Glavni // Sklad

Bazalna temperatura tijekom ovulacije: kako točno mjeriti i planirati

Ovulacija je ključni događaj u ženskom menstrualnom ciklusu. Ako točno odredite dan kada se dogodi, moguće je ne samo planirati začeće, već i malo utjecati na spol buduće bebe.

Informacije o tome kada jaje napušta jajnik mogu se dobiti različitim metodama: ultrazvukom jajnika ili određivanjem koncentracije spolnih hormona tijekom ciklusa nekoliko puta. No, najjednostavnija i najjednostavnija metoda koju svaka žena može provesti kod kuće bila je i ostaje provoditi bazalnu termometriju. Pažljiva analiza kako se bazalna temperatura svakodnevno mijenja će dati priliku da se prouči rad jajnika, da se razumije da li dolazi do ovulacije ili ne, kako bi se odredila trudnoća prije nego što je test može pokazati.

Suština metode bazalne termometrije

Ključnu ulogu u upravljanju ženskim tijelom imaju spolni hormoni: progesteron i estrogen, prolaktin, gonadotropni hormoni hipotalamusa i hipofiza. Ravnoteža između njih ogleda se u različitim procesima, uključujući tjelesnu temperaturu, koja se naziva bazalna.

Bazalna temperatura je indikator najniže temperature, koji pokazuje stvarnu temperaturu unutarnjih organa. Određuje se odmah nakon odmora (obično nakon noćnog sna), prije početka bilo koje fizičke aktivnosti koja će stvoriti pogrešku mjerenja. Samo su odjeli s porukom za tjelesne šupljine prikladni za njezino osnivanje. To je vagina (povezana je s maternicom), rektum (izravno je povezan s debelim dijelovima crijeva) i usnu šupljinu, koja prelazi u orofarinks.

Postavite razinu bazalnog hormona estrogena i progesterona. Oni "diktiraju" što bi trebala biti bazalna temperatura u jednoj ili drugoj ženi s ovulacijom.

Normalna količina estrogena sama po sebi ne utječe na temperaturni indeks. Zadatak ovog hormona je spriječiti da progesteron utječe na termoregulacijski centar koji se nalazi u hipotalamusu (to je područje povezano s mozgom).

U prvoj polovici ciklusa dominira estrogen. Ne dopušta da se bazalna temperatura digne iznad 37 ° C. Tijekom perioda ovulacije, kada povećana količina estrogena ulazi u krvotok na početku, dolazi do smanjenja indeksa temperature od oko 0,3 ° C. Kada jaje napusti folikul i na njegovom mjestu se pojavi žuto tijelo koje proizvodi progesteron, termometar pokazuje 37 ° C ili više. Istovremeno, raspored bazalne termometrije postaje poput ptice s otvorenim krilima, čiji kljun simbolizira dan ovulacije.

Nadalje, kada žuto tijelo umre (ako se ne dogodi začeće) i količina progesterona se smanji, temperatura pada. Tijekom menstruacije indikator se čuva na 37 ° C, zatim se smanjuje i sve se ponavlja od početka.

Ako dođe do trudnoće, progesteron se proizvodi sve više i više, pa se temperatura ne smanjuje, kao prije menstruacije, već se, naprotiv, povećava.

Što će definicija dana ovulacije

Znajući koji dan oocita napušta folikul, žena može:

• isplanirajte trudnoću: nakon 3-4 mjeseca crtanja možete prakticirati seksualni odnos ne “otprilike”, računajući 14 dana od očekivanog početka sljedeće menstruacije, ali znajući točno dan ovulacije;
• planirati pod buduće bebe (metoda nije 100%). Ako želite da se dječak rodi, bolje je imati spolni odnos na dan ovulacije (na današnji dan se smanjuje bazalna temperatura, a vaginalne bijele boje dobivaju boju i konzistenciju sirovog pilećeg proteina). Ako je san roditi djevojku, bolje je seksati 2-3 dana prije očekivane ovulacije;
• znajući kada se dogodi ovulacija, možete, naprotiv, izbjeći začeće, budući da je nekoliko dana prije toga dan jajnog oslobađanja i dan poslije najopasniji dani;
• grafikon će pokazati postoje li hormonalni problemi, upala reproduktivnih organa ili nedostatak ovulacije (anovulacije), zbog čega se ne pojavljuje začeće.

Osim toga, crtanje dijagrama bazalne termometrije u nekim slučajevima će odrediti trudnoću i bez kupnje testa. A ako ga nastavite voditi i prvi put nakon začeća, možete na vrijeme vidjeti prijetnju pobačaja i poduzeti potrebne mjere.

Kako provoditi bazalnu termometriju

Vrlo je važno znati kako točno izmjeriti bazalnu temperaturu kako bi se odredila ovulacija. Naposljetku, žensko tijelo je iznimno osjetljivo na minimalne promjene vanjskih uvjeta, a jedinice u kojima se čuva raspored su desetine stupnja (to je mjesto gdje fluktuacija za 0,1-0,05 ° C može biti važna).

Ovdje su osnovna pravila, pod kojima će temperaturni raspored biti što informativniji:

1. Mjerenja se izvode ili u rektumu (optimalno), ili vaginalno, ili u ustima (to zahtijeva poseban termometar).
2. Termometar se mora umetnuti 2-3 cm i ležati tiho, mjeriti 5 minuta.
3. Prije mjerenja, sjesti, zavrtjeti, ustati, hodati, jesti nije dopušteno. Čak i tresenje termometra može dovesti do pogrešnog rezultata.
4. Odaberite visokokvalitetni termometar (po mogućnosti živu), s kojim ćete dnevno mjeriti temperaturu tijekom 3-4 mjeseca.
5. Stavite na stol (polica) blizu kreveta, do kojeg možete stići ujutro, bez ustajanja, 3 stvari: termometar, bilježnica i olovka. Čak i ako počnete održavati raspored na računalu - u online ili offline programima, najbolje je pročitati očitanja termometra i odmah ih zapisati s brojem.
6. Mjerenja obavljate svakog jutra u isto vrijeme. Plus ili minus 30 minuta.
7. Prije mjerenja potrebno je spavati najmanje 6 sati. Ako se budite noću, uzmite mjerenja kasnije, tako da traje 6 sati.
8. Termometriju treba obaviti u 5-7 sati, čak i ako možete spavati do podneva. To je zbog dnevnih bioritma hormona nadbubrežnih žlijezda i hipotalamusa koji utječu na bazalnu temperaturu.
9. Na točnost mjerenja utječu putovanja, unos alkohola, fizički napori, seksualni činovi. Stoga, pokušajte u vrijeme bazalne termometrije izbjeći te situacije što je više moguće, ali ako se dogode, označite ih u rasporedu. A ako ste bolesni, a razvila se vrućica, sva mjerenja u iduća 2 tjedna bit će potpuno neinformativna.

Kada početi mjeriti bazalnu temperaturu?

Od prvog dana menstruacije, tj. Od prvog dana ciklusa.

Kako održavati raspored?

To možete učiniti na kvadratnom papiru tako što ćete nacrtati 2 retka: označite datum mjeseca na horizontalnoj liniji (duž apscise), okomito (osi ordinata) nacrtajte isto tako da svaka stanica označava 0.1 ° C. Svako jutro stavite točku na sjecištu termometrijskog indeksa i željenog datuma, spojite točkice jedna s drugom. U večernjim satima, temperatura nije potrebna za mjerenje. Ispod vodoravne crte ostavite mjesto gdje ćete svakodnevno bilježiti o vrhuncu i događajima koji su se mogli odraziti na pokazatelje. Iznad rezultata mjerenja, od 6. do 12. dana, nacrtajte vodoravnu crtu. Naziva se skrivanje i koristi se za praktičnost dekodiranja rasporeda od strane ginekologa.

