundarne algodysmenorrhea podudaraju se s gore navedenim simptomima, ali imaju svoje osobine karakteristične za ginekološku bolest od koje žena pati.

Bolna razdoblja: što učiniti

U liječenju primarne algomenoreje u drugoj fazi menstrualnog ciklusa treba napustiti uporabu jakog čaja, kave, čokolade, alkohola i pušenja. Dan prije menstruacije i prvog dana menstruacije preporučuje se uzimanje lijekova koji suzbijaju sintezu prostaglandina (indometacin, naproksen, Brufen itd.). Za ublažavanje grčeva uterusa uzimaju se spazmodici i analgetici (no-shpa, papaverin, spazgan, ketorol, pentalgin, analgin itd.). Oralna kontracepcijska sredstva niske doze (femoden, janin, regulon) propisuju se 3-6 mjeseci. Učinak estrogen-progestinskih lijekova objašnjava se blokiranjem ovulacije i suzbijanjem rasta endometrija tijekom sekretorne faze. Prikazan je prijem sedativa (matična trava, valerijana) i trankvilizatora (fenazepam, relanium, trioksazin). Također su propisani fitopreparati (remens, klimadion, femizol) i fizioterapija.

Liječenje algomenoreje: je li život moguć bez boli u “ovih dana”

Sinonimi za ime ove patnje - algomenorrhea, dismenoreja. Prema ICD-10, klasificira se kao N94. Neke žene doslovno "sjede" na lijekovima protiv bolova i ne mogu ustati iz kreveta tijekom kritičnih dana, a tijekom pregleda čuju: "Zdravi ste". Može li to biti? Koji je uzrok kršenja i kako se nositi sa situacijom?

Što je algomenoreja i klasifikacija patologije

Dismenoreja može nastati iz menarhe - formiranja menstruacije. Međutim, djevojčice češće primjećuju pojavu bolne menstruacije u dobi od 17-19 godina. Klasifikacija patologije je sljedeća:

• primarna (spazmodična) - bol nije povezana s drugim bolestima, što je posljedica poremećaja u sustavu hipotalamus-hipofiza-jajnik-maternica, kao i zbog abnormalne biosinteze prostaglandina;
• sekundarni (organski) - pojavljuje se u pozadini drugih bolesti, kao što je endometrioza, miom.

Ovisno o težini boli, uobičajeno je razlikovati tri faze dismenoreje. Podaci prikazani u tablici.

Tablica - Određivanje stupnja algomenoreje

Primarna dismenoreja...

Do kraja nisu utvrđeni patofiziološki aspekti primarne dismenoreje. Smatra se da kršenje odnosa između hipotalamusa, hipofize i genitalija dovodi do neravnoteže hormona. To podrazumijeva povećanje prostaglandina, oksitocina i drugih aktivnih tvari. Svi oni stimuliraju kontrakcije maternice, dovode do spazma mišića, iritacije završetaka živaca i time povećavaju osjetljivost.

Posebnu ulogu imaju prostaglandini, čija se razina povećava u drugoj fazi.
Kada se narušava neravnoteža između estrogena i gestagena, povećava se njihova formacija. To podrazumijeva pojavu boli. Prostaglandini ne utječu samo na tkiva maternice, nego i na druge organe. To uzrokuje sustavne reakcije, kao što su glavobolja, vrtoglavica, mučnina, nesvjestica.

Primarna dismenoreja javlja se češće u djevojčica asteničnog tijela, s niskom tjelesnom masom, s vegetativnim disfunkcijama, te u osjetljivim.

... i sekundarni

Kod žena starijih dobnih skupina, uzroci algodimenorrhee mogu biti skriveni u drugim bolestima. Najčešće bol tijekom menstruacije daje sljedeća stanja.

• Fibroidi maternice. Bolnost je opažena kod velikih tumora (više od 4-5 cm), s subsezulnim položajem, s pothranjenošću fibroida, kao i sa "nastalim" čvorom. Žena bilježi bol u donjem dijelu trbuha, u donjem dijelu leđa, bez jasne lokalizacije.
• Žarišta endometrija. Bilo koja lokalizacija endometrioze dovodi do boli, osim mjesta na cerviksu. Uz zahvaćanje zdjelične peritoneuma u procesu (čak i 1-2 mm), žena osjeća prigušene bolove, a na mjestu rasta u maternično-pravokutnom žlijebu - oštar "bodež" u perineumu.
• Formiranje jajnika. Tumori dovode do kompresije tkiva, iritacije završetaka živaca. Bol može nastati tijekom spolnog odnosa i na određenim pozicijama. Malo obrazovanje može biti asimptomatsko.
• Malformacije genitalija. Prisutnost septuma u šupljini, potpuno ili djelomično udvostručavanje organa dovodi do abnormalne kontrakcije maternice, uzrokujući bol.
• Proces adhezije. Nastala nakon upale genitalnih organa, kao i nakon kirurških zahvata, na primjer, uklanjanje cista, izvanmaterične trudnoće, miomatoznih čvorova, nakon carskog reza.
• Upala genitalija. U ovom slučaju, žene bilježe bol tijekom cijelog ciklusa, ali njihovo poboljšanje je upravo tijekom menstruacije. Također popraćena pritužbama teškog pražnjenja i njihovim neugodnim mirisom.
• Instalirana mornarica. Strano tijelo uzrokuje kroničnu aseptičnu upalnu reakciju i povećanje sadržaja prostaglandina u miometriju. To dovodi do prekomjerne kontraktilne aktivnosti i boli. Osim toga, može doći do nelagode kada se IUD pomakne ili djelomično istaloži, a tijekom menstruacije to se češće događa zbog otvaranja cervikalnog kanala.

