Kategorija

Popularni Postovi

1 Bolest
Na koji dan nakon perioda dolazi do ovulacije. Metode određivanja povoljnih dana
2 Ovulacija
Što je važno znati o normalnoj stopi progesterona u lutealnoj fazi
3 Brtve
Intermenstrualno krvarenje
4 Sklad
Uzroci odgođene menstruacije, osim trudnoće
Image
Glavni // Brtve

Višestruki fibroidi maternice: uzroci, simptomi, komplikacije, dijagnoza, liječenje


Primijetiti formiranje fibroids, u pravilu, to je moguće samo nakon što njegova veličina dosegne 5 cm ili više. U ovom slučaju, žena nema simptome nekoliko godina, osobito ako tumor raste sa strane trbušne šupljine. Međutim, posljedice njegovog razvoja mogu biti najnepredvidljivije. Stvaranje višestrukih fibroidnih maternica uzrokuje neplodnost ili komplikacije tijekom trudnoće. Način liječenja ovisi o veličini i položaju čvorova. Zadaća liječnika je da odaberu najudobniju metodu kako bi se očuvala reproduktivna funkcija.

Što je multipli miom

Miomski čvor razvija se iz jedne mutirajuće stanice u mišićima stijenke maternice. Ako se mutiraju 2 ili više stanica, pojavljuje se takozvani višestruki miomni miom. Ovaj tip tumora javlja se u 80% bolesnika s ovom benignom bolesti.

Položaj i smjer mjesta rasta su podijeljeni u sljedeće vrste:

  • submukozne - formiraju se u mišićnim vlaknima smještenim ispod sluznice obloge maternice;
  • subserous - formiraju se pod vanjskom (seroznom) membranom i rastu u smjeru trbušne šupljine;
  • interstitialni - razvijaju se unutar sloja mišića.

U višestrukom tumoru mogu se istovremeno promatrati čvorovi različitih veličina: promjera do 2 cm (mali), od 2 do 6 cm (srednji) i više od 6 cm (veliki). Ponekad se razvija i drugi miomski čvor.

Postoje različite mogućnosti lokalizacije za više čvorova. Svi oni mogu, na primjer, biti formirani izvan maternice, ali je moguća i njihova istovremena pojava u šupljini. Nekoliko tumora različitih veličina može biti smješteno samo u tijelu maternice ili samo u vratu. Moguća mješana lokalizacija.

U sloju mišića, čvorovi višestrukih fibroida mogu se raspršiti po volumenu ili koncentrirati na jednom mjestu. Ako se formiraju u stražnjem zidu maternice, žena neće ni biti svjesna njihovog postojanja dok ne ometa rad drugih organa.

Ova se bolest javlja uglavnom u žena reproduktivne dobi nakon 30 godina.

Video: Što je višestruki tumor, metode liječenja

Komplikacije višestrukih fibroida

Tijekom formiranja višestrukih submukoznih fibroida, žene imaju različite vrste menstrualnih poremećaja. S pojavom tumorskih čvorova sa strane trbušne šupljine formiraju se adhezije s susjednim organima, što dovodi do stalne boli u trbuhu, donjeg dijela leđa, poremećaja zdjeličnih organa.

Višestruki čvorovi mioma često imaju tanku nogu. Uvrtanje dovodi do smanjene cirkulacije krvi u tijelu i nekroze tkiva. Ovo stanje je vrlo opasno, jer uzrokuje ozbiljno unutarnje krvarenje i peritonitis.

Ozbiljna komplikacija koja zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju je tzv. "Rođenje miomskog čvora" - prolaps submukoznog tumora iz maternice kroz vrat u vaginu. To se događa kada je noga suviše tanka, a čvor raste prema cervikalnom kanalu. Ovo stanje dovodi do nekroze čvora, teškog krvarenja.

U oko 5% bolesnika višestruki fibroidi maternice degeneriraju u maligni tumor.

Uzroci bolesti

Ćelijska mutacija nastaje kao posljedica smanjene cirkulacije krvi (zbog iznenadnog spazma žile u određenoj točki), upalnog procesa ili mehaničkog oštećenja zida tijekom kiretaže. Međutim, smatra se da je glavni predisponirajući faktor poremećaj hormona u tijelu, abnormalne promjene u omjeru estrogena i progesterona.

