Kategorija

Popularni Postovi

1 Sklad
Plima tijekom menopauze. Koji će lijekovi olakšati stanje žene
2 Bolest
Bolna razdoblja u tinejdžeru
3 Brtve
Rast i razvoj folikula prema danima ciklusa
4 Ovulacija
Angelique za menopauzu: indikacije, kontraindikacije i značajke lijeka
Image
Glavni // Sklad

Adenomioza i trudnoća: jesu li kompatibilni?


Adenomioza ili unutarnja endometrioza je patološki proces koji utječe na tijelo maternice, s unutarnjim slojem sluznice koji se širi u debljinu zidova organa. U tom kontekstu, formira se specifična slika bolesti s popratnim ozbiljnim komplikacijama. Primjerice, adenomioza i trudnoća često postaju međusobno isključive jer bolest obično dovodi do neplodnosti.

Ova ginekološka patologija zauzima treće mjesto na ljestvici svih bolesti ženskog genitalnog trakta. Budući da se u većini slučajeva nalazi u žena u reproduktivnoj dobi, zaslužuje pažnju.

Kako se manifestira adenomioza?

Podmuklost ove bolesti je da se može sakriti, dugo vremena bez osjećaja. U nekim slučajevima to se slučajno otkriva tijekom rutinskog pregleda kod ginekologa.

Sumnja na prisutnost adenomioze može biti na sljedećim kliničkim znakovima:

  • jaka bol tijekom menstruacije;
  • produljena teška menstruacija;
  • intermenstrualna krvarenja probojna priroda;
  • uočavanje tamnosmeđeg pražnjenja nekoliko dana prije i poslije menstruacije;
  • bolan snošaj;
  • promjena u veličini i obliku uterusa ultrazvukom.

Nažalost, mnoge žene smatraju da su bolna i obilna razdoblja norma, uzimajući to kao obilježje tijela ili pripisujući joj vlastite spekulacije. Nisu se žurili posavjetovati se s liječnikom i bolest napreduje polako.

Postoje 4 stadija bolesti:

  1. Endometrij ne izlazi van, nego unutar zidova maternice, prodirući 1/3 njihove debljine.
  2. Endometrij raste do ½ debljine stijenke maternice.
  3. Endometrij se proteže više od polovice zida organa.
  4. Endometrij raste kroz cijelu debljinu stijenke maternice, izlazeći iz trbušne šupljine, uz naknadno uključivanje unutarnjih organa u proces.

Tko je najviše pogođen time?

Najčešće bolest pogađa žene u reproduktivnoj dobi, i to od 17 do 35 godina. U rizičnu skupinu spadaju pacijenti koji su podvrgnuti pobačaju i pobačaju, operaciji maternice. Rijetko se bolest dijagnosticira u bolesnika čija je radna aktivnost povezana s teškim fizičkim stanjima i stresom. Ali adenomioza se također može dijagnosticirati kod žena koje nisu iskusile gore navedene uzroke.

Trudnoća i adenomioza maternice kao dva nespojiva koncepta postaju glavni problem žene spremne za majčinstvo. U tijelu pacijenta, razina estrogena je povišena, ali nestabilna, što izaziva razvoj interne endometrioze koja sprječava početak trudnoće. Kod žena starijih od 35 godina, prirodna razina estrogena počinje postupno opadati, tako da je dijagnoza "adenomioze" znatno manje.

Mogu li dobiti trudnoću s adenomiozom?

Obično interna endometrioza uzrokuje neplodnost.

Adenomioza maternice i trudnoća kao međusobno isključivi koncepti povezani su sa sljedećim razlozima:

  • jaje ne može prodrijeti u tijelo maternice u pozadini povrede kontraktilne aktivnosti jajovoda;
  • ovulacija se ne događa zbog hormonske neravnoteže;
  • autoimune reakcije u ženskom tijelu inhibiraju aktivnost muških zametnih stanica i sprječavaju implantaciju oplođenog jajašca i razvoj trudnoće;
  • bol tijekom odnosa otežava redoviti intimni život;
  • rani prekid trudnoće kao rezultat povećane kontraktilnosti mišićnog sloja maternice i upale u njoj.

Trudnoća s adenomiozom je moguća ako se provodi cjelovito liječenje s ciljem obnove reproduktivne funkcije. Učinkovitost terapijskog liječenja ovisi o trajanju bolesti. Ako je adenomioza smetala ženi ne više od 3 godine, rezultat liječenja će vjerojatno biti pozitivan.

Što učiniti da bolest ne ometa majčinstvo?

Da biste izbjegli bilo kakvu sumnju da li je moguće zatrudnjeti maternom adenomiozom, a bolest ne otruje život, važno je redovito prolaziti ginekološke preglede i kontaktirati stručnjaka ako se pojave bilo kakvi znakovi problema. Pravodobno dijagnosticirana patologija lako se može liječiti i ne utječe na sposobnost trudnoće.

U 1 i 2 stadiju adenomioze povoljna je prognoza oporavka. Valja napomenuti da je bolest sklon recidivu s hormonalnom neravnotežom, stoga je teško govoriti o 100% -tnom izlječenju. Tako da bolest ne ometa materinstvo, nakon terapije važno je pratiti svoje zdravlje i ne pribegavati samo-liječenju.

Stadij 3 i 4 adenomioze u 90% slučajeva znače trajnu neplodnost. U tom slučaju, liječenje se izvodi kirurški. Tijekom operacije, liječnik troši zahvaćeno tkivo maternice, čuvajući organ, ako je moguće. U stadiju 4 bolesti obično se uklanjaju maternica i jajnici.

Konzervativno liječenje u početnim stadijima bolesti uključuje uzimanje oralnih kontraceptiva, multivitaminskih kompleksa i imunomodulatora. Hormonsko liječenje je najučinkovitije, budući da polovica žena nakon tečaja oralne kontracepcije ima zdravu trudnoću.

Značajke tijeka trudnoće u adenomiozi

Prisutnost ove bolesti tijekom poroda je uvijek čimbenik rizika. Najlakše je nastaviti trudnoću s adenomiozom od 1 stupnja.

Simptomi endometrioze s početkom začeća se smanjuju, ali nakon poroda, s prvom menstruacijom, ponovno će se vratiti. Ako je trudnoća, unatoč dijagnozi, došla, ona se mora sačuvati. Inače, pobačaj može uzrokovati recidiv bolesti, a ubuduće će to biti teže. Ženi često prijeti pobačaj.

Ipak, trudnoća može povoljno utjecati na tijek bolesti, budući da zapravo uzrokuje fiziološku menopauzu - odsutnost menstruacije. To pak sprječava patološki proces širenja žarišta unutarnje endometrioze. To jest, bolest privremeno ne napreduje.