Žene koje pate od algodysmenorrhee sklone su hipohondriji, depresiji, histeriji. Često odbacuju misli o menstruaciji. Takvi poremećaji središnjeg živčanog sustava također su posljedica neravnoteže spolnih hormona, poremećaja sinteze prostaglandina. Sekundarna dismenoreja često se javlja u žena nakon 35-40 godina na pozadini postojeće ginekološke patologije.

simptomi

Usprkos raznim uzrocima i patogenetskom mehanizmu boli, simptomi algomenoreje kod žena su slični.

To je glavni prigovor dismenoreje. Za bol možete odabrati sljedeće karakteristike:

• nastaju - uoči menstruacije ili u prvih 24-48 sati;
• naj bolniji su prvi dani;
• karakter - akutni ili tupi, paroksizmalni;
• lokaliziran - često u donjem dijelu trbuha, ispod pupka;
• mogu se javiti bolovi u leđima - kao i sakrum i donji dio leđa.

Ostale manifestacije

Znakovi algomenoreje kod žena uključuju pritužbe s autonomnog živčanog sustava, poremećaj endokrinog sustava i psihoemocionalni status.

• Mentalni poremećaji. Razdražljivost, sklonost depresiji, poremećaj spavanja, promjena okusa i posebna percepcija mirisa.
• Razmjena i endokrini simptomi. Žene navode opću slabost, “čupavost stopala”, oticanje lica i tijela, svrab na koži, povećanje učestalosti i volumena mokrenja.
• Vegetativni poremećaji. To su abnormalne stolice (proljev ili konstipacija), suhe sluznice, nadutost, česti nagon na pražnjenje i mokrenje, mučnina, povraćanje, hladnoća, pojačano znojenje.
• Vegetovaskularne promjene. Glavobolja, pa čak i migrene, poremećaj osjetljivosti prema vrsti parestezije ("trčanje mrava"), bol u području srca i osjećaj prekida rada, pad krvnog tlaka.

Kada je hitno potrebno liječniku

Obično djevojke s bolnim razdobljima unaprijed znaju što mogu očekivati. Ali sljedeće situacije bi trebale upozoriti i postati razlog za odlazak liječniku:

• prije nije bilo takve boli;
• Poznato je da postoje tumori (ciste jajnika);
• vrtoglavica, slabost, pritisak se smanjuje;
• bol na pozadini teškog krvarenja.

pregled

Dijagnosticirati algomenoreju kod žena treba isključiti organske bolesti i patologiju drugih sustava i organa. Za to se preporuča proći ispite navedene u tablici.

Tablica - Potrebne dijagnostičke mjere za dismenoreju

Koncept primarne i sekundarne algodysmenorrehe u žena

Algomenorrhea - sigurno većina žena uopće ne zna što je to. Priroda ove patologije treba temeljito razumjeti, jer je izravno povezana s reproduktivnim sustavom žene. To je stanje tijela u kojem postoji stalni neuspjeh menstrualnog ciklusa, tijekom menstruacije javlja se jaka bol, dolazi do općeg slabljenja tijela. Uzroci ovog stanja malo, kada se odnosi na stručnjaka, žena će biti u mogućnosti da biste dobili osloboditi od faktora izaziva. Za liječenje algomenoreje zahtijeva pravovremenu složenu terapiju. Ako žena ignorira simptome, bolest počinje napredovati, opće stanje se pogoršava.

Što je algomenoreja

Algodysmenorrhea je stanje u djevojčica, u kojem oni doživljavaju privremenu ili stalnu nelagodu od napadaja boli bolnih ili grčeva tijekom menstruacije.

Dijagnoza algomenoreje je vrlo česta pojava, javlja se tijekom menstruacije u oko 30-40% ispitanih žena.

Svaka deseta žena u reproduktivnoj dobi suočena je s djelomičnim ili potpunim gubitkom učinkovitosti tijekom menstruacije. Algomenoreja je primarna i sekundarna. Prvi se manifestira u adolescenciji, nije povezan s bolestima genitalnih organa. Drugi se javlja nakon 30-te godine kao posljedica različitih vrsta ginekoloških bolesti.

uzroci

Uzroci algomenoreje imaju različitu prirodu. Primarna algomenoreja može se razviti zbog:

1. Mehanički poremećaji. To uključuje bilo koje stanje koje sprječava zdravi odljev menstrualne krvi.
2. Endokrina - aktivna sinteza, odgođeni raspad prostaglandina, koji su odgovorni za kontrakciju mišića uterusa. Povećava se broj kontrakcija mišića uterusa, pojavljuje se grč arteriole, pogoršava dotok krvi u miometrij, povećava osjetljivost stijenki maternice na bol. Kao rezultat toga, razvija se bolni sindrom, proljev, mučnina, tahikardija, zimica, hiperhidroza, vrtoglavica.
3. Etiologija neuropsihičkih uzroka leži u pojedinačnom smanjenju defekta boli, odbacivanju ženske suštine, poricanju seksualnosti i sebe kao žene, majke.
4. Iz ustavnih razloga su - nerazvijeni miometrij, hipoplazija maternice, slabi mišići ne mogu se pravilno rastezati, tako da se sva menstrualna krv nalazi u šupljini organa. To uzrokuje iritaciju i bol.

Sekundarna algomenoreja razvija se kod žena zbog ginekoloških bolesti, prethodne kirurške terapije, patoloških stanja maternice, oštećenja uslijed kompliciranog rada, kiretaže. Najčešći uzrok razvoja sekundarnog stanja su adenomioza, vanjska endometrioza.