Najčešće se višestruki fibroidi nalaze u žena s bolestima kao što su endometritis, hiperplazija endometrija i endometrioza. Sljedeći čimbenici doprinose nastanku hormonskih poremećaja i nastanku tumora:

  • bolesti endokrinog sustava;
  • poremećaji metabolizma, koji dovode do pretilosti, dijabetesa;
  • nedostatak trudnoće i poroda, odbijanje dojenja, kasni početak ili odsustvo seksualne aktivnosti;
  • prerano ili kasno početak puberteta;
  • abortus;
  • nepravilna ugradnja i produljena upotreba intrauterinog uređaja;
  • korištenje terapijskih i kontraceptivnih hormonskih lijekova.

Dodatak: Važnu ulogu igra genetska predispozicija za abnormalne stanične formacije, osiguravajući razvoj višestrukih fibroida.

Rizik od fibroida je povećan kod žena koje se suočavaju s nepovoljnim uvjetima okoline, radeći s štetnim tvarima. Fizičko preopterećenje i dugotrajni emocionalni stres, navika pušenja također doprinose nastanku patologije.

simptomi

Simptomi u prisutnosti više fibroids ovise o njegovoj vrsti, veličini i mjestu.

Formiranje intraabdominalnih čvorova ne utječe na prirodu menstruacije. Mjesečno dolaze redovito, trajanje i intenzitet odgovaraju normi. Ako se čvorovi tumora nalaze neposredno ispod endometrija ili izrastu u šupljinu maternice, tada žena ima menoragiju (teške bolne menstruacije koja traje više od 7 dana), kao i krvarenje iz maternice između menstruacije (metroragija). To uzrokuje anemiju zbog nedostatka željeza, kisikovog izgladnjivanja stanica različitih tkiva. Pojavljuju se simptomi kao što su vrtoglavica, slabost, mučnina, glavobolja, nesvjestica.

Simptom stvaranja višestrukih submukoznih fibroida maternice je pojava žene s obilnim tekućim žućkastim iscjetkom. Daljnje obrazovanje i rast čvorova praćeni su stalnim bolovima u trbuhu. Veliki subsezularni i intersticijalni čvorovi pritiskaju na crijeva, što dovodi do opstipacije. Pritisak na mjehur postaje uzrok poremećaja mokrenja, promjene u strukturi bubrega. Uriniranje postaje učestalo ili teško, praćeno rezanjem.

Uz povećanje čvorova u žena raste trbuh, kao i tijekom trudnoće. Stoga se veličina fibroida obično označava ne samo u centimetrima, već iu tjednima trudnoće, što odgovara veličini abdomena. Na primjer, fibroidi veličine od 2 do 6 cm odgovaraju 10-11 tjedana trudnoće.

Važno je napomenuti: Povećanje abdomena nastaje zbog promjene oblika, oticanja zidova maternice. U ovom slučaju, tjelesna težina pacijenta se ne mijenja. Osim toga, rast čvorova može biti neujednačen, što dovodi do asimetričnog povećanja abdomena.

Kada je miomova noga zakrivljena, pojavljuje se stanje “akutnog abdomena” - oštra bol, napetost mišića. "Rođenje" miomskog čvora prati bol u donjem dijelu.

dijagnostika

Da biste utvrdili prisutnost višestrukih fibroida, možete koristiti instrumentalne metode:

  1. Abdominalni (vanjski) ultrazvuk zdjeličnih organa, kao i transvaginalni ultrazvuk pomoću vaginalne sonde. Ove metode vam omogućuju da odredite broj tumorskih čvorova, pojasnite njihovu lokalizaciju i odredite veličinu tumora.
  2. Dopplerometrija - ultrazvuk krvnih žila. Provedena je kako bi se odredila brzina protoka krvi u čvorovima fibroida.
  3. Ultrazvučni pregled šupljine maternice i cijevi ispunjene posebnom obojenom tekućinom (histerosalpingoskopija) kako bi se utvrdila prohodnost jajovoda.
  4. Rendgensko ispitivanje šupljine i cijevi ispunjene kontrastnim sredstvom.
  5. Histeroskopija (pregled šupljine maternice pomoću optičkog uređaja).
  6. Histološko ispitivanje struganja s površine uterine maternice radi otkrivanja prirode promjena u tkivima, kao i biopsije sadržaja maternice, za provođenje citološkog pregleda u prisutnosti submukoze i intersticijskih višestrukih fibroida.
  7. Dijagnostička laparoskopija. Provedeno je istraživanje velikih mjesta koja ulaze u trbušnu šupljinu.
  8. MRI omogućuje procjenu da li višestruki fibroidi maternice ometaju normalan položaj drugih organa, odabiru najprikladniju metodu liječenja, prate stanje maternice nakon operacije.