Adenomioza je ozbiljna bolest koja se može liječiti ako se započne na vrijeme. No, to treba liječiti prije namjeravanog začeća, kako ne bi kompliciralo tijek trudnoće i ne uzrokovalo postporođajne komplikacije. U ranoj fazi liječenje adenomioze nije teško, i što je najvažnije, ne može utjecati na reproduktivnu funkciju žene.

Autor: Olga Rogozhkina, liječnica,
posebno za Mama66.ru

Adenomioza: je li trudnoća moguća s ovom patologijom?

Endometrioza je jedna od najtajanstvenijih, poznatijih, ali do danas nije u potpunosti proučena i sve se širi bolesti posljednjih desetljeća. Utječe uglavnom na žene reproduktivne dobi, ali se sve češće javlja kod adolescentica i tijekom menopauze. Prema nekim stručnjacima, njegova početna faza je adenomioza, drugi - potonji se smatra neovisnom bolesti. Mogu li dobiti trudnoću s adenomiozom i imati bebu? Neki autori općenito izražavaju mišljenje da ova patologija ne utječe na trudnoću.

Pojam adenomioze

Histološki, maternica se sastoji od tri sloja: sluznice, ili endometrija, koji oblaže šupljinu, miometrij ili sloj glatkih mišića i seroznu membranu, koja prekriva organ sa strane trbušne šupljine.

Zauzvrat, endometrij se sastoji od dva sloja: bazalnog, ili bazalnog, koji je spojen s mišićnim slojem i jest ploča vezivnog tkiva; funkcionalni (sa strane maternice), koji se sastoji od cilindričnog epitela i cjevastih žlijezda.

Tijekom cijelog menstrualnog perioda, funkcionalni sloj kao rezultat hormonske regulacije hipotalamičko-hipofizno-jajnog sustava, po principu inverzne pozitivne i negativne komunikacije, zgusne se i kvalitativno priprema za implantaciju oplođenog jajašca. U slučaju njegove odsutnosti, on je odbijen, što je praćeno menstrualnim krvarenjem. Iz bazalnog sloja dolazi do rasta nove funkcionalne ovojnice.

Endometrioza dobiva ime po imenu sluznice maternice. Bolest se javlja u slučajevima kada stanice endometrija rastu iz zametne zone na bazalnom sloju, ne samo u maternici, već iu suprotnom smjeru. Stanice klijaju, formirajući prolaze, kroz bazalni sloj, mišićnu ovojnicu i idu izvan njezinih granica. Rasprostranjeni su uglavnom u okolini, a ponekad iu udaljenim organima i tkivima, uz zadržavanje njihove funkcionalne aktivnosti u skladu s menstrualnim ciklusom.

Ako je taj proces ograničen samo na tijelo maternice, naziva se adenomioza ili interna endometrioza. Kako bi se ograničilo širenje procesa, tijelo reagira upalnom reakcijom, rastom mišićnih vlakana i vezivnog tkiva oko prolaza endometrija. Takvi su žarišta ponekad slični čvorovima mioma, ali se razlikuju od drugih zbog nedostatka jasnih granica i kapsula koja ih odvaja od okolnog tkiva. Kao rezultat toga, organ se povećava, deformira i dobiva asimetričan, a zatim karakterističan sferični oblik, koji ovisi o broju, veličini i lokalizaciji žarišta.

U mnogim slučajevima, adenomioza može biti asimptomatska i slučajna je tijekom ehografske studije, ali često može značajno poremetiti kvalitetu života, popraćenu simptomima kao što su:

  • kršenja menstrualnog ciklusa različite prirode, popraćena bolnim i teškim menstrualnim krvarenjem, bolovima u donjem dijelu trbuha, lumbalnom i sakralnom području;
  • produljeno menstrualno krvarenje;
  • "Tamni" tamno smeđi iscjedak između menstruacije;
  • bol nekoliko dana prije početka menstruacije i nekoliko dana nakon nje;
  • ponekad bolna tijekom spolnog odnosa (dispareunija);
  • prekomjerni umor, pospanost i letargija, depresivna stanja;
  • u kasnijim stadijima - čestim nagonom za mokrenjem ili aktom defekacije.

Kompatibilna je adenomioza i trudnoća?

Dakle, dolazi do spajanja dva sloja stijenke maternice - endometrija s miometrijom. Kod mnogih žena s adenomiozom, koncepcija, trudnoća i porodi se normalno odvijaju. Štoviše, tijekom trudnoće dolazi do značajnog usporavanja rasta žarišta i širenja bolesti. Zacinjenje, trudnoca, njen razvoj i tijek mogu biti pod utjecajem dubine lezije i podrucja njezine raspodjele u organu. Ovisno o dubini prodiranja endometrijskog tkiva, razlikuju se sljedeći stupnjevi adenomioze:

  1. I st. - Patološki proces je ograničen na submukozu, odnosno bazalni sloj, ili se proteže na 1/3 debljine miometrija.
  2. II. - širenje patološkog procesa na sredinu mišićnog sloja.
  3. III Čl. - klijanje na cijeloj debljini miometrija do seroze.
  4. IV. - prodiranje patološkog rasta u seroznu membranu, tj. u parijetalni peritoneum, i prelazak njezinih granica s porazom susjednih organa.

Po prirodi širenja adenomioze uvjetno podijeljena u oblike:

  • difuzni, kada se patološki proces ravnomjerno širi po maternici; istovremeno se u sluznici formiraju različite veličine "slijepih džepova", a ponekad i fistule, otvorene u karličnu šupljinu; ovaj se oblik nalazi u 50-70%;
  • fokalne (nodularne), ili cistične 5-8%), u kojima pojedinačni čvorovi endometrija, okruženi mišićnim tkivom, sadrže prozirnu tekućinu boje čokolade koja se formira u njima kao posljedica krvarenja tijekom menstruacije;
  • difuzni nodularni ili mješoviti.

Postoji i klasifikacija prema stadijima bolesti, koja se temelji na histeroskopskoj slici adenomioze i doprinosi potpunijoj slici mogućnosti trudnoće:

  1. Stadij I - reljef sluznice maternice se ne mijenja. Definira krvarenje ili tamnoplave boje "očiju", koje su "potezi" endometrija. Prilikom struganja maternične šupljine, njezini zidovi imaju uobičajenu karakterističnu gustoću.
  2. Faza II - u sluzokoži endometrioidni "pokreti" su vidljivi, njegov reljef je neravnomjeran i ima oblik poprečnih i / ili uzdužnih projekcija u obliku "grebena" ili vlaknastog tkiva miometrija. Kod struganja, zidovi maternice su definirani kao gušći od normalnih i slabo zategnuti.
  3. Faza III - u šupljini maternice vidljivo oticanje tkiva različitih veličina i bez jasnih obrisa. Ponekad se na njihovoj površini definiraju zatvoreni ili otvoreni "endometrioidni" pokreti. Grebanje osjeća visoku gustoću, neravnu površinu zida i karakterističan škripac.