Također predlažemo da koristite dolje pripremljeni predložak tablice bazalne temperature, spremite ga na računalo i ispišete. Da biste to učinili, pomaknite pokazivač preko slike i spremite sliku kroz izbornik s desnom tipkom miša.

Obratite pozornost! Ako uzimate kontraceptive, termometrija nije potrebna. Ovi lijekovi posebno onemogućuju ovulaciju, što ih čini kontracepcijskim sredstvom.

Pročitajte i druge metode za određivanje ovulacije u našem prethodnom članku.

Krivulja bazalne temperature je normalna

Kako izgleda grafikon bazalne temperature tijekom ovulacije (tj. S normalnim ciklusom ovulacije):

• u prva tri dana menstruacije temperatura je oko 37 ° C;
• do kraja mjesečnih temperaturnih pokazatelja pada, i iznosi 36,4-36,6 ° C;
• nadalje, unutar 1-1,5 tjedana (ovisno o duljini ciklusa), termometrija pokazuje iste vrijednosti - 36,4-36,6 ° C (može biti niža ili veća, ovisno o metaboličkim procesima u tijelu). Ne bi trebala biti ista svaki dan, nego lagano varirala (to jest, nije nacrtana ravna crta, već cik-cak). Nakon 6 vrijednosti, koje su povezane linijom pokrivanja, treba slijediti tri dana, kada temperatura postane viša za 0,1 ° C ili viša, a na jedan od ovih dana - viša od 0,2 ° C. Nakon 1-2 dana možete pričekati ovulaciju;
• neposredno prije ovulacije, termometar pokazuje bazalnu temperaturu nižu za 0,5-0,6 ° C, nakon čega naglo raste;
• tijekom ovulacije, bazalna temperatura je unutar 36,4-37 ° C (prema drugim podacima, iznad 37 ° C). Trebala bi biti 0,25-0,5 (prosječno 0,3 ° C) više nego na početku menstrualnog ciklusa;
• što bi trebala biti bazalna temperatura nakon ovulacije ovisi o tome je li bila zamišljena ili ne. Ako se trudnoća ne dogodi, broj se postupno smanjuje, na ukupno oko 0,3 ° C. Najviša temperatura je uočena 8-9 dana nakon otpuštanja zrele oocite. Upravo na taj dan dolazi do ugradnje oplođene oocite u unutarnju membranu maternice.

Između prosječnog broja dviju polovica ciklusa - prije i nakon ovulacije - temperaturna razlika bi trebala biti 0,4-0,8 ° C.

Koliko dugo ostaje bazalna temperatura nakon ovulacije?

Prije početka menstruacije. Obično je to 14-16 dana. Ako je već prošlo 16-17 dana, a indikator temperature je još uvijek iznad 37 ° C, to najvjerojatnije ukazuje na pojavu trudnoće. Tijekom tog perioda možete napraviti test (što je najvažnije, nakon što je ovulacija već prošla 10-12 dana), možete odrediti hCG u krvi. Ultrazvučni i ginekološki pregled i dalje su neinformativni.

To su pokazatelji bazalne temperature ovulacije, kao i prije i poslije nje. Ali ne uvijek menstrualni ciklus izgleda tako savršeno. Obično brojevi i vrsta krivulje uzrokuju mnoga pitanja za žene.

Visoki brojevi u prvoj fazi ciklusa

Ako je nakon menstruacije bazalna termometrija iznad 37 ° C, to ukazuje na nedovoljnu količinu estrogena u krvi. Obično se opaža anovulacijski ciklus. A ako uzmete 14 dana od iduće menstruacije, odnosno pogledate fazu 2 (inače se ne vizualizira), onda postoje oštri skokovi u indikatorima temperature, bez postepenog povećanja.

Sindrom prate razni neugodni simptomi: navale vrućine, glavobolje, srčane aritmije i pojačano znojenje. Ova vrsta krivulje temperature, zajedno s određivanjem niskih razina estrogena u krvi, zahtijeva od liječnika da prepiše lijekove - sintetske estrogene.

Nedostatak progesterona i estrogen-progesterona

Ako se nakon ovulacije bazalna temperatura ne poveća, to ukazuje na nedostatak progesterona. Ova situacija je čest uzrok endokrinog steriliteta. A ako do začeća dođe, onda postoji opasnost od pobačaja u ranom razdoblju, dok se posteljica ne formira i preuzme funkciju proizvodnje progesterona.

Nedostatak rada žutog tijela (žlijezda koja se formira na mjestu izloženog folikula) pokazuje smanjenje temperaturnih pokazatelja već 2-10 dana nakon ovulacije. Ako se duljina jedne faze ciklusa može i dalje mijenjati, tada druga faza treba biti ista i prosječna 14 dana.

Nedostatak progesterona također se može pretpostaviti s povećanjem broja na samo 0,3 ° C.

Ako već imate 2-3 ciklusa nakon ovulacije - niska bazalna temperatura, obratite se ovom ginekologu s ovim rasporedom. Reći će na koje dane ciklusa je potrebno darovati krv kako bi se odredio progesteron i drugi hormoni u njemu, te će na temelju te analize propisati liječenje. Tipično, imenovanje sintetičkog progesterona učinkovito, a kao rezultat toga, žena dobiva trudnu i nosi dijete.

Nedostatak estrogen-progesteron

Ovo stanje, kada jajnici ne proizvode dovoljne količine oba hormona, pokazuje temperaturni grafikon, koji nema značajnih fluktuacija (postoje velika područja s ravnim linijama, a ne cik-cak). Ovo stanje je također dokazano povećanjem temperaturnih pokazatelja za samo 0.3 ° C nakon ovulacije.

Anovulacijski ciklus

Ako je već 16 dana menstrualnog ciklusa, a nema karakterističnog smanjenja, a onda se temperatura nije povećala, najvjerojatnije nije bilo ovulacije. Što je žena starija, to više ima takve cikluse.

Temeljem navedenog, bazalna termometrija je jednostavna i proračunska metoda za određivanje dana koji su optimalni za začeće, kao i razlozi zbog kojih se trudnoća ne može dogoditi. Potrebno je samo 5-10 minuta ujutro. Bez obzira na to kakvu izvedbu ne vidite, to nije razlog za paniku ili samo-liječenje. Obratite se svom ginekologu sa svojim rasporedom za nekoliko ciklusa, te će vam biti propisana dijagnoza i liječenje.

Grafikon bazalne temperature: značajni pokazatelji za kontrolu ciklusa, začeća i tijekom trudnoće

Mjerenje bazalne tjelesne temperature (BTT ili BT) je kućna dijagnostička metoda koja omogućuje dobivanje informacija o fazi menstrualnog ciklusa, približavanje i početak ovulacije, stanje hormonske pozadine, potvrđuje trudnoću i daje predodžbu o prirodi njezina tijeka. Također se koristi kao prirodna metoda kontracepcije. BT je najniža oznaka temperature koju tijelo doseže u stanju potpunog odmora, osobito tijekom spavanja.

Danas se mjerenje bazalne temperature i analiza grafova dobivenih tijekom ovulacije u medicinskoj praksi koriste rijetko. Moderna oprema, dostupnost ultrazvuka smanjuje važnost ovog istraživanja. Međutim, metoda je pogodna za samokontrolu, jednostavna je za korištenje kod kuće. Povratne informacije od žena to potvrđuju.

Na kojoj se metodi temelji

Tjelesna temperatura žene ovisi o mnogim čimbenicima, od kojih je glavna promjena u koncentraciji spolnih hormona tijekom menstrualnog ciklusa. Štoviše, fluktuacije se mogu promatrati čak i ne po tjednima, već po satima i minutama.