Potreban je i test krvi na hormone.

liječenje

Pri odabiru metode liječenja, liječnik uzima u obzir ne samo prirodu i lokalizaciju miomatskih čvorova, nego i dob žene, njezinu namjeru da ima djecu.

Konzervativno liječenje

Koristi se u slučaju kada dimenzije čvorova ne prelaze 2 cm, uzrokuju krvarenje i bol u maternici.

Liječenje se provodi u roku od 3-6 mjeseci. Koriste se lijekovi koji se temelje na GnRH (hipotalamični gonadotropin-oslobađajući hormoni) koji suzbijaju funkciju jajnika (goserelin, buserelin). U ovom slučaju, tumorski čvorovi se otapaju. Nedostatak je da se mogu pojaviti nakon prestanka liječenja. Osim toga, postoji prisilna menopauza sa svim svojim inherentnim simptomima.

Anti-estrogeni (tamoksifen), progestini (didrogesterone), antagonisti progesterona (mifepriston) koriste se za obnavljanje hormonskih razina (uzimajući u obzir rezultate testa krvi).

Takvo liječenje se također provodi prije kirurškog uklanjanja čvorova da se olakša pacijentovo stanje tijekom operacije.

Kirurško liječenje

Operacije se izvode ako su čvorovi veći od 2 cm, njihov rast se nastavlja, teška krvarenja iz maternice, anemija, jaki bolovi. Indikacije za operaciju su neplodnost ili pobačaj, pritisak na susjedne organe, opasnost od uvijanja nogu ili “rođenja” čvora.

U liječenju višestrukih fibroidnih maternica kod mladih žena, kada je očuvanje reproduktivnog organa i njegovih funkcija od velike važnosti, vrši se miomektomija - uklanjanje čvorova laparoskopijom (kroz rupe u peritoneumu) ili laparotomijom (kroz rez pod pupkom). Histerorezetoskopija (uklanjanje čvorova kroz vaginu pomoću histeroskopskog uređaja) koristi se za uklanjanje submukoznih čvorova.

Minimalno invazivnim metodama za očuvanje maternice koristi se metoda embolizacije arterije uterusa. Posebna supstanca se ubrizgava kroz femoralnu arteriju, blokirajući pristup krvi miomatskim čvorićima. Kao rezultat, njihove stanice umiru, zamijenjene zdravim.

Kod žena koje ne planiraju trudnoću, kao iu razdoblju menopauze ili ako postoje znakovi poremećaja strukture zida, pojave malignih stanica u tumoru, djelomično se uklanja tijelo maternice uz očuvanje privjesaka i vrata maternice ili potpuno uklanjanje maternice vratom i cijevima (histerektomija).

Liječnik odabire taktiku liječenja trudnice pojedinačno. Čvorovi se uklanjaju, ako njihova veličina prelazi 6 cm, nalaze se u blizini vrata maternice, deformiraju materničnu šupljinu, sprječavaju razvoj placente i fetusa.

Višestruki fibroidi maternice i trudnoća

Kako će se tijekom trudnoće ponašati više fibroida nemoguće je predvidjeti. U nekim slučajevima, nastale hormonske promjene dovode do prestanka rasta čvorova, pa čak i do smanjenja njegove veličine. U drugim slučajevima, početak trudnoće, naprotiv, izaziva ubrzani razvoj tumora.

Posljedica nastanka tumora može biti neplodnost. Jedan od njegovih uzroka je nedostatak ovulacije u slučaju hormonskih poremećaja. Struktura endometrija se mijenja zbog rasta ili atrofije sluznice, zbog čega oplođeno jajašce nije moguće fiksirati.

Trudnoća se ne događa, jer čvorovi smješteni unutar šupljine sprječavaju prolaz spermija, a vanjski tumori sprječavaju pad jaja u cijevi, gdje bi trebali oploditi.