Sadašnja ozbiljnost bolesti i trudnoća u adenomyozi uterusa u velikoj mjeri ovise o prevalenciji u organu, lokalizaciji procesa i kliničkim manifestacijama, iako među njima nije uvijek puna podudarnost. Istodobno, prema statistikama, postotak pacijenata s endometriozom kod žena s neplodnošću značajno je veći (do 40-80%) nego kod žena s normalnom reproduktivnom funkcijom.

Kako zatrudnjeti s adenomiozom

Postoji nekoliko različitih teorija o njegovoj pojavi, ali općenito se prepoznaju čimbenici koji provociraju razvoj bolesti i njeno širenje u tijelu. Rizična skupina uključuje žene:

  • s imunološkim i hormonskim poremećajima u sustavu hipotalamus-hipofiza-jajnik;
  • s pretilošću, zbog prevladavanja njihovog viška estrogena zbog njihove sinteze i taloženja u masnom tkivu;
  • s uspostavljenim intrauterinskim uređajem;
  • izvršavanje seksualnih radnji za vrijeme menstruacije;
  • s kroničnim upalnim bolestima unutarnjih genitalnih organa, što dugoročno doprinosi promjeni smjera rasta stanica endometrija;
  • podvrgnuti su posebnoj dijagnostičkoj kiretaži, pobačajima i drugim terapijskim i dijagnostičkim postupcima i manipulacijama na maternici (carski rez, miomektomija) ili cerviksu, kirurškim zahvatima na zdjeličnim organima, doprinoseći oštećenju bazalnog sloja koji razdvaja endometrij od mišićnog sloja.

Neplodnost u adenomiozi može biti uzrokovana ne samo endometriotskim procesom, već i uzrocima koji ga uzrokuju (hormonalni poremećaji, kronična upala, mehanička oštećenja itd.) Ili kombinacija endometrioze s njima.

Stoga liječenje neplodnosti podrazumijeva utvrđivanje njegovih uzroka, kao i stadija i oblik adenomioze, njezinu prevalenciju kroz temeljit pregled, koji se sastoji od klasičnog ginekološkog pregleda, pregleda brisa iz cervikalnog kanala i vagine, kolposkopije, ehografskog pregleda, histeroskopije i testova krvi za spolne hormone, hormone štitnjače, savjetujući druge profesionalce.

Rezultati istraživanja omogućuju rješavanje problema liječenja s protuupalnom terapijom, monofaznim oralnim kontraceptivima, uspostavljanjem intrauterine hormonske zavojnice "Mirena", primjenom in vitro oplodnje (uspješno u 60%).

Odabir pravog liječenja za neplodnost u žena s adenomiozom u mnogim slučajevima pruža priliku za uspješnu oplodnju i normalan tijek trudnoće.

Adenomioza i trudnoća: mogu li nastaviti zajedno?

Patološka proliferacija tkiva u reproduktivnim organima česta je pojava koja se javlja kod gotovo 30% svih bolesnika. U isto vrijeme, gotovo svi takvi procesi mogu imati negativan utjecaj na vjerojatnost uspješne trudnoće i trudnoće. Kako su adenomioza i trudnoća, mogu li se pojaviti zajedno, itd., Opisane u ovom članku.

Trudnoća na dijagnozi

Adenomioza je proces proliferacije tkiva endometrija, kada se njegove stanice prekomjerno dijele. I upravo je endometrij vezan na početku začeća. Stoga je jasno zašto ova bolest utječe na vjerojatnost trudnoće i rađanja.

Je li moguće?

Moguća je trudnoća s adenomiozom uterusa, ali je vjerojatnost njezine pojave vrlo niska. Smanjuje se ovisno o stupnju razvoja bolesti, a kada se u prvoj i drugoj fazi ostane gotovo nepromijenjena, čak se i dijagnoza neplodnosti može napraviti u trećem i četvrtom dijelu zbog velikih područja lezija. Međutim, neplodnost se vrlo rijetko dijagnosticira - samo 30-40% slučajeva.

Međutim, mnogo ovisi o starosti pacijenta. Liječnici su identificirali sljedeći uzorak:

  • Adenomioza i trudnoća nakon 40 godina gotovo se nikada ne pojavljuju zajedno. U ovoj dobi vjerojatnost začeća je najniža. To je manje od 50%;
  • Što je mlađi pacijent, to je veća vjerojatnost začeća s takvom dijagnozom;
  • Nakon 35 godina trudnoća s tom dijagnozom gotovo nikada ne dolazi bez hormonske terapije ili odgovarajućeg liječenja;
  • Kod adolescenata s ovom patologijom vjerojatnost začeća je također vrlo niska.

Mogu li dobiti trudnoću s adenomiozom uterusa? U većini slučajeva, uz veću ili manju vjerojatnost, uspijeva. Međutim, zašto se to ne vrijedi, raspravit ćemo u nastavku.

Posljedice pobačaja i pobačaja

Adenomioza se razvija kao rezultat hormonske neravnoteže. Trudnoća je najjači hormonski stres za tijelo, a njegov je prekid, bez obzira na razloge koji su ga uzrokovali, još veći. Stoga, ako se s ovom dijagnozom dogodi koncepcija, dijete se mora spasiti. Pobačaj ili pobačaj u ovom slučaju će dovesti do najsnažnijeg ponavljanja bolesti ili ubrzanja njegovog razvoja kao posljedice hormonskog skoka.

Istovremeno, važno je zapamtiti da je s tom dijagnozom izuzetno teško održavati trudnoću, jer sama po sebi značajno povećava vjerojatnost spontanog prekida.

Posljedice bolesti za trudnoću

Adenomioza maternice i trudnoća ne uklapaju se dobro zbog činjenice da je vrlo mala vjerojatnost začeća smanjena. Čak i ako je došlo, rizik od pobačaja i razvoj različitih patologija koje su opasne i za fetus i za trudnicu vrlo su visoke tijekom cijele trudnoće. Još je više komplicirano činjenicom da je s takvom dijagnozom iznimno važno nositi dijete, jer će i pobačaj i pobačaj samo značajno pogoršati stanje žene, kao što je gore spomenuto.

Zašto ne biste trebali zatrudnjeti ovom dijagnozom?