• Prva faza ciklusa. Ona je uzrokovana djelovanjem estrogena, pod utjecajem koje jajne stanice sazrijevaju. Tijekom ovulacije, razine ovih hormona, regulirane luteinizirajućim hormonom (LH) i folikul-stimulirajućim hormonom (FSH), dosežu vrhunac. Kao rezultat, zrela jajna stanica napušta folikul za oplodnju. Povećana koncentracija estrogena inhibira metaboličke procese. Prema tome, temperatura u tkivima zdjeličnih organa se smanjuje.
• Druga faza ciklusa. Reguliraju progestini. Nakon ovulacije, koncentracija ovih hormona se povećava i utječe na nastanak endometrija. Progesteron je također odgovoran za normalan tijek trudnoće, za koji je dobio ime "hormon trudnoće". Stimulira termoregulacijske procese koji uzrokuju povećanu bazalnu temperaturu tijekom trudnoće, prije menstruacije.

Redovitim mjerenjem bazalne temperature za nekoliko mjeseci, možete odrediti kako se mijenjaju faze menstrualnog ciklusa kada dođe do ovulacije i najvjerojatnijih dana začeća. I također saznati je li se to dogodilo.

Da biste to učinili, pokazatelji BT-a svaki dan bilježe se u posebnom rasporedu. Možete ga sami sastaviti ili koristiti odvojene kalendare, elektroničke aplikacije.

Što pokazuje bazalna temperatura

Podaci BT su informativni ne samo za pacijenta, već i za liječnike. Uz pravilnu interpretaciju grafikona bazalne temperature, može se odrediti trudnoća, kao i:

• relativnu koncentraciju estrogena i gestagena;
• približavanje i početak ovulacije;
• odstupanja u menstrualnom ciklusu;
• patologija gestacije u tromjesečju:
• sumnja na neplodnost;
• upalni procesi u genitalijama.

6 pravila za točne rezultate

Bazalna temperatura je vrlo osjetljiv pokazatelj, na nju mogu utjecati različiti čimbenici. Stoga pouzdanost zaključaka ovisi samo o točnosti mjerenja. Da bi se to postiglo, potrebno je pripremiti se za izradu rasporeda BT-a. Evo osnovnih preporuka:

• ograničenje spola - nekoliko sati prije mjerenja BTT indikatora;
• izbjegavajte opterećenja - fizička i emocionalna u vrijeme mjerenja;
• slijediti dijetu - korisno je ograničiti uporabu slane, masne, pržene hrane;
• odmor - prije mjerenja bazalne temperature treba spavati najmanje tri sata.

Izmjerite bazalnu temperaturu kako biste odredili ovulaciju, pridržavajući se sljedećih šest pravila.

1. Frekvencija mjerenja. Svakodnevno zabilježite očitanja temperature u isto vrijeme, označavajući ih u posebnom grafikonu (tablici). Mjerenje BT prije menstruacije i tijekom njih također treba provesti.
2. Metoda. BTT se mjeri rektalno - u rektumu. Oralne i vaginalne metode nisu standardne za ovaj postupak, ne daju točne rezultate.
3. Vrijeme dana Postupak se provodi ujutro. Budite sigurni da je žena ispred nje trebala biti u stanju potpunog odmora (po mogućnosti - spavati) najmanje tri sata. Ako je dan prije bio noćna smjena na poslu, potrebno je zabilježiti, jer to može utjecati na rezultat. Besmisleno je provoditi istraživanje u večernjim satima - to je u ovom trenutku neinformativno. Svaka fizička aktivnost treba biti ograničena. Ne preporučuje se čak i pretresanje termometra prije mjerenja. Svaka aktivnost mijenja indikacije bazalne temperature, pa se postupak provodi u vrijeme buđenja i prije izlaska iz kreveta.
4. Termometar. Mjerenja bi se trebala provoditi istim termometrom, bez promjene žive u elektroničku i obratno. Najpouzdanija očitanja dobivena su živinim termometrom. Trebalo bi je sniziti na najnižu mjeru noć prije, kako se ne bi potrudila neposredno prije postupka.
5. Trajanje. Prihvatljivo je ako žena ne ovulira svaki mjesec, pogotovo bliže 40 godina. Stoga se mjerenja trebaju provoditi tijekom dužeg vremena (najmanje 12 tjedana). Tijekom trudnoće, ima smisla mjeriti do 2 trimestra, u 3 - hormonalni profil "po vlastitom nahođenju" mijenja temperaturu.
6. Indikatori fiksacije. Najbolje je primijetiti rezultat dobiven odmah u grafikonu: budući da razlika u performansama može biti nekoliko desetina stupnja, lako ih je zaboraviti ili zbuniti. Kako se obilježava bazalna temperatura spušta, preporuča se međusobno povezivanje pomoću linija. Također u grafikonu treba navesti sve čimbenike koji bi mogli utjecati na promjene i točnost podataka.

BT indikatori: normalno...

Postoje relativne norme bazalne temperature, prema kojima se bez pomoći stručnjaka može izračunati koja je faza ciklusa i dana najviše ženske plodnosti.

• Prva faza (smanjivanje). Regulira estrogen. Računa se 1-13 dana ciklusa. Odmah nakon menstruacije, indeks bazalne temperature smanjuje se na 36,6-36,2 ° C.
• Faza ovulacije (fluktuacije). Vrh estrogena, FSH i LH. Traje do tri dana. Dan ili dva uoči ovulacije, BT doseže 36,6-36,7 ° C. Bazalna temperatura tijekom ovulacije raste za 0,1-0,4 ° C. Nakon rupture folikula i oslobađanja jajeta, indeks je 37-37,4 ° C.
• Druga faza (povećanje). Regulira progesteron i iznosi 16-28 dana ciklusa. Tijekom tog perioda, BT se povećao, njegovi pokazatelji variraju u rasponu od 37-37,4 ° C.

Nekoliko dana prije početka menstruacije nakon ovulacije, razina progesterona se brzo smanjuje i ponovno se bilježi niska bazalna temperatura (unutar 36,8-36,6 ° C).

... i odstupanja

Grafikon bazalne temperature neka je vrsta pokazatelja zdravlja žene. Odstupanja od normalnih pokazatelja BT-a mogu govoriti o sljedećem.

• Upala. Ako je povišena bazalna temperatura zabilježena prije menstruacije i tijekom njih, to može ukazivati ​​na upalni proces u reproduktivnim organima.
• Nedostatak druge faze. Pokazatelji BT u lutealnoj fazi ciklusa ispod norme ukazuju na manjak progesterona.
• Individualne osobine tijela. Mala odstupanja (u desetinama stupnja) koja traju cijeli ciklus mogu biti pojedinačne manifestacije rada tijela.
• Izjednačenje ovulacije. Pomicanje BT skoka vodoravno po rasporedu (na desnoj ili lijevoj strani) ukazuje na ranu ili kasnu ovulaciju. Samo stručnjak može prosuditi njegov uspjeh.
• Dvostruka ovulacija. Karakterizira ga dva vrhunca porasta temperature. Štoviše, druga je moguća u kasnoj drugoj fazi, superponirana na glavnu vrijednost i stoga je teško uočiti.

Nema ovulacije

Ako je ciklus prošao bez ovulacije, postoji nekoliko mogućnosti za osnovne temperature.

• Visoka temperatura u prvoj fazi. Kada je temperatura u prvoj polovici ciklusa iznad 36,6 ° C, to znači da se razina estrogena smanjuje. Oni nisu dovoljni da zadrže temperaturu, tako da jaje ne može sazrijeti.
• Glatko, ne naglo povećanje temperature. Takva dinamika BT tijekom ovulacije ukazuje na inferiornost jajeta, zbog čega se folikul ne lomi.
• Iznenadni pad i groznica. U drugoj fazi, to znači da je jajna stanica umrla.
• Gladni temperaturni indikatori svi ciklusi. Potpuno odsustvo skoka bazalne temperature ukazuje na nedostatak ovulacije.