Ako dođe do trudnoće, postoji velika vjerojatnost da će biti prekinuta na kratko vrijeme, budući da je struktura mišićnog tkiva poremećena zbog formiranja i rasta čvorova, ton se povećava, što dovodi do spontanog otvaranja vrata i odbacivanja embrija. Kasnije može početi prijevremeni porod. Osim toga, prisutnost miomatskih čvorova u šupljini organa dovodi do abnormalnog formiranja posteljice, njenog odvajanja. Veliki čvor sprječava normalan rast fetusa, uzrokuje pojavu anatomskih abnormalnosti.

Dostava u prisutnosti miomatskih čvorova kod žene se izvodi carskim rezom, budući da se organ ne može normalno stezati, elastičnost zidova se gubi, što može dovesti do ruptura i teškog krvarenja.

Što je više fibroidnih maternica: vrste i dijagnoza bolesti tijekom trudnoće

Miom maternice naziva se benigna nodularna formacija koja se razvija u mišićnom sloju organa - miometrija.

To je jedna od najčešćih bolesti u lijepoj polovici čovječanstva.

Pojavljuje se na unutarnjoj i vanjskoj strani organa.

Bolest se može pojaviti u nekoliko oblika.

Višestruki fibroidi maternice

Razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

  1. Jednostavan. Karakterizira ga benigni rast. Stanice su zdrave, njihova podjela se ne događa.
  2. Proli &. U organu ima mnogo mišićnih stanica, ali samo jedan rast.
  3. Predsarkoma. U jednom fokusu višestruki rast. Jezgre stanica su heterogene, neke su vrlo velike, svijetle boje.

Bolest karakterizira prisutnost dvaju ili više obrazovanih mjesta.

Simptomi ovise o mjestu i veličini tumora. U ranim fazama bolesti se ne manifestira. Iz tog razloga, mnogi pacijenti posjećuju liječnika kada bolest dosegne kasniju fazu, uspijeva se jako razviti.

Ako se na samom početku bolest liječi lijekovima, posebnim postupcima, onda je u kasnijim fazama nužna operacija.

uzroci

Sljedeći čimbenici doprinose pojavi bolesti:

  • Kirurške intervencije, pobačaj.
  • Povećana tjelesna aktivnost.
  • Ozljede zdjelice.
  • Stres.
  • Upalni procesi u genitourinarnom sustavu.
  • Prekomjerna tjelesna težina.
  • Kasni početak menstruacije.
  • Poremećeni metabolizam.
  • Intrauterini uređaji.
  • Hormonska neravnoteža.

Čimbenici koji uzrokuju bolest i dalje se proučavaju u medicini. Liječnici vjeruju da svi ovi razlozi mogu dovesti do te bolesti. Kako bi se spriječio njegov razvoj, potrebno je redovito pregledavati, posjetiti ginekologa. U ranim stadijima, puno je lakše i brže izliječiti pacijenta nego u kasnijim fazama.

Simptomi bolesti

Da biste se konzultirali s liječnikom na vrijeme, morate znati o simptomima bolesti:

  • Tijekom menstruacije bol se pojavljuje kao kontrakcija. Tijekom vremena počinje se gnjaviti iu razdoblju između razdoblja.
  • Menstruacija postaje mnogo obilnija.
  • Trbuh se povećava u volumenu. Osjeća se nadut.
  • Vjerojatnije je da će žena iskusiti potrebu za mokrenjem.
  • Postoji osjećaj težine u želucu.

Žena se suočava sa slabošću, vrtoglavicom, mučninom. Ako su čvorovi imali vremena rasti u veličini, postoji zatvor, rezanje u želucu. Pacijent postaje razdražljiv, nervozan, doživljava ozbiljan stres.

Po prirodi rasta sljedećih vrsta:

  • Intramuskularno. Nalazi se u sloju mišića zidova tijela.
  • Subserous. Nalazi se ispod seroznog filma.
  • Submucous. Razvija se u smjeru endometrija.
  • Retroperitonealnog. Čvor raste iz donjih dijelova tijela. Smatrajte to teškim.
  • Mezhsvyazochnaya. Nalazi se između lišća materničnog ligamenta.

Stručnjaci također određuju veličinu čvorova. Ako su manje od 2 cm, nazivaju se male. Formacije od 2 do 6 cm pripadaju srednjim, a veće su više od 6 cm, postoje i mješovite bolesti, kada se odjednom pojavi nekoliko tumora različitih veličina.

Pročitajte također o miomu u cerviksu.