  1. Velika vjerojatnost propuštenog pobačaja prisutna je u svim terminima trudnoće;
  2. U prvom i drugom tromjesečju postoji velika vjerojatnost pobačaja;
  3. Dotok krvi u posteljicu je smanjen;
  4. Najčešće se javlja abnormalna prevlaka placente;
  5. Ponekad se djetetu dijagnosticira uskraćivanje kisika;
  6. Takva je dijagnoza potencijalna indikacija za carski rez, jer vaginalni porod može uzrokovati ozljedu cerviksa;
  7. Krvarenje nakon poroda može biti značajno i teško zaustaviti;
  8. Stalno se održava jaka hipertoničnost maternice.

Zbog svih ovih razloga, trudnoća u ovom razdoblju je krajnje nepoželjna. Osim toga, ovom dijagnozom tijelo ne treba dodatne hormonske promjene i fluktuacije. No, ako dođe do oplodnje, liječnici propisuju terapiju za očuvanje fetusa i uspješno završe trudnoću.

Trudnoća nakon liječenja

Izliječena bolest ne utječe negativno na vjerojatnost trudnoće. Ako je liječenje provedeno ispravno, infekcija se nije spojila, a proces lijepljenja se nije razvio, tada će se naknadna koncepcija pojaviti s istom vjerojatnošću kao da bolest u povijesti nije postojala.

  • Žene mlađe i srednje reproduktivne dobi brzo i bez problema postaju trudne;
  • Starije žene reproduktivne dobi također mogu imati djecu, ali ponekad im je potrebna pripremna terapija;
  • Žene starije od 40-45 godina trebaju pripremnu i potpornu terapiju kako bi začeće i trudnoća prošli sigurno.

U svakom slučaju, prilikom planiranja djeteta nakon takve bolesti potrebno je konzultirati liječnika.

liječenje

Kako zatrudnjeti s adenomiozom? To nije potrebno, jer takva trudnoća, bez dodatne potporne terapije, rijetko završava sigurno. Koje opasnosti mogu postojati u ovom slučaju opisane su u nastavku. Stoga, prvo morate izliječiti samu bolest. Kako to učiniti?

Terapija se provodi medicinskim ili kirurškim metodama. Tijekom kirurške intervencije, karotizacija centara rasta tkiva provodi se uz pomoć struje, dušika ili lasera laparoskopom. Drugi tip operacije koristi se samo s jakim stupnjem razvoja bolesti i samo kod žena koje su prethodno rodile. To je kiretaža endometrija.

Medikamentozna terapija ove bolesti provodi se hormonskim lijekovima jer je ovisna o hormonima. Propisana, uglavnom, progesteron droge, kao što su Vizanna, Duphaston, koristi na pojedinačnoj shemi. Ponekad se propisuju kombinirana oralna kontraceptivna sredstva, jedna tableta dnevno tri do šest mjeseci.

Druga mogućnost je terapija agonistom hormona koji oslobađa gonadotropin. To znači Zoladex, Buserelin. One se propisuju u tabletama dnevno ili jednom injekcijom mjesečno do šest mjeseci.

Terapija za spašavanje trudnoće

Najčešće, žene s adenomiozom imaju značajan manjak progesterona. To je jedan od ženskih spolnih hormona, koji, između ostalog, utječe na kontraktilnost maternice, povećavajući je. Visoka kontraktilna sposobnost maternice dovodi do stvaranja hipertonusa, što rezultira velikom vjerojatnošću pobačaja.

Glavni cilj terapije održavanja je očuvanje trudnoće i smanjenje vjerojatnosti pobačaja. Za to je potrebno samo smanjiti hipertoničnost maternice. To se postiže povećanjem sadržaja progesterona u krvi. U tu svrhu pacijentima se propisuju lijekovi:

  • Urozhestan se uzima u količini od 200-100 mg dnevno, dok se dnevna doza preporuča podijeliti u dvije doze i piti lijek ujutro i navečer;
  • Duphaston se uzima 2-3 puta dnevno, jednom dozom od 5-10 mg i 20-30 mg dnevno. Potrebno je prihvatiti prema individualnoj shemi;
  • Vizanna - droga progestagena, pije se jednu tabletu dnevno.

Ovisno o trajanju trudnoće, liječnik može prilagoditi dozu lijeka, zbog čega bi liječnik trebao strogo propisati takav lijek. Samopomoć u ovom slučaju je neprihvatljivo, jer može ugroziti i majku i dijete.

Adenomioza i trudnoća: što je bolest, kako se manifestira, kako utječe na fetus

Adenomioza je vrsta endometrioze. Značajka patološkog procesa je klijanje endometrija (unutarnje obloge sluznice maternice) u mišićnom sloju maternice. Bolest je česta i javlja se kod gotovo 50% žena.

Kako manifestirati

Adenomioza je čest pratilac neplodnosti i ponekad je nespojiva s začećem. Prilikom gnojidbe jajne stanice trudnoća završava 90% u ranim fazama zbog abrupcije posteljice.

U slučaju bolesti, oštećuje se srednji sloj organa za reprodukciju, odnosno proces ne utječe na okolne organe.

Povećava se veličina maternice, narušavaju se funkcije dodijeljene organu, pogoršavaju se procesi ovulacije.

Ponekad je bolest asimptomatska i otkrivena je pažljivim pregledom.

Postoji nekoliko znakova koji potvrđuju dijagnozu u odsutnosti trudnoće:

  • bol tijekom spolnog odnosa;
  • bolna razdoblja i nekoliko dana prije početka menstruacije;
  • nesanica;
  • glavobolja;
  • nepravilne stolice;
  • krvni ugrušci u velikim količinama tijekom CD-a;
  • česta uočavanja;
  • slabost.

Simptomi pri nošenju bebe:

  • bolovi u trbuhu;
  • slabost;
  • promjena u prirodi iscjedka;
  • mrlje od krvi;
  • bol u perineumu i preponama.

Klinička slika ovisi o stupnju patologije. Kod adenomioze ima ih 4:

  1. zahvaćen je submukozni sloj;
  2. bolest utječe na pola mišićnog sloja;
  3. mišićno tkivo je gotovo potpuno oštećeno;
  4. izražene promjene u mišićnom sloju.

U gestacijskom razdoblju 1 i 2 stupanj patologije može dovesti do prijevremenog poroda. Sa 3 i 4 stupnja patologije, trudnoća može završiti spontanim pobačajom, abrupcijom posteljice. Povećana vjerojatnost unutarnjeg krvarenja.

Beba nakon rođenja je slaba, zaostaje u rastu i tjelesnoj težini.

Tko je u opasnosti

Adenomioza maternice je benigna neoplazma. U rizičnu skupinu uključene su žene s anamnezom ginekoloških bolesti, operacije na zdjeličnim organima.