Proces razdvajanja funkcionalnog sloja popraćen je iritabilnim procesom, što izaziva aktivno povećanje broja prostaglandina. Zbog toga se žena suočava s intenzivnom boli, općom slabošću. U nekim slučajevima fibroidi ometaju protok menstrualne krvi, što uzrokuje jak bolni sindrom.

Patogeneza sekundarnog oblika često je povezana s razvojem kroničnih upalnih bolesti. Upalni procesi izazivaju adhezije koje narušavaju položaj maternice, stvaraju prepreke za odljev menstrualne krvi. Upalni procesi uzrokuju pojavu edema tkiva koja komprimiraju živčana vlakna, pogoršavaju kontrakcije mišića uterusa.

Stručnjaci stalno govore o važnosti pravovremenog liječenja nastalih upala. Pokrenut proces će uzrokovati brojne komplikacije, uključujući patologiju kao što je algomenoreja.

simptomi

Klinika algomenoreje zahtijeva povećanu pozornost žene i liječnika. Najčešći simptomi bolesti - bol prije, tijekom i nakon menstruacije. Obično dosegnu najviši stupanj tijekom menstruacije. Vrlo često se javlja nelagoda, bol, s općom slabošću.

Primarni oblik patologije, u pravilu, dijagnosticira se kod mladih djevojaka koje tek počinju uspostavljati menstrualni ciklus. Mnogi imaju vidljiv nedostatak tjelesne težine, psiha može biti labilna. Bol tijekom menstruacije sekundarnog tipa javlja se češće kod žena koje su prešle 40. godišnjicu. Dok intervjuira, liječnik otkriva da je žena ranije imala umjetni pobačaj, patologija je popraćena postojećim ginekološkim bolestima. Mnoge žene pate od neplodnosti.

Kada algodysmenorhea primarni oblici djevojke se suočavaju s takvim manifestacijama:

• glavobolje;
• nesvjesticu;
• bol u srcu;
• povraćanje;
• oštećenje pamćenja;
• poremećaj prehrane;
• depresija;
• nesanica;
• konstantna pospanost;
• nestabilno emocionalno stanje.

Vrlo često bolest prati bol u zglobovima, nadutost, suha usta, kožni osip, svrbež.

Kada je žena suočena s sekundarnim oblikom patologije, može doživjeti sljedeće simptome:

Žena bi trebala znati da trajna bol tijekom menstruacije nije normalno stanje, već simptom razvojne patologije.

Bol ukazuje na problem, manifestira se prije početka menstruacije tijekom 12 sati. Postupno, impulsi rastu, pokrivajući donji dio trbuha, lumbalno područje. U prvoj fazi razvoja patologije bol se promatra nekoliko sati, a zatim se povlači. Povremeno se javlja u prvim danima menstruacije, bez velikih problema, žena nastavlja živjeti kao i obično. Sekundarni stadij karakterizira stalna bol tijekom cijele menstruacije. Negativno utječe na život žene, njezina radna sposobnost se smanjuje.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti provodi se na temelju pritužbi pacijenta. Za početak, liječnik mora provesti anketu kako bi utvrdio pojavu boli, prisutnost ili odgođene ginekološke bolesti, pobačaje i operacije na genitalijama. Nakon ankete, liječnik mora provesti pregled i propisati jesu li potrebni ultrazvučni pregled, CT i MRI zdjeličnih organa. Također, žena treba testirati na spolno prenosive bolesti, razine hormona. U nekim slučajevima propisuju se dijagnostička kiretaža, histeroskopija, laparoskopija. Ako je potrebno, ženu treba pregledati urolog, psiholog, psihoterapeut.

Kako liječiti

Liječenje algomenoreje nema opće upute, ono je individualno za svaku ženu, budući da je priroda patologije u bolesnika različita.

Ako uzmemo u obzir sekundarnu patologiju, prije nego što specijalist započne neophodnu terapiju, on eliminira sve temeljne ginekološke bolesti. Za ublažavanje bolnih napadaju propisana su sredstva protiv bolova. Pacijent ih treba uzimati u preporučenoj količini, bez povećanja ili smanjenja doze.

Srodni članci:

Liječenje primarnog tipa Algomenorrhea može se provesti samo integriranim pristupom. Stručnjak se bavi ispravljanjem svih sustava koji trenutno rade s kršenjima. Po potrebi mogu biti uključeni i drugi stručnjaci. Trajanje liječenja u ovom slučaju se povećava.

Započnite liječenje protuupalnim lijekovima nesteroidnog tipa. To uključuje:

Glavni aktivni sastojci propisanih lijekova doprinose smanjenju proizvodnje prostaglandina u tijelu. To omogućuje da se u kratkom vremenu smanji intenzitet boli. Ako žena dugo živi s patologijom, bol tijekom menstruacije je teška, a njezina se učinkovitost smanjuje, onda treba početi piti nesteroidne protuupalne lijekove 2 dana prije početka razdoblja. To će omogućiti ženi da lakše prebaci to razdoblje.

Liječnik također propisuje lijekove koji izravno utječu na mišiće maternice, olakšavajući bolne grčeve. Učinkovito se nositi s tom pilulom:

Kada se pojavi primarna algomenoreja, postoji nedostatak magnezija u tijelu, što također uzrokuje grčeve i bolove. Lijekovi su propisani na bazi magnezijevih soli - to je Magne B6.