Vrijednosti tijekom trudnoće

Žene često koriste metodu mjerenja bazalne temperature kako bi povećale šanse začeća. Mnogi se oslanjaju na BTT rezultate kako bi utvrdili je li došlo do trudnoće i kako se ona razvija. Ova metoda je učinkovita (uključujući dvostruke i trostruke), ali samo u ranim fazama - od drugog tromjesečja, modernije i pouzdanije dijagnostičke metode.

Bazalna temperatura tijekom trudnoće može imati sljedeće pokazatelje.

• Završena trudnoća. Ako je došlo do oplodnje, nakon ovulacije, dok se menstruacija ne uspori, opaža se povećanje bazalne temperature, koja će se i dalje održavati na visokoj razini. To je zbog učinka progesterona. Ako se mjesečno ne dogodi, a temperatura se smanjila, to ukazuje na ciklički neuspjeh. Stopa bazalne temperature u ranoj trudnoći u rasponu od 37-37,5 ° C.
• Izblijedjela trudnoća. Ako se utvrdi činjenica začeća, ali postoji naglo smanjenje BT tijekom rane trudnoće, koja tada ostaje na istoj razini, to ukazuje na smrt embrija.
• Ektopična trudnoća. Najčešće u ranim fazama takvi slučajevi ne utječu na bazalnu temperaturu i raspored odgovara razvojnoj trudnoći.
• Opasnost od pobačaja. Nedostatak progesterona često uzrokuje pobačaj, što pokazuje niska bazalna temperatura, i prije i nakon kašnjenja. Ako se istodobno pojavi prolijevanje krvi, morate aktivirati alarm i potražiti liječničku pomoć.

Brojni čimbenici mogu utjecati na raspored bazalne temperature tijekom trudnoće, tako da bi to trebalo biti samo pomoćno, a ne glavna metoda praćenja zdravstvenog stanja u tom razdoblju.

Grafovi bazalnih temperatura s primjerima i transkriptima

Mjerenje bazalne temperature postalo je istinski popularno sredstvo planiranja trudnoće.

Zašto mjeriti bazalnu temperaturu

Bazalna ili rektalna temperatura (BT) je temperatura tijela u mirovanju nakon najmanje 3-6 sati sna, temperatura se mjeri u ustima, rektumu ili vagini. Temperatura izmjerena u ovom trenutku gotovo da nije pod utjecajem okolišnih čimbenika. Iskustvo pokazuje da mnoge žene vide potrebu liječnika da izmjeri bazalnu temperaturu kao formalnost, a bazalna temperatura ne rješava ništa, ali to je daleko od slučaja.

Metodu mjerenja bazalne tjelesne temperature razvio je 1953. godine engleski profesor Maršal i pripada istraživačkim tehnikama koje se temelje na biološkom učinku spolnih hormona, to jest na hipertermičkom (povećanju temperature) djelovanju progesterona na termoregulacijskom centru. Mjerenje bazalne tjelesne temperature jedan je od glavnih testova za funkcionalnu dijagnozu funkcije jajnika. Na temelju rezultata mjerenja BT-a grafički je prikazan grafikon, a analiza grafikona bazalnih temperatura prikazana je u nastavku.

U ginekologiji se preporučuje bazalno mjerenje temperature i raspored u sljedećim slučajevima:

Ako neuspješno pokušavate zatrudnjeti tijekom godine
Ako sumnjate na neplodnost u sebi ili svom partneru
Ako vaš ginekolog sumnja da imate hormonalne poremećaje

Osim gore navedenih slučajeva, kada ginekolog preporučuje raspoređivanje bazalne tjelesne temperature, možete izmjeriti bazalnu tjelesnu temperaturu ako:

Želite li povećati svoje šanse za trudnoću?
Eksperimentirate li s tehnikama planiranja seksa s djecom
Želite pratiti svoje tijelo i razumjeti procese koji se u njemu odvijaju (to vam može pomoći da komunicirate sa stručnjacima)

Iskustvo pokazuje da mnoge žene doživljavaju zahtjeve liječnika za mjerenje bazalne temperature kao formalnosti i ne rješavaju ništa.

Zapravo, mjerenjem bazalne tjelesne temperature, vi i liječnik možete saznati:

Da li jaje sazrijeva i kada se dogodi (odnosno, istaknuti "opasne" dane kako bi se zaštitilo ili obrnuto, mogućnost da zatrudni);
Je li došlo do ovulacije nakon sazrijevanja jajne stanice?
Odredite kvalitetu vašeg endokrinog sustava
Sumnja na ginekološke probleme, kao što je endometritis
Kada očekivati ​​još jednu menstruaciju
Je li se trudnoća pojavila u slučaju kašnjenja ili neobične menstruacije;
Procijenite koliko dobro jajnici izlučuju hormone u fazama menstrualnog ciklusa;

Tablica bazalne temperature, sastavljena prema svim mjernim pravilima, može pokazati ne samo prisutnost ovulacije u ciklusu ili njezinu odsutnost, već također ukazati na bolesti spolnog i endokrinog sustava. Morate izmjeriti bazalnu temperaturu za najmanje 3 ciklusa, tako da akumulirane informacije tijekom tog vremena omogućuju precizna predviđanja o očekivanom datumu ovulacije i najpovoljnijem vremenu začeća, kao i zaključke o hormonskim poremećajima. Točnu procjenu dijagrama bazalne temperature može dati samo ginekolog. Zakazivanje bazalne temperature može pomoći ginekologu da utvrdi abnormalnosti u ciklusu i sugerira odsustvo ovulacije, ali istodobno dijagnoza ginekologa samo prema vrsti dijagrama bazalne temperature bez dodatnih ispitivanja i pregleda najčešće ukazuje na medicinsku nesposobnost.

Potrebno je izmjeriti bazalnu temperaturu, a ne temperaturu tijela od strane Dmyshke. Opći porast temperature kao posljedica bolesti, pregrijavanja, fizičkog napora, prehrane, stresa prirodno utječe na bazalnu temperaturu i čini ih nepouzdanim.

Termometar za mjerenje bazalne temperature.

Trebat će vam zajednički medicinski termometar: živa ili elektronički. Kod živinog termometra, bazalna temperatura se mjeri pet minuta, dok se elektronički termometar mora ukloniti nakon signala da je mjerenje završeno. Nakon što zaškripa, temperatura će još neko vrijeme rasti, jer termometar bilježi trenutak kada temperatura vrlo polako raste (i ne sluša gluposti o tome da termometar ne dolazi u dodir s mišićima anusa). Termometar se mora pripremiti unaprijed, uvečer, stavljajući ga pored kreveta. Ne stavljajte živine termometre ispod jastuka!

Pravila za mjerenje bazalne temperature.

Bazalna temperatura treba mjeriti kad god je to moguće svaki dan, uključujući i menstrualne dane.

Možete mjeriti u ustima, vagini ili rektumu. Glavno je da se tijekom cijelog ciklusa mjerno mjesto ne mijenja. Mjerenje temperature pazuha ne daje točne rezultate. Oralnom metodom mjerenja bazalne temperature stavljate termometar ispod jezika i mjerite 5 minuta sa zatvorenim ustima.
Za vaginalno ili rektalno mjerenje, umetnite uski dio termometra u stražnji prolaz ili vaginu, vrijeme mjerenja je 3 minute. Mjerenje temperature u rektumu je najčešće.

Izmjerite bazalnu temperaturu ujutro, odmah nakon buđenja i prije izlaska iz kreveta.