Rizik od adenomioze povećava se u žena koje rađaju u dobi od 35 godina i više.

Prolazi carski rez također povećava rizik od razvoja bolesti.

Prema statistikama, adenomioza je registrirana u žena starije reproduktivne dobi, ali bolest može utjecati na djevojčice u adolescenciji.

Često bolest pogađa žene:

  • hormonska neravnoteža;
  • s intrauterinom napravom;
  • prekomjerne težine ili pretilosti;
  • bavi se vaginalnim seksom tijekom kritičnih dana.

Mogu li dobiti trudnoću s adenomiozom

Fuzija endometrija i miometrija u većini slučajeva sprječava početak trudnoće. Trudnoća može biti prekinuta u ranim stadijima ili uzrokovati krvarenje.

Mogućnost majčinstva izravno je povezana s oblikom i opsegom bolesti.

Faze 1 i 2 bolesti ne utječu na proces oplodnje i vezivanje oplođenog jajašca na unutarnju sluznicu maternice. Stupanj 3 i 4 su veliki problem za fiksiranje jaja.

oblik

  1. Difuzna. Formiranje "slijepih džepova" i fistula u sloju sluznice. Najčešće se događa (oko 70).
  2. Nodularna ili cistična. Nastajanje krvarenja u endometrioidnim čvorovima. U mišićnom tkivu pojavljuje se smeđa tekućina. Registrirano u 5-10% žena.
  3. Mješoviti. Ujednačena promjena nastaje formiranjem fistula i cavitarnih tekućina.

Histeroskopska slika je odlučujući čimbenik u određivanju mogućnosti začeća i nošenja djeteta.

Što učiniti da bolest ne spriječi majčinstvo

Tip endometrioze negativno utječe na sposobnost začeća i nošenja trudnoće. Kada se pronađe dijagnoza, potrebno je proći dijagnostičke testove i započeti liječenje.

Dijagnoza patološkog procesa je:

  • u zbirci ginekološke povijesti;
  • u ginekološkom pregledu na stolici uz pomoć ogledala;
  • standardni ultrazvuk i transvaginalni ultrazvuk;
  • mikroskopsko ispitivanje sadržaja cervikalnog kanala;
  • u sjetvi uspostavljanja flore;
  • ako je potrebno, provodi se histeroskopija koja omogućuje procjenu stanja genitalnih organa i uklanjanje postojeće patologije (ciste, difuzne promjene).

Laboratorijska studija krvi za koncentraciju hormona i za procjenu stanja ženskog tijela: prisutnost upale, anemije, kroničnih ili akutnih bolesti.

Analiza hormona pomaže identificirati najpovoljniji trenutak za začeće.

Metode magnetske rezonancije i rendgenskog snimanja ne koriste se za identifikaciju patologije u nošenju djeteta.

Histeroskopija se također ne provodi jer se povećava rizik od pobačaja.

Neki stručnjaci na vlastitu odgovornost provode instrumentalna istraživanja, a često i uspješno. Međutim, odluka ostaje na pacijentu.

Značajke tijeka trudnoće

Cijelo razdoblje trudnoće povezano je s mogućim neželjenim događajima.

Najopasnije od njih je odvajanje posteljice, nakon čega slijedi smrt fetusa.

  1. U prvom tromjesečju ostaje opasnost od prekida trudnoće. Bolesnici dobivaju hormonsku terapiju održavanja. U 80% slučajeva trudnoća završava do 12 tjedana.
  2. U drugom tromjesečju, rizik od spontanog pobačaja je značajno smanjen, osobito do 16. tjedna, kada posteljica samostalno proizvodi hormone. Međutim, postoje i drugi problemi. Bolni osjećaji zbog povećanja tjelesne veličine povećavaju se. Adhezije postaju veće i prisiljavaju fetus da zauzme neugodan položaj i poteškoće s intrauterinim razvojem.
  3. Od 30. tjedna gestacijskog razdoblja, podložno izraženim difuznim promjenama u mišićnom sloju, povećava se rizik od poteškoća s cirkulacijom i placentne insuficijencije. Razvijeno izgladnjivanje kisikom uzrokuje kašnjenje u razvoju djeteta.

Adenomioza je asimptomatska, što komplicira pravovremenu dijagnozu. Često se u difuznim promjenama i dijelovima endotela nalaze u mišićnom sloju (ne više od 1/3).

Stupanj i vrsta patologije određuju tijek i ishod trudnoće.

Neke trudnice ne doživljavaju dramatične promjene tijekom trudnoće. Drugi su prisiljeni biti pod pažljivim liječničkim nadzorom.

razlozi

Uzroci proliferacije endotela u mišićnom sloju maternice uključuju:

  • bilo koji kirurški zahvat u maternici;
  • tjelesna aktivnost;
  • nezdrav životni stil;
  • prejedanje;
  • depresivna stanja;
  • endokrine patologije;
  • bolesti mokraćnog sustava;
  • arterijska hipertenzija;
  • pasivni način života;
  • dugotrajna terapija oralnim kontraceptivima;
  • dulje odsustvo seksualnog kontakta;
  • slabost imuniteta.

Bolest je izravno povezana s hormonalnom neravnotežom. Trudnoća također može uzrokovati adenomiozu.

liječenje

Terapija se provodi tijekom trudnoće ili nakon rođenja djeteta.

Konzervativna metoda liječenja je uzimanje antispazmodičnih, sedativnih i androgenih lijekova koji su odobreni tijekom gestacijskog razdoblja.

Dopunjena je terapija nesteroidnim protuupalnim lijekovima i imunomodulatorima. Metode alternativne medicine nisu isključene.

Kako zatrudnjeti adenomiozom samostalno ili s IVF-om

Adenomioza uterusa, koja se također naziva interna endometrioza, ozbiljna je bolest koja kulminira neplodnošću. Patologija se uglavnom razvija u žena mlade reproduktivne dobi. Često se nalazi iznenada, kada se pacijent okrene liječniku o nemogućnosti začeti dijete. Postavlja se pitanje kompatibilnosti trudnoće i endometrioze. Međutim, ovi koncepti ne mogu biti potpuno međusobno isključivi. Potrebno je svaki slučaj razmotriti odvojeno i govoriti o mogućnostima uspješnog začeća.

Što je adenomioza uterusa?

Da bismo razgovarali o kompatibilnosti bolesti s trudnoćom, potrebno je razumjeti suštinu razvoja i mehanizam porijekla patološkog stanja. Adenomioza - endometrioza (unutarnja) maternice. Bolest se razvija kao vanjska endometrioza, kada se otkrivanje stanica endometrija događa na neuobičajenim mjestima za njih.