Dopuštena veličina tumora

Neoplazme se obično mjere tjednima, kao i tijekom trudnoće:

  • Mala. Ne više od 20 mm. Odgovara 4-5 tjedna.
  • Srednja: 20-60 mm. Ovo je 5-11 tjedana.
  • Velika: veličina je veća od 60 mm ili više od 12 tjedana.

Dijagnostičke metode

Moderna medicina otkriva bolest na sljedeće načine:

  • SAD. Ispitani su organi zdjelice.
  • Rendgenska šupljina.
  • Histeroskopija. Organi reproduktivnog sustava pregledavaju optički uređaj.
  • Biopsija. Uzima se bris iz šupljine maternice, koji se kasnije ispituje u laboratoriju.
  • Laparoskopija. Ispitani su veliki čvorovi koji ulaze u trbušnu šupljinu.
  • MR. Pomaže ne samo identificirati bolest, nego i kontrolirati liječenje, promijeniti veličinu čvorova.

Osim navedenih metoda, koristi se i laboratorij. Žena uzima test krvi. Redovito posjećujete liječnika koji kontrolira proces liječenja.

Multinodularni miom i trudnoća

To je opasno stanje koje izaziva komplikacije tijekom trudnoće. Sve veći rast sprječava rast i razvoj fetusa. Situacija postaje opasna ako ima više čvorova: povećava se rizik od pobačaja. Čvorovi također dovode do činjenice da je dijete u krivu. To dovodi do teškog poroda i carskog reza.

Stručnjaci preporučuju da se u fazi planiranja trudnoće podvrgne potpunom pregledu kako bi se uvjerili da nema čvorova. Ako su pronađeni, prvo se morate podvrgnuti liječenju i tek nakon toga nosite dijete.

Konzervativna terapija

Cilj terapije je suzbiti rast malih tumora, spriječiti pojavu novih. Propisani lijekovi koji smanjuju proizvodnju estrogena.

Među najučinkovitijim su: Danazol, Duphaston, Norkolut. Često se propisuju hormonska kontraceptivna sredstva za liječenje, na primjer, Janine. On potiskuje ovulaciju koja značajno smanjuje i usporava razvoj tumora. Liječnici preporučuju uzimanje Zoladexa. Smanjuje proizvodnju hormona hipofize, djeluje u borbi protiv mioma.

Kirurško liječenje

Ako su čvorovi dostigli veliku veličinu, lijekovi su beskorisni za uzimanje, oni neće moći ukloniti bolest u kasnijim fazama. Potrebna je operacija na organu, koji obavljaju iskusni stručnjaci u određeni dan. Patologija se liječi kirurški ako veličina tumora prelazi 12 tjedana.

Moderna medicina uklanja tumore na nekoliko načina:

  • Histeroskopija. Nježna procedura koja ne šteti genitalijama omogućit će vam da imate dijete u budućnosti. Primijenjeni alati optičkih instrumenata. Metoda je prikladna za uklanjanje samo malih čvorova. Liječenje se preporučuje mladim ženama.
  • Laparoskopija. U tom procesu, trbušna šupljina je probušena na nekoliko mjesta. To je učinjeno kako bi se umetnuli instrumenti i uklonio tumor. Dulji postupak.
  • Embolizacija je mikrokirurška operacija koja uzrokuje smanjenje čvorova. Oni ne dobivaju hranu i smanjuju veličinu, onda su eliminirani.
  • MRgFUS. Upotrebljavaju se ultrazvučni i MRI kapsule. Instrumenti nisu umetnuti u zdjelicu, ali tehnika je vrlo učinkovita. To dovodi do potpune eliminacije bolesti. Može se primijeniti samo na žene koje u budućnosti neće rađati. Tretman je vrlo radikalan, pogodan za pacijente u dobi od 45-50 godina.
  • Histerektomija. Najozbiljnija, dugotrajna operacija. Prikladan samo ako su čvorovi preveliki, a drugi tretmani nemoćni. Uklonjene su ne samo bolne lezije, nego i tijelo maternice. Liječnici preporučuju metodu samo kao posljednju mogućnost.

Najprikladniju metodu odabire liječnik nakon dijagnoze bolesti. Sve ovisi o dobi pacijenta, stupnju bolesti organa.

Je li moguće liječenje narodnih lijekova

Miom s subsezulnim čvorom je ozbiljna bolest, potrebni su učinkoviti lijekovi za liječenje.