Potrebno je istovremeno mjeriti bazalnu temperaturu (dopuštena je razlika od pola sata - sat (maksimalno jedan sat i pol)). Ako se vikendom odlučite malo duže spavati, zabilježite to na grafikonu. Imajte na umu da svaki dodatni sat sna podiže bazalnu temperaturu za oko 0,1 stupnjeva.

Neprekidni san prije mjerenja bazalne temperature ujutro trebao bi trajati najmanje tri sata. Stoga, ako mjerite temperaturu u 8 ujutro, ali ustajete u 7 ujutro i idete, na primjer, u zahod, bolje je izmjeriti BT, inače neće biti informativan u uobičajenih 8 sati.

Možete koristiti za mjerenje i digitalnog i živinog termometra. Važno je ne mijenjati termometar za jedan ciklus.
Ako koristite živin termometar, protresite ga prije spavanja. Napor koji primjenjujete za otresanje termometra neposredno prije mjerenja bazalne temperature može utjecati na temperaturu.

Bazalna temperatura se mjeri dok leži mirno. Ne stvarajte nepotrebne pokrete, nemojte se okretati, aktivnost bi trebala biti minimalna. Nemojte ustajati da biste uzeli termometar! Stoga je bolje kuhati navečer i staviti ga blizu kreveta tako da rukom možete doći do termometra. Neki stručnjaci savjetuju da mjerenje poduzmete bez otvaranja očiju, jer dnevno svjetlo može povećati oslobađanje određenih hormona.

Očitanja termometra se uklanjaju odmah nakon uklanjanja.

Bazalna temperatura nakon mjerenja najbolje se bilježi odmah. Inače, zaboravite ili se zbunite. Bazalna temperatura je svaki dan približno jednaka, razlikuje se u desetinama stupnjeva. Nadajući se vašem sjećanju, možete se izgubiti u svjedočenju. Ako termometar čita između dvije znamenke, fiksirajte donji indikator.

U rasporedu je potrebno navesti razloge koji bi mogli dovesti do povećanja bazalne temperature (akutne respiratorne infekcije, upalne bolesti, itd.).

Poslovna putovanja, putovanja i letovi, seksualni odnosi noću prije ili ujutro mogu značajno utjecati na bazalnu temperaturu.

U slučaju bolesti popraćenih povišenom tjelesnom temperaturom, bazalna temperatura će biti neinformativna i možete zaustaviti mjerenja za vrijeme bolesti.

Različiti lijekovi, kao što su hipnotici, sedativi i hormoni, mogu utjecati na bazalnu temperaturu.
Mjerenje bazalne temperature i istovremena uporaba oralnih (hormonskih) kontraceptiva nema smisla. Bazalna temperatura ovisi o koncentraciji hormona u tabletama.

Nakon uzimanja velike količine alkohola, bazalna temperatura će biti neinformativna.

Prilikom rada noću, bazalna temperatura se mjeri tijekom dana nakon najmanje 3-4 sata sna.

Tablica zapisa bazalne temperature tijela (BT) treba sadržavati linije

Dan u mjesecu
Dan ciklusa
BT
Napomene: Obilno ili blago iscjedak, abnormalnosti koje mogu utjecati na BT: opća bolest, uključujući povišenu temperaturu, proljev, odnos u večernjim satima (i još više ujutro), uzimanje alkohola dan ranije, mjerenje BT-a u neuobičajeno vrijeme, rezolucija kasnog sna (na primjer, lezite na 3 sata i mjerite na 6), uzimajući tablete za spavanje, stres itd.

U stupcu "Napomene" navedeni su svi čimbenici koji na ovaj ili onaj način mogu utjecati na promjenu osnovne temperature.

Ovaj oblik pisanja pomaže ženi i njenom liječniku da razumiju moguće uzroke neplodnosti, poremećaje ciklusa itd.

Obrazloženje metode bazalne tjelesne temperature

Bazalna tjelesna temperatura u nastavku ciklusa mijenja se pod utjecajem hormona.

Tijekom sazrijevanja jaja na pozadini visokih razina estrogena (prva faza menstrualnog ciklusa, hipotermična, "niska"), bazalna temperatura je niska, uoči ovulacije, pada na minimum, a zatim ponovno raste, dosežući maksimum. U ovo doba dana prolazi ovulacija. Nakon ovulacije počinje faza visoke temperature (druga faza menstrualnog ciklusa, hipertermička, "visoka"), što je uzrokovano niskom razinom estrogena i visokom razinom progesterona. Trudnoća pod utjecajem progesterona također potpuno napreduje u fazi visoke temperature. Razlika između "niskih" (hipotermnih) i "visokih" (hipertermičkih) faza je 0,4-0,8 ° C. Samo s točnim mjerenjem bazalne tjelesne temperature možete zabilježiti razinu "niske" temperature u prvoj polovici menstrualnog ciklusa, prijelaz s "niske" na "visoku" na dan ovulacije, te temperaturne razine u drugoj fazi ciklusa.

Obično se tijekom menstruacije temperatura održava na 37 ° C. Tijekom razdoblja sazrijevanja folikula (prva faza ciklusa) temperatura ne prelazi 37 ° C. Prije ovulacije, smanjuje se (rezultat estrogena), a nakon toga bazalna temperatura raste do 37,1 ° C i više (učinak progesterona). Do sljedeće menstruacije, bazalna temperatura je povišena i blago se smanjuje do prvog dana menstruacije. Ako su indikatori bazalne temperature u prvoj fazi, relativno sekundi, visoki, onda to može ukazivati ​​na malu količinu estrogena u tijelu i zahtijeva korekciju s lijekovima koji sadrže ženske spolne hormone. Naprotiv, ako se u drugoj fazi, u odnosu na prvu, uoči niska bazalna temperatura, onda je to pokazatelj niske razine progesterona, a ovdje se propisuju i lijekovi za korekciju hormonalne pozadine. To je potrebno učiniti tek nakon prolaska odgovarajućih hormonskih testova i liječničkih recepata.

Stabilni dvofazni ciklus ukazuje na ovulaciju, koja je ostvarena i prisutnost funkcionalno aktivnog žutog tijela (ispravan ritam jajnika).
Nedostatak porasta temperature u drugoj fazi ciklusa (monotona krivulja) ili značajne temperaturne promjene u prvoj i drugoj polovici ciklusa, uz odsutnost stabilnog dizanja, ukazuje na inokulaciju (oslobađanje jajašaca iz jajnika).
Kašnjenje porasta i njegovo kratko trajanje (hipotermička faza za 2-7, do 10 dana) uočava se s skraćivanjem lutealne faze, nedovoljnim porastom (0,2-0,3 ° C) - s nedovoljnim funkcioniranjem žutog tijela.
Termogenični učinak progesterona dovodi do povećanja tjelesne temperature od najmanje 0,33 ° C (učinak traje do završetka lutealnog, odnosno drugog, menstrualnog ciklusa). Razine progesterona dosežu vrhunac na 8–9 dana nakon ovulacije, što približno odgovara vremenu implantacije oplođenog jajašca na zid maternice.

Stvaranjem grafikona bazalne temperature, ne možete samo odrediti kada ovulirate, nego i saznati koji se procesi odvijaju u vašem tijelu.

Interpretacija grafova bazalnih temperatura. primjeri

Ako je grafikon bazalne temperature izgrađen ispravno, uzimajući u obzir pravila mjerenja, može otkriti ne samo prisutnost ili odsutnost ovulacije, već i neke bolesti.

Linija preklapanja

Linija je nacrtana preko 6 temperaturnih vrijednosti u prvoj fazi ciklusa, prije ovulacije.

Ne uzima se u obzir prvih pet dana ciklusa, kao ni dani u kojima različiti negativni čimbenici mogu utjecati na temperaturu (vidi pravila za mjerenje temperature). Ova linija ne dopušta izvući zaključke iz grafikona i služi samo za jasnoću.