Genitalni organ ima slojevitu strukturu. Najgornji sloj je perimetrija, graniči s peritoneumom. Iza njega je miometrij, koji izvodi kontraktilnu funkciju. Završni sloj - endometrij - služi kao tlo za embrij. Unutarnji sloj sluznice maternice prolazi mjesečno. Miometrij, pak, osigurava uniformnost i pravovremenost njegovog odbacivanja. Formiranje adenomioze počinje u trenutku kada, pod utjecajem određenih čimbenika, endometrij raste u mišićni sloj organa. Preduvjet za nastanak interne endometrioze su upalne i infektivne bolesti, kirurške intervencije, primjena intrauterinih kontraceptiva, hormonalni i metabolički poremećaji.

Ginekologija identificira tri tipa patološkog procesa:

  1. fokalni oblik - u miometriju postoje zasebne inkluzije endometrija, oštećen je dio mišićnog sloja;
  2. difuzni oblik - endometrij formira neku vrstu džepova duž cijelog mišićnog sloja, nastojeći formirati fistulu;
  3. nodularni oblik - sluznica klija u sloju mišića, tvoreći čvorove bez kapsule.

Prema težini bolesti, žarišna, nodularna i difuzna adenomioza podijeljena je u četiri faze: od oštećenja dijelova mišićnih stijenki tijela do prodiranja endometrija u seroznu membranu iu peritoneum.

Simptomi i dijagnoza

U skladu s oblikom i stadijem bolesti, simptomi adenomioze mogu imati živu kliničku sliku ili se čak ne manifestiraju. Pacijenti se obično žale na sljedeće simptome:

  • probojno krvarenje, izmaglica između menstruacije i menstruacija s adenomiozom su dugi;
  • produljeni predmenstrualni sindrom;
  • povlačenjem osjećaja u zdjelici, ne samo tijekom menstruacije, bol može trajati tijekom cijelog ciklusa;
  • nelagoda tijekom seksualnog kontakta.

Ostatak kliničke slike određuje se tijekom dijagnoze. Za dijagnozu, opstetričnu anamnezu, ginekološki pregled, ultrazvučni pregled, kao i dodatne instrumentalne manipulacije obavljaju liječnici.

  • Ultrazvuk - proučavanje šupljine reproduktivnog organa putem ultrazvuka. Bezbolna, brza manipulacija koja ne zahtijeva dodatnu pripremu. Može se pokazati povećanje uterusa, prisutnost u slojevima hiperehoičnih inkluzija s ravnomjernom konturom (znak fokalnog oblika).
  • Histeroskopija je studija niskog utjecaja koja omogućuje procjenu stanja maternice iznutra. Može pokazati ne samo prisutnost interne endometrioze (adenomioza), već i odrediti njezin oblik.
  • Laparoskopija - dijagnostička manipulacija, koja se može pretvoriti u medicinsku, izvodi se pod općom anestezijom. Postupak omogućuje vizualnu procjenu stadija adenomioze, lokalizacije i oblika endometrioze.
  • Biopsija - studija koja omogućuje temeljito proučavanje stadija i oblika bolesti. Ako se otkrije difuzna adenomioza četvrtog stupnja, tada se odstranjuje maternica.

U nekim slučajevima pacijentima se kao dodatnom pretrazi propisuje histeroalpsografija. Postupak informativno prikazuje stanje jajovoda (prohodno ili ne), koji mogu biti uključeni u formiranje genitalne endometrioze.

Ako se tijekom menstruacije bol pojavljuje svaki put i traje dulje vrijeme, a krvarenje je veliko, trebali biste barem napraviti ultrazvuk koji može otkriti početke adenomioze.

Mogu li dobiti trudnoću s adenomiozom uterusa?

Koncepti adenomioze i neplodnosti često se koriste zajedno. Doista, u ovoj bolesti, funkcioniranje reproduktivnih organa je poremećeno. Mogućnost začeća je mala, ali jesu. Ponovljeni klinički slučajevi dokazuju da možete dobiti trudnoću s adenomiozom. Što je manje oštećenja mišićnog sloja maternice, to je veća vjerojatnost pojave samo-začeća.

U žena s fokalnom adenomiozom od 1 stupnja, trudnoća se može pojaviti u prirodnom ciklusu, ako nema drugih zdravstvenih problema. Ako se prvo posavjetujete s liječnikom i liječite, tada se vjerojatnost pozitivnog rezultata može povećati. Događa se da pacijent sazna za svoju dijagnozu u trenutku kada se ona registrira za trudnoću.

Širenje endometrija na velikim područjima ili difuzna adenomioza ostavlja malo nade za samostalno začeće i zato:

  • prodiranje sluznice u mišićni sloj maternice predstavlja povredu kontraktilne funkcije, a uzrokuje i kvar susjednih organa;
  • širenje bolesti na jajovode uzrokuje njihovu obrnutu peristaltiku i sužavanje lumena;
  • patološke promjene u hormonalnoj pozadini uzrokuju nedostatak ovulacije i uzrokuju abnormalni rast endometrija (hipoplazija ili hiperplazija);
  • izmijenjeni imunološki sustav opaža spermu i jajašce sa stranim predmetima, odbacujući ih;
  • adenomioza je često praćena bolestima kao što su PCOS (sindrom policističnih jajnika), fibroidi, upala;
  • bolni osjećaji, koji su simptom patologije, ne dopuštaju pravilan seksualni život.

Ako se problemi javljaju kod začeća, a samostalna trudnoća ne nastupi više od šest mjeseci uz redoviti seksualni život, potrebno je pregledati. Povrede menstrualnog ciklusa, bol u zdjelici, produljeno krvarenje - razlog za hitno liječenje ginekologu.

Trudnoća s adenomiozom

U bolesnika s malim oštećenjem mišićnog sloja maternice bez hormonskih abnormalnosti može doći do trudnoće s adenomiozom. Ali čak i ako se dogodilo začeće, još je prerano za izdisati i opustiti se. Unutarnja endometrioza - adenomioza uterusa - podmukla bolest koja može uzrokovati različite patologije u trudnica i čak izazvati pobačaj. Stoga bi pacijenti s takvom dijagnozom trebali biti pod nadzorom ginekologa tijekom gestacijskog razdoblja.

U trudnoći (u bilo koje vrijeme) adenomioza uzrokuje povećanu kontraktilnost reproduktivnog organa. Zbog poraza mišićnog sloja javlja se zadebljanje određenih područja, što prijeti odbacivanjem jajne stanice, au 2-3 tromjesečja može uzrokovati prerano odvajanje posteljice.