Za liječenje propisane hormonske lijekove. Oni se biraju pojedinačno nakon provođenja potrebnih analiza u različitim danima ciklusa. Prema rezultatima, liječnik može vidjeti znakove hormonske disfunkcije, nedostatak lutealne faze. Prikupljanje hormonskih lijekova je zabranjeno. Ispravno odabrani alat prilagodit će menstrualni ciklus, eliminirati neugodne simptome patologije. Može se dodijeliti:

Bez iznimke pacijentu se propisuje dugi tijek antioksidanata.

Vitamin E je djelotvoran, potrebno je dugo vremena da se postigne željeni rezultat. Za stabilizaciju živčanog sustava mogu se propisati sredstva za smirenje i sedativi. Imenovanje infuzija valerijane, drugih biljaka potpuno je opravdano. Tazepan može biti imenovan.

Žena treba primiti potrebnu količinu svih potrebnih vitamina. Može se dodijeliti:

Terapija algomenorejom uključuje ne samo davanje propisanih lijekova, već može propisati i korisne biljne čajeve. Žena treba preispitati način života. Prije svega to se odnosi na hranu. Prisutnost prekomjerne težine povećava rizik od razvoja patologije. Dijeta bi se trebala sastojati od zdravog povrća, voća, nemasnih vrsta ribe, mesa. Dijeta pomaže liječniku. Morate se odreći alkohola, jake kave. Loše navike također treba iskorijeniti. Prisutnost tjelesne aktivnosti trebala bi biti u razumnom dijelu. Pretjerano oduševljenje fitnessom, plivanjem, trčanjem, opterećenjem energijom nije dobrodošlo. Također je vrijedno razgovarati s liječnikom.

Da biste se riješili postojećih psiho-emocionalnih poremećaja, žena bi trebala posjetiti psihoterapeuta. On ne samo da provodi sesije, već i uči tehnike samo-relaksacije. To je potrebno kako bi se izbjegli stalni napori i osjećaji. Žena treba jasno stvoriti raspored rada i odmora, ukloniti prenaprezanje. Može pohađati propisane fizioterapije. Postupci, njihov broj odabire liječnik pojedinačno.

Žena koja je suočena s primarnom algodismenorrheom treba znati da je dobro liječiva. Provedba preporuka liječnika, rad na sebi omogućit će u kratkom vremenu stabilizirati stanje tijela. Redoviti ginekološki pregledi, održavanje aktivnog, zdravog načina života, nedostatak stresa i iskustva - najbolji pomoćnici u održavanju zdravlja žena.

algomenorrhea

Algomenorrhea - bolna menstruacija, praćena povredom općeg stanja. Pojavljuju se s anomalijama maternice, hormonskim poremećajima, povećanom podraživošću središnjeg živčanog sustava, organskim lezijama maternice zbog nekih upalnih i neupalnih bolesti, pobačaja i kompliciranog poroda. Algomenorrhea je karakterizirana bolovima u donjem dijelu trbuha u prvim danima menstruacije. Mogu se pojaviti slabost, mučnina, oteklina, glavobolja, vrtoglavica, znojenje, oslabljena stolica i smanjena učinkovitost. Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze, pritužbi i podataka objektivnih istraživanja. Taktika liječenja ovisi o uzroku bolesti.

algomenorrhea

Algomenoreja - grčevi ili bol u prvim danima menstruacije, javljaju se na pozadini opće slabosti. To je raširena bolest, otkrivena u 30-50% žena reproduktivne dobi. U svakom desetom slučaju, praćena teškim invaliditetom. Može biti primarna (esencijalna) ili sekundarna (simptomatska). Primarna algomenoreja manifestira se u adolescenciji. U pravilu, nije povezana s bolestima ženskih genitalija. Sekundarna algomenoreja obično se razvija nakon 30 godina na pozadini upalnih ili neupalnih ginekoloških bolesti, nakon kompliciranog rada, grubog pobačaja itd. Liječenje provode specijalisti u području ginekologije.

Uzroci algomenoreje

Razlozi razvoja primarne algodysmenorrehe mogu biti mehanički, endokrini, neuropsihogeni i ustavni. Mehanički uzroci uključuju abnormalnosti uterusa, abnormalnosti maternice (hiperatefleksija), atreziju cerviksa i druga patološka stanja koja ometaju normalan protok menstrualne krvi. Endokrini uzrok algodmenoreje je pretjerano aktivna sinteza i spor proces razgradnje prostaglandina.

Prostaglandini povećavaju kontraktilnost mišićnog sloja maternice, uzrokuju spazam arteriola, što dovodi do pogoršanja dotoka krvi u miometrij, i utječe na živčana vlakna u zidu maternice, povećavajući njihovu osjetljivost na bol. Produženi vazospazam, povećane kontrakcije maternice i povećana osjetljivost na bol izazivaju bol. S povećanjem razine prostaglandina, drugi simptomi algomenoreje također su povezani: mučnina, proljev, lupanje srca, zimica, hiperhidroza, vrtoglavica itd.

Među neuropsihogenim uzrocima razvoja algodysmenorrhea, stručnjaci se odnose na pojedinačno smanjenje praga osjetljivosti na bol, skriveno odbacivanje njihove ženske biti i poricanje seksualnih aspekata života i sebe kao žena i majki. Ustavni uzrok algomenoreje je infantilizam. Hipoplazija maternice i nedovoljna razvijenost miometrija smanjuju sposobnost organa da se rasteže tijekom menstruacije. Pritisak na zidove maternice raste, uzrokuje iritaciju osjetljivih živčanih vlakana i pojavu boli.