Linija ovulacije

Kako bi se prosudila pojava ovulacije, primjenjuju se pravila Svjetske zdravstvene organizacije (WHO):

Tri vrijednosti temperature u nizu trebale bi biti iznad razine crte koja je nacrtana iznad 6 prethodnih vrijednosti temperature.
Razlika između srednje linije i tri vrijednosti temperature trebala bi biti najmanje 0,1 stupnja u dva dana od tri i najmanje 0,2 stupnja u jednom od ovih dana.

Ako je vaša krivulja temperature odgovorila na ove zahtjeve, tada će se na vašem dijagramu bazalne temperature pojaviti linija ovulacije 1-2 dana nakon ovulacije.

Ponekad nije moguće odrediti ovulaciju metodom SZO zbog činjenice da u prvoj fazi ciklusa postoje visoke temperature. U tom slučaju, možete primijeniti pravilo "prst" na dijagramu bazalne temperature. Ovo pravilo isključuje temperaturne vrijednosti koje se razlikuju od prethodne ili naknadne temperature za više od 0,2 stupnja.Takve vrijednosti temperature ne bi se trebale uzeti u obzir pri izračunu ovulacije, ako je općenito dijagram bazalne temperature je normalan.

Najbolje vrijeme za začeće smatra se danom ovulacije i 2 dana prije nje.

Duljina menstrualnog ciklusa

Ukupna dužina ciklusa u normalnom razdoblju ne smije biti kraća od 21 dan i ne smije prelaziti 35 dana. Ako su vam ciklusi kraći ili dulji, možda imate disfunkciju jajnika, koja često uzrokuje neplodnost i zahtijeva liječenje od strane ginekologa.

Duljina druge faze

Graf bazalne temperature podijeljen je na prvu i drugu fazu. Razdvajanje se odvija tamo gdje je ovulacijska linija (okomita) pričvršćena. Prema tome, prva faza ciklusa je segment grafikona prije ovulacije, a druga faza ciklusa nakon ovulacije.

Dužina druge faze ciklusa je obično 12 do 16 dana, najčešće 14 dana. Nasuprot tome, duljina prve faze može uvelike varirati i ove varijacije su pojedinačne norme. Istovremeno, u zdravih žena u različitim ciklusima ne bi trebalo biti značajnih razlika u duljini prve faze i druge faze. Ukupna duljina ciklusa obično se mijenja samo prema duljini prve faze.

Jedan od problema koji je otkriven na grafikonima i potvrđen kasnijim hormonalnim studijama je neuspjeh druge faze. Ako mjerite bazalnu temperaturu tijekom nekoliko ciklusa, poštujući sva mjerna pravila i vaša druga faza je kraća od 10 dana, to je prigoda za konzultaciju s ginekologom. Također, ako redovito imate spolni odnos za vrijeme ovulacije, trudnoća se ne događa i duljina druge faze je na donjoj granici (10 ili 11 dana), što može ukazivati ​​na nedostatak druge faze.

Temperaturna razlika

Normalno, razlika u prosječnim temperaturama prve i druge faze trebala bi biti veća od 0,4 stupnja. Ako je niža, može ukazivati ​​na hormonalne probleme. Uzmite test krvi na progesteron i estrogen i posavjetujte se s ginekologom.

Povećanje bazalne temperature događa se kada razina progesterona u serumu prelazi 2,5-4,0 ng / ml (7,6-12,7 nmol / l). Međutim, u brojnim bolesnicima s normalnom razinom progesterona u drugoj fazi ciklusa detektirana je monofazna bazalna temperatura. Dodatno, monofazna bazalna temperatura je opažena na približno 20% ovulacijskih ciklusa. Jednostavna izjava o dvofaznoj bazalnoj temperaturi ne dokazuje normalnu funkciju žutog tijela. Bazalna temperatura se također ne može koristiti za određivanje vremena početka ovulacije, budući da je bazalna temperatura u dvofaznoj fazi također opažena tijekom luteinizacije neovulacijskog folikula. Ipak, trajanje lutealne faze u skladu s podacima bazalne temperature i niskom stopom porasta bazalne temperature nakon ovulacije mnogi autori prihvaćaju kao dijagnostički kriterij za sindrom luteinizacije ne-kontrolnog folikula.

Klasični ginekološki priručnici opisuju pet osnovnih tipova temperaturnih krivulja.

Normalni dvofazni ciklus za raspored bazalnih temperatura

Takvi grafikoni pokazuju povećanje temperature tijekom druge faze ciklusa za najmanje 0.4 ° C; Primjetan je „predovulacijski“ i „predmenstrualni“ pad temperature. Trajanje povećanja temperature nakon ovulacije je 12-14 dana. Takva krivulja je tipična za normalnu dvofaznu menstruaciju.

Na primjeru grafikona može se vidjeti predovulacijska depresija 12. dana ciklusa (temperatura pada značajno dva dana prije ovulacije), kao i predmenstrualni pad, počevši od 26. dana ciklusa.

Nedostatak estrogen-progesteron

U drugoj fazi dolazi do blagog porasta temperature. Temperaturna razlika u prvoj i drugoj fazi nije veća od 0,2-0,3 C. Takva krivulja može ukazivati ​​na nedostatak estrogen-progesteron. Primjeri grafova pogledajte u nastavku.

Ako se takvi grafikoni ponavljaju od ciklusa do ciklusa, to može ukazivati ​​na hormonalne poremećaje koji uzrokuju neplodnost.

Bazalna temperatura počinje rasti tek kratko prije menstruacije, dok nema "predmenstrualnog" pada temperature. Druga faza ciklusa može trajati manje od 10 dana. Ova krivulja je tipična za dvofazni menstrualni ciklus s neuspjehom druge faze. Primjeri grafova pogledajte u nastavku.

Trudnoća u takvom ciklusu je moguća, ali ona je pod prijetnjom od samog početka. U ovom trenutku, žena još ne zna za početak trudnoće, čak bi i ginekolozi imali poteškoća s postavljanjem dijagnoze u tako ranom razdoblju. S ovim rasporedom ne možemo govoriti o neplodnosti, nego o pobačaju. Obratite se svom ginekologu ako imate takav raspored za 3 ciklusa.

U ciklusu bez ovulacije, ne stvara se žuto tijelo koje proizvodi hormon progesteron i utječe na povećanje bazalne tjelesne temperature. U ovom slučaju porast temperature nije vidljiv na grafikonu bazalne temperature, a ovulacija nije otkrivena. Ako liniji ovulacije na grafikonu nedostaje, u ovom slučaju govorimo o anovulacijskom ciklusu.

Svaka žena može imati nekoliko ciklusa anovulacije godišnje - to je normalno i ne zahtijeva medicinsku intervenciju, ali ako se ova situacija ponovi od ciklusa do ciklusa, svakako se obratite ginekologu. Bez ovulacije - trudnoća je nemoguća!

Monotonska krivulja nastaje kada nema značajnog porasta tijekom cijelog ciklusa. Ovaj raspored se promatra u ciklusu anovulacije (bez ovulacije). Primjeri grafova pogledajte u nastavku.

U prosjeku, žena ima jedan anovulacijski ciklus godišnje i nema razloga za zabrinutost u ovom slučaju. Ali anovulacijska grafika, koja se ponavlja od ciklusa do ciklusa, vrlo je ozbiljan razlog za kontakt s ginekologom. Bez ovulacije, žena ne može zatrudnjeti i govorimo o ženskoj neplodnosti.

Nedostatak estrogena

Kaotična temperaturna krivulja. Na grafikonu su velike promjene temperature, ne uklapaju se ni u jedan od gore navedenih tipova. Ova vrsta krivulje može se promatrati kao kod teškog nedostatka estrogena i ovisi o slučajnim faktorima. Primjeri donjih grafikona.