Narodni lijekovi su sumnjiv način koji ne može spasiti ženu od bolesti, ali može samo ublažiti njezino stanje: osloboditi se boli, slabosti. Ova metoda može biti samo adjuvantna terapija, ali ne i glavna. U svakom slučaju, prije korištenja narodnih lijekova, obratite se liječniku: moguće su alergijske reakcije.

Učinkovit u liječenju bolesti korijena čičaka. Da biste to učinili, 5 g nasjeckanog suhog korijena ulijte 500 ml kipuće vode. Sredstva inzistiraju najmanje 12 sati. Nakon toga preporuča se filtriranje otopine, 100 ml 3-4 puta dnevno kao ispiranje.

Za ublažavanje bolova, poboljšanje stanja pacijenta, preporučuje se da se koristi juhica za matičnjak. Da biste to učinili, jedna čajna žličica bilja ulijte 250 ml kipuće vode. Otopina je stavljena na polaganu vatru 5 minuta, zatim je uklonjena iz topline i ostavljena da stoji 2 sata. Zatim možete iscijediti lijek, upotrijebiti 100 ml 15 sati prije obroka ujutro i navečer.

Pomaže u ublažavanju infuzije boli. Da biste to učinili, dvije žlice suhog bilja ulijte 500 ml kipuće vode. Ubrizgajte otopinu najmanje 2 sata i zatim procijedite. Koristite ga pola čaše dva puta dnevno.

Učinkovito protiv bolesti narodnog lijeka, pripremljenog na temelju sjemenki lana. Morate pomiješati 4 žlice sjemenki s 500 ml kipuće vode. Smjesu treba kuhati na laganoj vatri 5 minuta, zatim je ostaviti da se ohladi, staviti 2 sata. Gotov lijek se uzima u pola čaše 30 minuta prije obroka 3-4 puta dnevno.

Liječnici podsjećaju da su tople kupke, kompresije zabranjene. Oni dovode do pogoršanja stanja. Biljke se uzimaju u obliku infuzija i voskova ili u obliku ispiranja. Liječenje treba raspraviti s ginekologom.

efekti

Treba razumjeti da posljedice bolesti bez pravilnog liječenja mogu biti vrlo ozbiljne:

  • Neplodnost.
  • Uklanjanje maternice.
  • Pobačaj.
  • Ozbiljno pogoršanje općeg zdravlja.

Kako bi se spriječile takve posljedice, preporuča se na vrijeme obaviti pregled unutarnjih organa, potražiti pomoć liječnika. Izliječeni leiomiom je zdravlje i dugogodišnje žene. Bolest se može zaustaviti, izliječiti. Ako na vrijeme poduzmete odgovarajuće mjere, žena može postati majka, postati potpuno zdrava.

Prevencija bolesti

Glavno pravilo prevencije - redovite posjete ginekologu, pregled unutarnjih organa. Čim se pojave znakovi bolesti, potrebno je posavjetovati se s liječnikom, nemojte se samozapamtiti.

Metode prevencije bolesti također uključuju:

  • Odbacivanje loših navika.
  • Umjereno vježbanje.
  • Pravilna prehrana.
  • Hoda na svježem zraku.
  • Planiranje trudnoće do 35 godina.
  • Dojenje
  • Normalizacija tjelesne težine.

Važno je promatrati zdrav način života, ne pušiti, ne piti alkohol. To je ključ dugovječnosti, prevencije bolesti. Preporučljivo je jesti dobro, ne zaboraviti na vitamine, voditi brigu o sebi. Myoma je ozbiljna bolest koja zahtijeva hitno liječenje. Ne možete se osloniti na sudbinu, odgoditi liječenje čvorova koji su se pojavili do sutra. Na prvi znak bolesti odmah trebate otići u bolnicu. Pravovremeno liječenje može spasiti žensko zdravlje.

Korisni videozapis

Iz videa ćete saznati više o višestrukom miomu maternice, kaže profesor Ter-Ovakimyan Armen Eduardovich:

Višestruki fibroidi maternice

Vrijeme čitanja: min.

Višestruki miom maternice: što je to?

Višestruki (brojni) miom maternice je prisutnost u reproduktivnom organu dvaju ili više čvorova benigne prirode, koji se sastoje od hipertrofičnih stanica srednjeg sloja maternice - miometrija.

Miobre maternice mješoviti oblik: što je to?

Višestruki fibroidi maternice mogu biti potpuno smješteni u različitim slojevima: u subsezulama, miometriju i intramuralno.