Sekundarna (simptomatska) algodysmenorrhea nastaje kao posljedica upalnih i neupalnih bolesti ženskih genitalija, kirurških zahvata, adhezija u zdjelici, kompliciranog rada i oštećenja vrata maternice tijekom kiretaže. Najčešći uzrok razvoja sekundarne algomenoreje je adenomioza i vanjska endometrioza. Bol za vrijeme menstruacije kod ovih bolesti je posljedica deskvamacije heterotopnih mjesta endometrija.

Odvajanje stanica prati iritacija velikog broja živčanih vlakana u stijenci maternice, peritoneumu, drugim organima i tkivima koji sadrže heterotopične stanice endometrija i uzrokuje naglo povećanje razine prostaglandina. Oslobađanje prostaglandina izaziva intenzivnu bol i slabost. Kod mnogih pacijenata sekundarna algodysmenorrhea razvija se na pozadini submukozne fibroide maternice. Miomom se sprječava istjecanje menstrualne krvi, maternica počinje intenzivnije opadati, pritisak u zidu se povećava, nervna vlakna se nadražuju, oslobađaju se prostaglandini, pojavljuje se bol.

Algomenoreja se također često javlja kod upalnih bolesti, osobito kroničnih, dugotrajnih. To je zbog činjenice da upala izaziva stvaranje adhezija, a proces spajanja povlači za sobom povredu položaja maternice i pojavu mehaničkih prepreka normalnom protoku menstrualne krvi. Uz to, upala je popraćena oticanjem tkiva i kompresijom živčanih vlakana, što samo po sebi uzrokuje bolove, pogoršane kontrakcijama maternice.

U nekim slučajevima algodismenorrhea razvija nakon instalacije intrauterini uređaj, koji stimulira proizvodnju prostaglandina. Kod nekih bolesnika simptomi algodysmenorrhee nastaju nakon grubog kiretiranja tijekom pobačaja ili nakon kompliciranog rada. Uzrok algomenoreje u takvim slučajevima je ruptura stražnjeg listića širokog ligamenta maternice ili proširenih vena zdjelice. Ponekad sa sekundarnom algodimenorrheom, postoji razdvajanje "uterusa" - stanje u kojem se funkcionalni sloj endometrija ne otapa u šupljini maternice, već izlazi iz nje u obliku čvrstog filma. Otpuštanje takvog filma popraćeno je vrlo intenzivnim bolovima u grčevima.

Simptomi algomenoreje

Primarna algodysmenorrhea obično se otkriva u osjetljivim, emocionalno nestabilnim asteničnim djevojkama s tendencijom pothranjenosti. Sekundarna algomenoreja češće se dijagnosticira kod žena starijih od 30 godina. U anamnezi bolesnika otkriveni su abortusi, ugradnja intrauterinog sredstva, porođaj, operacija zdjelice, neplodnost, upalni (endometritis, cervicitis, adneksitis, salpingitis, ooforitis) i neupalni (adenomioza, intersticijalni fibrom maternice, endometrioza, polimorfizam, polimorfizam, ooforitis) vlasti.

Bolesnici se žale na bol i pogoršanje općeg stanja. Bolni sindrom s algodysmenorrheom javlja se istovremeno s početkom menstruacije ili nekoliko sati prije početka. Bolovi su češće grčevi, rjeđe - povlačenje, bol ili luk. Moguće je zračenje lumbalnog područja, područja prepona, perineuma, rektuma ili gornjeg dijela unutarnjeg dijela bedara. Intenzitet bolnog sindroma s algodimenorrheom može varirati. Mogući su umjereni bolovi koji nemaju značajan učinak na sposobnost rada, koji se lako eliminiraju konvencionalnim analgeticima ili antispazmodicima i iznimno su intenzivni, što zahtijeva pružanje profesionalne medicinske skrbi.

Poremećaj općeg stanja algodysmenorrhea očituje se vegetativno-vaskularnim, metaboličkim i emocionalnim psihološkim poremećajima. Neposredno prije početka menstruacije i prvih dana menstruacije, žena koja boluje od algodismenorrhee postaje osjetljiva i razdražljiva, brinući se previše o beznačajnim prilikama. Može doći do stalnog opadanja raspoloženja, pospanosti, povećanja ili smanjenja apetita, izopačenosti okusa i netrpeljivosti mirisa.

Vegetativni i vaskularni poremećaji u bolesnika s algodimenorrheom manifestiraju se kao štucanje, podrigivanje, mučnina, povraćanje, suha usta, proljev, distanca u trbuhu, groznica, groznica, povišena temperatura, vrtoglavica, glavobolja, nesvjestica, vrućica, vrtoglavica, glavobolja, nesvjestica, nesvjestica, i neugodnih osjećaja u području srca, podizanja ili spuštanja otkucaja srca, otkucaja, utrnulosti i hlađenja ekstremiteta. Poremećaji u metabolizmu algomenoreje naznačeni su svrbežom kože, povećanjem količine otpuštenog urina, općom slabošću, osjećajem slabosti u nogama i nestabilnim bolovima u zglobovima.

Kod bolesti ženskih spolnih organa, klinička slika algodimenorrhee može biti nešto kompliciranija ili modificirana zbog superpozicije simptoma osnovne bolesti. Ovisno o karakteristikama toka, razlikuju se dva oblika algodimenorrhea - kompenzirana i dekompenzirana. U bolesnika s kompenziranim oblikom bolesti simptomi ostaju stabilni mnogo godina. U bolesnika s dekompenziranim oblikom dolazi do povećanja boli i pogoršanja poremećaja općeg stanja tijekom vremena.