Kompetentni ginekolog će svakako zahtijevati testiranje hormona i provesti ultrazvučno ispitivanje prije nego što prepiše lijekove.

Visoka bazalna temperatura u prvoj fazi

Graf bazalne temperature podijeljen je na prvu i drugu fazu. Odvajanje se odvija tamo gdje se liniju ovulacije spušta (okomita crta). Prema tome, prva faza ciklusa je segment grafikona prije ovulacije, a druga faza ciklusa nakon ovulacije.

Nedostatak estrogena

U prvoj fazi ciklusa dominira hormon estrogen u ženskom tijelu. Pod utjecajem ovog hormona, bazalna temperatura do ovulacije se održava u prosjeku od 36,2 do 36,5 stupnjeva. Ako se temperatura u prvoj fazi podigne i ostane iznad te oznake, onda možemo pretpostaviti nedostatak estrogena. U ovom slučaju, prosječna temperatura prve faze raste na 36,5 - 36,8 stupnjeva i zadržava se na toj razini. Za povećanje razine estrogena ginekolozi-endokrinolozi propisuju hormonske lijekove.

Nedostatak estrogena također dovodi do povišene temperature u drugoj fazi ciklusa (iznad oznake 37.1 stupnjeva), dok je porast temperature odgođen i traje više od 3 dana.

Na primjeru grafa, temperatura u prvoj fazi je iznad 37,0 stupnjeva, u drugoj fazi se povećava na 37,5, porast temperature za 0,2 stupnja na 17. i 18. dan ciklusa je beznačajan. Oplodnja u ciklusu s takvim rasporedom je vrlo problematična.

Upala privjesaka

Drugi razlog za povećanje temperature u prvoj fazi može biti upala privjesaka. U ovom slučaju, temperatura raste samo nekoliko dana u prvoj fazi na 37 stupnjeva, a zatim ponovno pada. U takvim grafikonima, izračun ovulacije je težak, jer takav porast "maskira" porast ovulacije.

Koristeći grafikon kao primjer, temperatura u prvoj fazi ciklusa održava se na 37.0 stupnjeva, povećanje se naglo povećava i također naglo pada. Porast temperature na 6. dan ciklusa može se zamijeniti s ovulacijskim porastom, ali u stvarnosti najvjerojatnije ukazuje na upalu. Stoga je toliko važno izmjeriti temperaturu tijekom cijelog ciklusa kako bi se isključio takav scenarij: temperatura je porasla zbog upale, a zatim ponovno pala, a zatim porasla zbog početka ovulacije.

endometritis

Normalno, temperatura u prvoj fazi trebala bi se smanjiti tijekom menstrualnog krvarenja. Ako se temperatura na kraju ciklusa spusti na početak menstruacije i ponovno se poveća na 37,0 stupnjeva s početkom menstruacije (rjeđe 2-3 dana u ciklusu), to može ukazivati ​​na prisutnost endometritisa.

Karakterističan pad temperature prije menstruacije i porast od početka sljedećeg ciklusa. Ako temperatura padne prije početka menstruacije u prvom ciklusu nije, to jest, temperatura ostaje na toj razini, tada se može pretpostaviti trudnoća, unatoč početku krvarenja. Napravite test trudnoće i konzultirajte ginekologa koji će provoditi ultrazvuk za točnu dijagnozu.

Posebni slučajevi dijagrama bazalne temperature

Ako se bazalna temperatura u prvoj fazi naglo poveća za jedan dan, onda to ne znači ništa. Upala privjesaka ne može početi i završiti u jednom danu. Također, nedostatak estrogena može se pretpostaviti samo procjenom cijelog rasporeda, a ne zasebnom temperaturom u prvoj fazi. U slučaju bolesti praćenih visokom ili povišenom tjelesnom temperaturom, nema smisla mjeriti bazalnu temperaturu, a još više suditi o njezinoj prirodi i analizirati raspored.

Niska temperatura u drugoj fazi menstrualnog ciklusa

U drugoj fazi ciklusa, bazalna temperatura bi trebala biti značajno (oko 0,4 stupnjeva) različita od prve faze i biti na 37,0 stupnjeva ili više ako mjerite temperaturu rektalno. Ako je temperaturna razlika manja od 0,4 stupnjeva, a prosječna temperatura druge faze ne doseže 36,8 stupnjeva, to može ukazivati ​​na problem.

Nedostatak žutog tijela

U drugoj fazi ciklusa, u ženskom tijelu počinje se proizvoditi hormon progesteron ili hormon žutog tijela. Ovaj hormon je odgovoran za porast temperature u drugoj fazi ciklusa i sprječava početak menstruacije. Ako ovaj hormon nije dovoljan, temperatura polako raste i trudnoća koja je uslijedila može biti ugrožena.

Temperatura u slučaju insuficijencije žutog tijela raste neposredno prije menstruacije, a nema “predmenstrualnog” pada. To može ukazivati ​​na nedostatak hormona. Dijagnoza se postavlja na temelju analize krvi na progesteron u drugoj fazi ciklusa. Ako se njegove vrijednosti spuste, ginekolog obično propisuje nadomjestak progesterona: utrogestan ili duphaston. Ovi lijekovi se uzimaju strogo nakon početka ovulacije. S početkom trudnoće, prijem traje do 10-12 tjedana. Nagli otkaz progesterona u drugoj fazi s početkom trudnoće može dovesti do opasnosti od prekida trudnoće.

Posebnu pozornost treba posvetiti grafici s kratkom drugom fazom. Ako je druga faza kraća od 10 dana, onda možemo prosuditi i nedostatnost druge faze.

Situacije u kojima bazalna temperatura ostaje povišena više od 14 dana, javlja se kada dođe do trudnoće, formiranja ciste žutog tijela, kao i akutnog upalnog procesa zdjeličnih organa.

Nedostatak estrogen-progesteron

Ako, u kombinaciji s niskom temperaturom u drugoj fazi, nakon ovulacije na vašem grafikonu dođe do laganog porasta temperature (0,2-0,3 ° C), takva krivulja može ukazivati ​​ne samo na nedostatak progesterona, nego i na nedostatak hormona estrogena.

hiperprolaktinemija

Zbog povećanja razine hormona hipofize - prolaktina, koji je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja, raspored bazalne temperature u ovom slučaju može nalikovati rasporedu trudne žene. Menstruacija, kao i tijekom trudnoće mogu biti odsutni. Primjer bazalne temperature u bolesnika s hiperprolaktinemijom

Grafikon bazalne temperature tijekom stimulacije ovulacije

Kada se stimulira ovulacija, posebice klomifen (clostilbegit) koristeći duphaston u drugoj fazi MC-a, grafikon bazalne temperature obično postaje "normalan" - dvofazni, s naglašenim faznim prijelazom, s prilično visokom temperaturom u drugoj fazi, s karakterističnim "koracima" (temperatura raste 2 puta) i lagana depresija. Ako je temperaturni raspored tijekom stimulacije, naprotiv, poremećen i odstupa od normalnog, to može značiti pogrešnu selekciju doze lijekova ili neadekvatan scenarij stimulacije (mogu biti potrebni i drugi lijekovi). Povećanje temperature u prvoj fazi tijekom stimulacije s klomifenom također se događa s individualnom osjetljivošću na lijek.

Posebni slučajevi dijagrama bazalne temperature

Niska ili visoka temperatura u obje faze, pod uvjetom da temperaturna razlika nije manja od 0,4 stupnjeva, nije patologija. To je individualna značajka tijela. Metoda mjerenja također može utjecati na vrijednost temperature. Obično, uz oralno mjerenje, bazalna temperatura je 0,2 stupnja niža nego kod rektalnog ili vaginalnog mjerenja.