Zbog hormonskih poremećaja u endometriozi maternice, jajnici daju nedovoljnu količinu progesterona, što je polazna točka za razvoj hipertonije. Ako ne primijenite terapiju održavanja, trudnoća se može prekinuti. Kod žena s adenomiozom tijekom trudnoće ostaje rizik od hipoksije fetusa. Ako je embrij pričvršćen na mjestu gdje se nalazi fokus bolesti, poremećena je cirkulacija krvi.

Rizik od komplikacija prisutan je tijekom cijelog razdoblja trudnoće, pa bi trudnica, koja ima dijagnozu interne endometrioze, trebala konzultirati liječnika kod prvih znakova lošeg zdravlja.

Postoji mišljenje da je trudnoća neobičan način liječenja adenomioze uterusa. S početkom začeća, pacijent zaustavlja menstruaciju i čuva ovulacijsku funkciju jajnika. Menstruacija prestaje dolaziti mjesečno i stvara se umjetni osjećaj menopauze za reproduktivne organe.

Žarišta endometrija ne samo da prestaju funkcionirati, već se i smanjuju. Postoje slučajevi kada je trudnoća i naknadno dugotrajno dojenje bez odsutnosti menstruacije dovelo do oporavka.

Liječenje adenomioze uterusa

Terapeutske metode za endometriozu maternice biraju se pojedinačno za svakog pacijenta. Liječnik uzima u obzir dob, stupanj širenja bolesti i njezin oblik, kao i konačni cilj žene. Terapija lijekovima uključuje uporabu lijekova za poboljšanje imuniteta, dodataka prehrani i hormona.

  • Injekcije Utrozhestana, Duphastona, Iprozhina i Progesterona propisuju se pacijentima koji ne planiraju trudnoću. Ovi lijekovi opskrbljuju tijelo hormonom proizvedenim u drugoj fazi menstrualnog ciklusa, koji potiskuje rast endometrija. Liječenje započinje od 5. dana posljednjeg menstrualnog ciklusa i uz adekvatan odgovor tijela može se provesti dugo vremena.
  • Jarin, Janine, Diane 35, Silhouette i ostali oralni kontraceptivi s antiandrogenim djelovanjem koriste se 3-6 mjeseci. Lijekovi se mogu propisati za kontinuiranu uporabu ili prema standardnoj shemi - ovisno o stupnju širenja bolesti. Željena je za mlade žene koje planiraju trudnoću.
  • Buserelin, Zoladex, Lyukrin-Depot, Vizanna s endometriozom stvaraju iluziju umjetne menopauze. Prosječno trajanje liječenja je šest mjeseci. Takva terapijska metoda je najskuplja, ali ima dobra predviđanja. Nezavisna trudnoća može se pojaviti već prvog mjeseca nakon prekida liječenja.

Adenomioza maternice može se kirurški izliječiti, a laparoskopija je jedna od prioritetnih metoda. Nakon operacije, pacijentu se preporuča tijek hormonske terapije, koji će značajno povećati šanse za trudnoću.

Liječnici smatraju biljni tretman nepobjedljivim. Alternativna medicina može malo utjecati na hormone, ali ne treba očekivati ​​zapanjujući učinak. Narodni recepti sugeriraju uporabu bilja kao što je maternica bora, ovčarska torbica, crvena četka, kadulja i kopriva. Uzimajući ih unutra, potrebno je dobro razumjeti utjecaj svake biljke na funkcije genitalnih organa, jer nepravilna i nekontrolirana upotreba bilja može pogoršati adenomiozu.

IVF za adenomiozu

Za bolesnike s adenomiozom s neprohodnim epruvetama predlaže se primjena tehnologije potpomognute reprodukcije. Laparoskopija je unaprijed određena, tijekom kojih se uklanjaju nefunkcionalni dijelovi kako bi se izbjegla vanmaterična trudnoća. Prije ulaska u protokol, žena je propisana hormonska terapija, koja uključuje stvaranje iluzije umjetne menopauze za tijelo. Smanjenje volumena lezija tijekom liječenja povećava šanse za uspješan ishod.

Odmah nakon izlaska iz menopauze izvodi se simulacija ovulacije i dodatna hormonska podrška. Uz pozitivan rezultat, trudnica je cijelo vrijeme pod nadzorom liječnika i podvrgava se stalnom pregledu. Podrška za lijekove na bazi progesterona otkazana je ne ranije nego usred trudnoće.

Adenomioza i IVF su usko povezani. Međutim, težina patologije se uvijek uzima u obzir. Statistike pokazuju da su pacijenti s fokalnom endometriozom uterusa stupnja 1 podložniji metodi. Uz opsežno oštećenje miometrija i njegove difuzne promjene, IVF se ne provodi jer je vjerojatnost dobrog rezultata na nuli.

Zahvaljujući mogućnostima moderne medicine, adenomioza maternice prestala je biti kazna za žene. Da biste bili trudni s ovom bolešću, trebate:

  1. konzultirajte ginekologa;
  2. biti ispitan;
  3. podvrgnuti liječenju;
  4. ako je potrebno, pribjegavati tehnologijama potpomognute reprodukcije.

Kako zatrudnjeti i zadržati trudnoću s adenomiozom?

Kako zatrudnjeti s adenomiozom i što se događa ako dođe do oplodnje? Da li komplikacije prijete trudnici i fetusu? A ako se to dogodilo nakon četrdeset godina? Takva pitanja smetaju mnogim ženama koje su čule sličnu dijagnozu.

Adenomioza: Mehanizmi obrazovanja

Sluznica šupljine maternice može rasti neograničen broj puta pod utjecajem hormonskog sustava. Ovaj je mehanizam važan kada dođe do trudnoće. Zato se priprema prihvatiti jaje oplođeno spermijima, kako bi joj omogućilo prodiranje u zid maternice. Ako se trudnoća ne dogodi u određenom ciklusu, tada se odbacuje endometrij koji oblaže unutarnje stijenke ženskog organa, kroz vaginu izlazi u obliku menstrualnog toka.

Da biste razumjeli da li možete ili ne možete zatrudnjeti adenomiozom uterusa, morate razumjeti značajke patologije. Ukratko, adenomioza je dijagnoza koja znači da endometrijska tkiva maternice rastu izvan granica svoje šupljine i prodiru duboko u zidove organa.

Ponekad se dogodi da stanice endometrija prodiru u peritoneum. Razlozi za to su različiti:

  • operacije
  • unutarnje ozljede
  • bacanje menstrualne krvi, itd.

U ovom slučaju stanice se više ne ukorijenjuju na površinu maternice, nego na membrane drugih organa, što izaziva razvoj upalnih žarišta. U međuvremenu, endometrij raste u stijenke maternice, u zidove drugih unutarnjih organa, značajno narušavajući njihovo funkcioniranje.