Dijagnoza algomenoreje

Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi, anamneze i podataka iz dodatnih studija. Ginekolog otkriva kada je pacijent prvi put imao algodismenorrheu s boli za vrijeme menstruacije, koliko dugo je bol bila, je li bol popraćena kršenjem općeg stanja, je li pacijent s algodismenorrheom bolovao od ginekoloških bolesti, bilo rađanja, pobačaja i operacija na ženskim genitalijama. Tijekom ankete, liječnik određuje u kojoj dobi počinje menstruacija, koliko je dugo ciklus, koliko često se javljaju poremećaji u ciklusu i koliko su obilne menstruacije.

Nakon prikupljanja pritužbi i razjašnjavanja povijesti, specijalist provodi ginekološki pregled, uzima bris iz cervikalnog kanala, vagine i uretre. Zatim se žena s algodismenorrheom šalje na pregled, što uključuje ultrazvuk zdjeličnih organa, opće testove krvi i urina, analizu za spolno prenosive bolesti i proučavanje razine hormona. Da bi se pojasnili ultrazvučni podaci korišteni su CT i MRI male zdjelice. Algodysmenorhea, vjerojatno uzrokovana polipozom i endometriozom, propisuje histeroskopiju i odvojenu dijagnostičku kiretažu. U nekim slučajevima izvodi se laparoskopija. Ako je potrebno, pacijent s algodismenorrhea upućuje na urologa, psihologa, psihoterapeuta i drugih stručnjaka.

Liječenje algomenoreje

Liječenje algomenoreje provodi se ambulantno. Klasična metoda liječenja je farmakoterapija u kombinaciji s fizioterapijom. U prisutnosti ginekoloških bolesti određuje se taktika ovisno o patologiji. Nesteroidnim protuupalnim lijekovima koji suzbijaju sintezu prostaglandina sintetaze propisuju se pacijenti s algodismenorrheom. Preporučuje se početi uzimati lijekove s algodysmenorrheom 2-4 dana prije početka menstruacije i prestati 2-4 dana nakon početka. Koriste se aspirin, paracetamol, ibuprofen, naproksen, diklofenak i njihovi analozi.

Kada algomenorrhea je također naširoko koristi kombinirana sredstva, koja uključuju analgetik i antispasmodic. Ako je algomenoreja popraćena vrlo intenzivnim bolnim sindromom, lijekovi se daju intravenozno ili intramuskularno tijekom 3 ili 4 ciklusa, ponekad u kombinaciji s sedativima i antihistaminicima. U nedostatku učinka analgetika i antispazmodika, oralni kontraceptivi koji sadrže etinilestradiol i levonorgestrel propisuju se pacijentima s algomenorejom.

U drugoj fazi ciklusa ili neposredno prije početka menstruacije, pacijenti s algodismenorrheom šalju se na fonoforezu i elektroforezu natrijevim bromidom, magnezijevim sulfatom, trimekainom ili novokainom. Pacijenti s algodysmenorrheom propisuju kratkovalnu dijatermiju, diadinamičku struju i ultrazvuk. Neki stručnjaci koriste refleksologiju. U prisutnosti psiho-emocionalnih poremećaja ukazuje se na liječenje psihologa ili psihoterapeuta. Pacijenti s algodismenorrheom dobivaju psihološku potporu, prepisuju se sedacije, uče se tehnike opuštanja, te vode objašnjenja o prirodi algodmenoreje i njezinoj sigurnosti za život.

Ženama koje pate od algodysmenorrhee preporučuje se odustati od loših navika, izbjegavati konzumiranje jakih napitaka koji sadrže kofein, normalizirati dnevni režim, eliminirati čimbenike stresa, smanjiti težinu (u slučaju prekomjerne težine), održavati uravnoteženu prehranu, održavati umjerenu tjelesnu aktivnost. Primarna algomenoreja, u pravilu, dobro reagira na liječenje. Prognoza za sekundarnu algodismenoreju ovisi o vrsti i karakteristikama osnovne bolesti.

Što je algomenoreja, liječenje i prevencija patologije

Algomenoreja - redovita bolna menstruacija. U pratnji disfunkcija živčanog sustava, hormonskih poremećaja i emocionalnih poremećaja. Simptomi algodysmenoreje nisu uvijek povezani s bilo kakvim ginekološkim bolestima, iako je gotovo 80% razloga za odlazak u ginekologa povezano s pritužbama na bol tijekom menstruacije.

Češće, djevojke u pubertetu i poništene mlade žene pate od teških napada, u mnogim slučajevima ta je patologija nasljedna.

Pročitajte u ovom članku.

Uzroci primarne i sekundarne algodysmenorrhea

Kod adolescenata problem bolne menstruacije ima funkcionalni karakter, a obično ginekološki pregled ne otkriva nikakve promjene u reproduktivnom sustavu.

Ponekad algodysmenorrhea počinje se manifestirati u fazi menarhe, ali najčešće aktivne pritužbe javljaju se u djevojčica u dobi od 17-19 godina.

Razlikuju se sljedeći oblici patologije:

• primarni ili spazmodični, kada bolna menstruacija nije uzrokovana prisustvom bilo kakvih bolesti urogenitalnog sustava, već je izazvana poremećajima u procesu proizvodnje prostaglandina;
• sekundarna ili organska - povezana s postojećim ginekološkim problemima žene, kao što je miom maternice ili upalna bolest genitalnih organa.

Primarna algomenoreja

Etiologija ovog oblika patologije nije u potpunosti razjašnjena, ali klinička praksa pokazuje da se najčešće bolni sindrom javlja kod mladih djevojaka tankih građa, emocionalno uzbudljivih i ponekad dijagnosticiranih vaskularnom distonijom.