Kada se obratiti ginekologu?

Ako strogo slijedite pravila za mjerenje temperature i promatrate probleme opisane na dijagramu bazalne temperature za najmanje 2 uzastopna ciklusa, obratite se svom liječniku za dodatne preglede. Čuvajte se dijagnoze kod ginekologa samo na temelju grafikona. Što trebate obratiti pozornost na:

anovulacijska grafika
redovito kašnjenje ciklusa za nerođenu trudnoću
kasna ovulacija i ne dobivanje trudnoće za nekoliko ciklusa
kontroverzna grafika s slabo definiranom ovulacijom
grafika visoke temperature tijekom cijelog ciklusa
grafika niskih temperatura tijekom ciklusa
grafika s kratkom (manje od 10 dana) drugom fazom
grafika s visokom temperaturom u drugoj fazi ciklusa više od 18 dana, bez početka menstruacije i negativnog testa na trudnoću
neobjašnjeno krvarenje ili teški iscjedak u sredini ciklusa
obilna menstruacija koja traje više od 5 dana
grafike s temperaturnim razlikama u prvoj i drugoj fazi manje od 0,4 stupnja
ciklusi kraći od 21 dan ili duži od 35 dana
rasporedi s jasno izraženom ovulacijom, redovitim seksualnim odnosom tijekom ovulacije i ne pojavljivanjem trudnoće u nekoliko ciklusa

Simptomi vjerojatne neplodnosti prema rasporedu bazalne temperature:

Prosječna vrijednost druge faze ciklusa (nakon porasta temperature) premašuje prosječnu vrijednost prve faze za manje od 0,4 ° C.
U drugoj fazi ciklusa dolazi do pada temperature (temperatura pada ispod 37 ° C).
Porast temperature u sredini ciklusa traje više od 3-4 dana.
Druga faza je kratka (manje od 8 dana).

Određivanje trudnoće prema bazalnoj temperaturi

Način određivanja trudnoće bazalnom temperaturom djeluje pod uvjetom da je u ciklusu prisutna ovulacija, jer se za neke zdravstvene probleme bazalna temperatura može povećati za proizvoljno dugo vrijeme, a mjesečna razdoblja mogu biti odsutna. Istaknuti primjer takvog poremećaja je hiperprolaktinemija, zbog povećane proizvodnje hormona hipofize - prolaktina. Prolaktin je odgovoran za održavanje trudnoće i laktacije i normalno je povišen samo za vrijeme trudnoće i laktacije (vidi Primjeri grafova za normalne i različite poremećaje).

Varijacije u bazalnoj temperaturi tijekom različitih faza menstrualnog ciklusa posljedica su različitih razina hormona odgovornih za 1. i 2. fazu.

Tijekom menstruacije, bazalna temperatura je uvijek povišena (oko 37.0 i više). U prvoj fazi ciklusa (folikula) prije ovulacije, bazalna temperatura je niska, do 37.0 stupnjeva.

Prije ovulacije, bazalna se temperatura smanjuje, a odmah nakon ovulacije ona se povećava za 0,4–0,5 stupnjeva i ostaje povišena do sljedeće mjesečnice.

U žena s različitim duljinama menstrualnog ciklusa, trajanje folikularne faze je različito, a duljina lutealne (druge) faze ciklusa je približno ista i ne prelazi 12-14 dana. Stoga, ako bazalna temperatura nakon skoka (što ukazuje na ovulaciju) ostaje povišena više od 14 dana, to jasno ukazuje na pojavu trudnoće.

Ova metoda određivanja trudnoće funkcionira ako je ovulacija prisutna u ciklusu, jer se za neke zdravstvene probleme bazalna temperatura može povećati za proizvoljno dugo vrijeme, a mjesečna razdoblja mogu biti odsutna. Istaknuti primjer takvog poremećaja je hiperprolaktinemija, zbog povećane proizvodnje hormona hipofize - prolaktina. Prolaktin je odgovoran za održavanje trudnoće i laktacije i normalno je povišen samo tijekom trudnoće i dojenja.

Ako je žena trudna, onda menstruacija neće doći i temperatura će tijekom cijele trudnoće ostati povišena. Smanjenje bazalne temperature tijekom trudnoće može ukazivati ​​na nedostatak hormona koji čuvaju trudnoću i opasnost od njezina prestanka.

S početkom trudnoće, u većini slučajeva, 7. i 10. dan nakon ovulacije, dolazi do implantacije - umetanja oplođenog jajašca u endometrij (unutarnja sluznica maternice). U rijetkim slučajevima uočava se rana (do 7 dana) ili kasna (nakon 10 dana) implantacija. Nažalost, nemoguće je pouzdano utvrditi prisutnost implantacije ili njezinu odsutnost na temelju rasporeda ili pomoću ultrazvučnog pregleda kod liječnika ginekologa. Međutim, postoji nekoliko znakova koji mogu ukazivati ​​na implantaciju. Svi ovi znakovi mogu se otkriti 7-10. Dana nakon ovulacije:

Moguće je da ovih dana ima malih iscjedaka, koji prolaze u roku od 1-2 dana. To može biti tzv. Implantacijsko krvarenje. U vrijeme unošenja jajne stanice u unutarnju sluznicu maternice, endometrij je oštećen, što dovodi do neznatnih izlučevina. Ali ako imate redoviti iscjedak u sredini ciklusa, a trudnoća se ne dogodi, trebate se obratiti ginekološkom centru.

Oštar pad temperature na razinu srednje linije za jedan dan u drugoj fazi, takozvani implantat povlačenja. To je jedan od znakova koji se najčešće primjećuju u grafikonima s potvrđenom trudnoćom. Recesija se može dogoditi iz dva razloga. Prvo, proizvodnja hormona progesterona, koji je odgovoran za podizanje temperature, počinje opadati od sredine druge faze, kada počinje trudnoća, proizvodnja se ponovno nastavlja, što dovodi do temperaturnih fluktuacija. Drugo, tijekom trudnoće oslobađa se hormon estrogen koji smanjuje temperaturu. Kombinacija ova dva hormonalna pomaka dovodi do pojave depresije implantacije na grafikonu.

Vaš je graf postao trofazni, što znači da na grafu vidite porast temperature, slično ovulaciji, tijekom druge faze ciklusa. Takav porast je opet zbog povećane proizvodnje hormona progesterona nakon implantacije.

Na primjer, graf - implantacija retrakcija na 21. dan ciklusa i prisutnost treće faze, počevši od 26. dana ciklusa.

Takvi rani znakovi trudnoće kao mučnina, napetost u prsima, učestalo mokrenje, poremećaj crijeva ili samo osjećaj trudnoće također ne daju točan odgovor. Možda niste trudni ako imate sve ove znakove ili ste trudni bez jednog simptoma.

Kada se koristi metoda bazalne temperature za zaštitu od neželjene trudnoće, morate uzeti u obzir da ne samo dani ovulacije na temelju rasporeda bazalne temperature mogu biti opasni. Stoga je u razdoblju od početka menstruacije do večeri trećeg dana nakon porasta bazalne temperature, koja se javlja nakon ovulacije, bolje koristiti dodatne mjere za sprječavanje neželjene trudnoće.

Naša stalna čitateljica, Natalya Gorshkova, sastavila je obrazac za vas da brzo popunite i automatski izgradite dijagram bazalne temperature, koji se može ispisati i pokazati liječniku. Možete ga preuzeti na linku: obrazac rasporeda.

Rasprava o grafovima se provodi na forumu

Upozorenje! Nije moguće napraviti dijagnozu samo na temelju grafova bazalne temperature. Dijagnoze se provode na temelju dodatnih pregleda koje provodi ginekolog.