Dijagnoza znači neplodnost.

Statistika je razočaravajuća. U 40-80% slučajeva adenomioza uzrokuje neplodnost u žena. No, važno je zapamtiti nešto drugo: kompetentno liječenje pomoći će vam da zatrudnite kao rezultat, čak iu teškim slučajevima. Ponekad se trudnoća odvija bez pomoći ginekologa. Međutim, ne vrijedi se nadati tome, osobito u dobi od 35 godina, koja nije rodila.

Za povoljnu trudnoću i porođaj liječnici preporučuju prvo liječenje adenomioze, a zatim planiranje trudnoće. S neželjenim ishodom, bolest maternice će samo napredovati, i brzo, i davati komplikacije.

Dakle, pitanje da li možete zatrudnjeti s adenomiozom, nema definitivan odgovor. Jedno je jasno: mogućnosti za začeće su daleko manje od apsolutno zdrave žene, ali postoje šanse. Ako zatrudnite, ali se ispostavilo, proces nošenja je stalno pod prijetnjom prekida.

Je li moguće zatrudnjeti i izdržati s adenomiozom? Problem zahtijeva detaljno objašnjenje. Koji su neki od razloga zašto je gnojidba nemoguća?

  1. Adenomioza je bolest u kojoj su stijenke maternice zahvaćene nenormalnim rastom, često se šireći na obližnje organe. Ako su jajovode pretrpjeli, tada je začeće nemoguće. Zbog upalnog procesa u cijevima unutar adhezija, ometaju prohodnost.
  2. Hormonska ravnoteža je poremećena. Zbog toga, reproduktivni sustav ne radi "kao sat". Pogotovo postoje neuspjesi u procesima sazrijevanja jaja. To se očituje u činjenici da žena primjećuje poremećaje menstrualnog ciklusa: nepravilnosti, produljene i obilne periode, popraćene bolnim osjećajima, masti na početku i kraju menstrualnog krvarenja, itd.
  3. U pozadini adenomioze, imunološki sustav je depresivan. Žensko tijelo opaža spermu koja je dospjela u maternicu, kao prijeteći agensi, koja ih pokušava neutralizirati. Ista "sudbina" može shvatiti formirani embrij. Postoji oštećenje i odbacivanje čak iu ranoj fazi, kada implantacija nije ni došla. Trudnoća s adenomiozom može prestati u vrlo ranoj fazi.
  4. Uterus karakteriziraju povećane kontraktilne sposobnosti koje prelaze normu. Zbog toga, čak i ako dođe do začeća, oplođeno jajašce se implantira u stijenku maternice, postoji rizik od odbacivanja jajne stanice.
  5. Adenomioza i šanse za trudnoću nakon 40 godina mogu se reći da su nespojive. Vjerojatnost je 50 do 50. Ne samo to, u ovoj dobi, funkcioniranje ženskih organa postupno se usporava, tako da mogu postojati i druge ginekološke bolesti. To su ciste jajnika, miom maternice, kronična upala u spolnim žlijezdama, itd.

Sada je vrijedno procijeniti ne samo fiziološki, već i psihološki aspekt. Kod adenomioze, seksualni život može biti jako kompliciran. Osim bolova tijekom seksa, mnoge žene su depresivne, nemaju pozitivno opće raspoloženje, ili nema ili je smanjen libido. Što je rjeđi susret, to su manje šanse za začeće.

Čudno je, ali adenomioza s oslabljenom hormonalnom ravnotežom, povećana kontraktilna aktivnost mišićnog tkiva maternice nije uvijek 100% jamstvo da se trudnoća ne događa. Ali ako se to dogodi, onda su sve te manifestacije patološkog procesa jedan od glavnih faktora rizika koji mogu dovesti do pobačaja.

Neželjeni učinci pobačaja

Trudnoća s adenomiozom maternice izuzetno je važna za održavanje. Inače, kada se prekine visoka vjerojatnost najsnažnijeg povratka bolesti, često se razvija u težak oblik.

Specifičnosti postporođajnog razdoblja

Razdoblje nakon poroda kod žene s dijagnozom adenomioze smatra se vrlo opasnom. U ovom trenutku postoji rizik od recidiva i ubrzanog razvoja bolesti, a doći će i do krvarenja. Nakon poroda, žensko tijelo se obnavlja, menstrualni ciklus se nastavlja, što izaziva proliferaciju endometrija maternice. Ali to ne znači da ako uspijete zatrudnjeti s takvom dijagnozom, trebali biste je prekinuti. Pobačaj, spontan ili umjetan, samo pogoršava stanje maternice.

Liječnička pomoć

Za one koji se odluče za trudnoću s adenomiozom, ako se to ne dogodi bez pomoći liječnika, još uvijek postoje načini. Stoga liječnik može propisati primjenu odgovarajućih kontracepcijskih sredstava. Nakon prestanka uzimanja oralnih kontraceptiva mogu zatrudnjeti.

Ponekad su propisani i drugi hormonski lijekovi, kao što su Utrozhestan, Duphaston, Vizanna, itd. (Strogo u dogovoru s liječnikom!). Kada opstrukcija jajovoda može preporučiti laparoskopiju, histeroskopiju.

Adenomioza i početak trudnoće

Adenomioza se može izliječiti nakon trudnoće. Ako je adenomioza u ranoj fazi, žena je mlađa od 35 godina, a trudnoća može zaista postati svojevrsni lijek. Doista, u tom razdoblju nema menstrualnog krvarenja. Postoji tzv. Fiziološka menopauza, tijekom koje se usporava i rast endometrija i njegov patološki rast.

Specifičnost tijeka trudnoće u adenomiozi

  1. Vjerojatno, žena s takvom dijagnozom - nedostatak progesterona. To znači da je kontraktilnost maternice visoka, postoji rizik od pobačaja, rizik od oštećenja u kasnijem razdoblju. Vjerojatno će biti potrebno dostaviti carski rez.
  2. Ponekad u maternici tijekom adenomioze postoje adhezije. Zbog njih je rast fetusa otežan, prisiljen je zauzeti pogrešan položaj, što također onemogućuje rađanje na prirodan način.
  3. Ako je u blizini mjesta vezanja prisutan fokus adenomioze, postoji rizik od preranog abrupcije posteljice.
  4. Zbog patološkog procesa u krvnim žilama koje isporučuju hranjive tvari u fetalne membrane, rizik od oštećenja na njima je visok. To uzrokuje placentnu insuficijenciju, koja može ometati razvoj djeteta.

Kontrola u svim fazama: od pripreme za začeće do trudnoće i porođaja - jamstvo da je sretna trudnoća s takvom dijagnozom još uvijek moguća.

Top