Prema najnovijim znanstvenim istraživanjima postoje dvije vrste primarnih oblika dismenoreje:

• adrenergične, uzrokovane promjenom razine hormona, povećanjem razine adrenalina i dopamina u krvi, što dovodi do tahikardije, problema s gastrointestinalnim traktom;
• Parasimpatički, koji proizlazi iz povišene razine serotonina, karakterizira oticanje, proljev i teška bol u donjem dijelu trbuha.

I ovdje više o skrivenim genitalnim infekcijama.

Sekundarna algomenoreja

S godinama je bolna menstruacija obično povezana s postojećim problemima u organima urogenitalnog sustava. Među najčešćim uzrocima algodysmenorrhea su:

• Fibroidi maternice. Obično su pritužbe pacijenata povezane s bolovima u donjem dijelu trbuha koji zrače u lumbalnu regiju. Bolni sindrom se javlja sa značajnom veličinom tumora, kada prelazi 5 cm, s njegovim subseroznim položajem, čime se krši dotok krvi u formaciju, kao iu početnom stadiju pojave miomskog čvora.
• Endometrioza. Bolovi su lokalizirani u perineumu, a žene ih opisuju kao akutne i “bodeže”. U isto vrijeme u donjem dijelu trbuha povlače se.
• Neoplazme u jajnicima. Bolni sindrom se javlja sa značajnom veličinom tumora, male ne uzrokuju nelagodu. Bol nastaje zbog pritiska formacija na tkivo i narušava se tijekom spolnog odnosa ili u određenom položaju tijela.
• Prisutnost adhezija koje nastaju upalnim procesom u maternici ili jajovodima, kao i nakon kirurških intervencija, kao što su ektopična trudnoća, pobačaj, carski rez.
• Upalne bolesti. Obično, s takvim patologijama, bol u donjem dijelu trbuha je stalno prisutan, ali za vrijeme menstruacije značajno se povećava.
• Intrauterina naprava može izazvati pojavu upale i povećanje razine prostaglandina, što uzrokuje kontrakciju maternice i bol.

Sekundarna algomenoreja često je rezultat hormonske neravnoteže koja utječe na stanje ženskog živčanog sustava. Često s takvom patologijom, oni su skloni depresiji, histeriji, neadekvatnim reakcijama na početak kritičnih dana.

Za uzroke algomenoreje pogledajte ovaj videozapis:

Simptomi kod adolescenata i odraslih žena

Manifestacije algomenoreje slične su u obje vrste patologije, ali u djevojčica su obično ograničene na teške, povremene grčeve u donjem dijelu trbuha s konstantnim bolovima povlačenja u suprapubičnom području. Ponekad se neudobnost prenosi u lumbalnu regiju. Bolni sindrom javlja se u prvih 1-3 dana menstruacije, povećava se s jakim krvarenjem.

Kod odraslih žena bol algomenoreje može imati drugačiji karakter: mogu biti akutni, paroksizmalni, rezanje, povlačenje, tupa.

Osim bolova i grčeva, žene u reproduktivnoj dobi često se žale na poremećaje endokrinog i živčanog sustava, promjene u emocionalnom i mentalnom stanju.

Općenito, algodimenorrhea karakteriziraju sljedeći simptomi:

• Mentalni i emocionalni problemi. To se očituje u povećanoj razdražljivosti, nemogućnosti kontrole emocija, depresiji, poremećajima spavanja, povećanoj osjetljivosti na mirise, pojavi neobičnih prehrambenih navika.
• Endokrini poremećaji. U prvim danima menstrualnog ciklusa javlja se oteklina, opća slabost tijela, učestalo mokrenje, problemi s kožom.
• Vegetativne promjene. Uočeni su problemi s crijevima, nadutost, nadutost, mučnina, znojenje, niskim temperaturama i drugima.
• Vegetovaskularni poremećaji. Stalna glavobolja, koja se može pretvoriti u migrenu, poremećaje srčanog ritma, tahikardiju, povišeni krvni tlak.

Kako se dijagnosticira algodismenorrhea

Metode pregleda s karakterističnim smetnjama trebaju biti usmjerene na utvrđivanje točnih uzroka pojave jakih bolova u donjem dijelu trbuha u prvim danima menstrualnog ciklusa. U tu svrhu provode se sveobuhvatna klinička i laboratorijska istraživanja, uključujući sljedeće metode za dijagnostiku algomenoreje:

• Uzimanje anamneze, tijekom kojega se navode vrijeme nastanka, priroda i trajanje boli, odnos njihove pojave s razdobljem menstrualnog ciklusa.
• Dijagnostički test s uvođenjem nesteroidnih protuupalnih lijekova: ako bol prestane odmah nakon uvođenja, možemo govoriti o primarnom obliku patologije uzrokovane visokom koncentracijom eikosanoidnih hormona.
• Procjena vegetativnog statusa žena kako bi se odredila vrsta reakcije na bol.
• Analiza na bacposev identificirati mogući uzročnik infekcije koja je uzrokovala upalni proces.
• Opći i biokemijski test krvi, koji je određen brojem leukocita, ESR i mogućim nedostatkom magnezija.
• Analiza hormonalne pozadine u drugoj fazi menstrualnog ciklusa za proučavanje ravnoteže muških i ženskih spolnih hormona.
• Ultrazvučni pregled zdjeličnih organa kako bi se isključila prisutnost tumora, abnormalnosti strukture genitalnih organa, upala ili adhezija, provodi se 7. - 10. dan ciklusa.
• CT ili MRI u slučaju sumnje u rezultate ultrazvuka.
• Histeroskopija kod sumnjivih fibroida maternice, endometritisa ili polipa.

Diferencijalna dijagnoza je vrlo važna, jer se algodimenorrhea mora razlikovati od sljedećih patologija ženskog tijela:

• uvijene noge ciste jajnika;
• napad upala slijepog crijeva;
• bolesti debelog crijeva.

Pravilna i pravovremena dijagnoza određuje odgovarajući režim liječenja, koji se bira na temelju uzroka dismenoreje.

liječenje

Terapija algomenoreje prvenstveno je povezana s ublažavanjem boli. U tu svrhu koristi se širok raspon lijekova, liječnik će vam pomoći pri odabiru:

• No-spa i njegovi analozi: može se koristiti u obliku tableta (20-30 mg 2 do 3 puta dnevno), injekcije (do 200 mg dnevno) ili čepića 2-3 puta dnevno.
• Ketorol (Ketanov) - 1 tableta dnevno.
• Diklofenak i njegovi analozi (Voltaren, Naklofen i drugi) - također se mogu koristiti u različitim oblicima doziranja.
• Ibuprofen - pilule ili svijeće.

Sada ljekarne imaju mnogo lijekova protiv bolova, ali mnoge od njih imaju nuspojave i neugodne posljedice, pa žena ne bi trebala sama odabrati lijek.

U sekundarnom obliku algomenoreje važno je provesti liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala bol tijekom menstruacije.

Kontracepcijske pilule

Oralni kontraceptivi se propisuju za regulaciju menstrualnog ciklusa i smanjenje boli tijekom menstruacije. Izbor lijeka temelji se na hormonalnoj pozadini žene i njenom fenotipu. Najučinkovitiji su Regulon, Jess, Novinet i drugi.

vitamini

Režim liječenja nužno uključuje vitamine:

• folna kiselina - 1 tableta 3 puta dnevno tijekom mjesec dana;
• Vitamin E - jedna kapsula dnevno tijekom posljednja 2 tjedna ciklusa za četiri ciklusa;
• askorbinska kiselina - 2 tablete 2 puta dnevno.

Fizioterapija, itd.

Terapija bolne menstruacije odvija se ne samo lijekovima, već i drugim metodama. Dakle, fizioterapija daje pozitivan učinak, a liječenje treba započeti što je prije moguće. Fizioterapeutske metode dobro pomažu u primarnom obliku patologije, u ranoj adolescenciji.

Najučinkovitije sljedeće metode:

• magnetska terapija na maternici i dodacima;
• amplipulse, dodijeljen prije i tijekom mjesečnog krvarenja u području karlice;
• elektrostimulacija anestetika;
• ultrazvuk na lumbalnoj regiji.

Nakon savjetovanja s liječnikom za lako izraženu patologiju mogu se upotrijebiti i narodni lijekovi, ali samo u kombinaciji s drugim metodama terapije: to može biti izvarak konjske repa, divljački i razni biljni pripravci.

Prevencija NMC-a o tipu algomenoreje

U prevenciji algomenoreje, važne su korekcije načina života, odbacivanje loših navika i revizija prehrane:

• Žena koja pati od ponavljajuće boli trebala bi u potpunosti prestati pušiti.
• potrebno je regulirati tjelesne aktivnosti i sport, kako bi se izbjegla prekomjerna prenapona u drugoj polovici ciklusa;
• poštivati ​​režim rada i odmora;
• ograničite broj šalica kave dnevno;
• normalizira san;
• težina staze;
• uključiti u prehranu više biljne hrane bogate vitaminima i vlaknima;
• voditi aktivan životni stil, ići na bazen, plivati, voditi aerobik i druge vodene postupke;
• pokušajte izbjeći nervozno i ​​emocionalno preopterećenje.

I ovdje više o tome kako liječiti bakterijsku vaginozu.

Algomenoreja, koja nije sistemska bolest, može imati vrlo neugodne posljedice za ženu. Višegodišnji ciklički napadi boli mogu dovesti do ozbiljnih nervnih poremećaja, hormonalne neravnoteže. Osim toga, bolna razdoblja mogu biti simptom ozbiljnih patologija urogenitalnog sustava, dakle, s prvim napadima boli treba konzultirati stručnjaka.

Korisni videozapis

Za simptome i liječenje algomenoreje pogledajte ovaj videozapis:

Budući da 90% ljudi ima herpes sam, prenosi se seksualno ili preko sluzi, može doći do pogoršanja u bilo kojem trenutku. Ako se genitalni herpes dijagnosticira kod žena, ne može biti potpunog izlječenja. Ipak, vrijedno je učiniti sve da se ne ponavlja.

Gotovo neprimjetan, akutni cervicitis može izazvati mnogo problema. Razlozi leže u infekcijama, oslabljenom imunitetu, kao i nepridržavanju pravila higijene. Simptomi se pojavljuju ako je cervicitis odraz druge bolesti. Liječenje je složeno.

Akutni adneksitis nastaje zbog hipotermije, bakterija i drugih uzroka. Simptomi mogu biti skriveni i manifestirati oštru bol. Liječenje se može provesti u bolnici i kod kuće.

Liječenje gonoreje u žena, ovisno o obliku - početni, kronični. Ponekad se stvarno oslobodite samo jedne pilule. U kroničnom obliku, shema je odabrana od raznih antibiotika - ceftriaksona, azitromicina, biciklina i drugih lijekova.