Takvo se patološko stanje ponekad naziva mješoviti miom maternice, budući da su čvorovi lokalizirani u različitim dijelovima organa i mogu dati vrlo različite simptome, miješane, tipične za subsezularnu lokalizaciju neoplazme i submukozne. Ova patologija nije neuobičajena, već naprotiv, oko 70% fibroida maternice u žena je višestruko. Ranije se smatralo da je ova bolest patognomonična za žene u dobnoj skupini nakon 35 godina, međutim, u ovom trenutku statistika morbiditeta neumoljivo raste i ukazuje na pomlađivanje učestalosti. Dakle, u današnje vrijeme i u dobi od 20 godina liječnici postavljaju takve dijagnoze.

Višestruke fibroide u istoj maternici mogu se okarakterizirati kao različita lokalizacija i veličina: male dimenzije ne prelaze dva centimetra, srednje - od dva do šest centimetara, a velike - odnosno više od 6 centimetara.

Etiološki čimbenici koji utječu na povećanu osjetljivost miocita mogu biti upalni procesi, traumatski čimbenici, medicinske intervencije na organima reproduktivnog sustava žena i genetski čimbenici.

Patogeneza takvih novotvorina također ima hormonsku prirodu, koja se sastoji u utjecaju na kompromitirane mišićne stanice maternice povećane estrogene pozadine.

U miomatoznim čvorovima postoje dvije faze razvoja, koje karakteriziraju različiti izvori estrogenih učinaka: u početnom stadiju rast čvorova javlja se zbog uobičajene hormonske pozadine s komponentom hiperestrogenizma, nakon čega takve formacije postaju neovisne o općoj hormonalnoj pozadini, te autonomno sintetiziraju estrogene, razvoj tih čvorova je podržan.

Višestruki fibroidi uterusa malih veličina

Ako je veličina čvorova čak i više fibroids je beznačajan, onda postoji svibanj biti klinički simptomi na sve. Takvi fibroidi mogu biti slučajno pronađeni na rutinskom pregledu kod ginekologa ili profilaktičkog ultrazvuka.

Simptomi uglavnom ovise o mjestu gdje se nalaze čvorovi: ako postoji submukozni čvor, simptomi se mogu manifestirati kao obilne menstruacije, neuobičajene za određenu ženu, grčeve u donjem dijelu trbuha. Takav gubitak krvi dovodi do povećanog gubitka krvi, koji nije fiziološki, već patološki. Kao posljedica, razvijaju se komplikacije kao što su post-hemoragijska anemija, odnosno smanjenje razine hemoglobina u kliničkom testu krvi.

Prigovori na umor, brza umornost, smanjeni učinak.

Koja je opasnost od više velikih mioma maternice?

Živa manifestacija miomskih čvorova je bolni sindrom, koji može biti ili blago izražen ili vrlo intenzivan. Bol može dati i višestruke fibroide maternice subsezularnim čvorovima, koji istiskuju obližnje organe i živčani pleksus, i submukozne miome, osobito na tankoj nozi koja se s vremenom pretvara u pojavu. Ovim oblikom neoplazmi mioma bolovi dobivaju grčeve, ponekad bodežasti, piercing. Liječenje takvih fibroida treba provoditi u najkraćem mogućem roku s operativnom metodom kako bi se spriječila neuhranjenost čvora, a daljnja nekroza. postoje i znakovi kompresije susjednih organa, koji imaju kliničke simptome zatvora, crijevne kolike, crijevnu opstrukciju, cistitis, učestalo mokrenje, naprotiv, nedostatak mokrenja, također s velikim neoplazmom može doći do izlučivanja urina iz bubrega, što uzrokuje kliniku za pijelonefritis, hidronefrozu. hipertermičke reakcije, bol u lumbalnoj regiji zahvaćenog organa.

Što je više fibroidnih maternica i trudnoće: može li se dogoditi?

Jedna od čestih pritužbi žena koje su napravljene kada imaju uterine fibroids, je neplodnost, unatoč ponavljanim pokušajima začeća djeteta, niti jedan nije okrunjen uspjehom. Naravno, takva situacija zahtijeva hitno liječenje, jer što je proces više lansiran, posljedice će biti lošije za reproduktivni sustav žene i njezinu reproduktivnu funkciju.

Da bi se utvrdio takav patološki proces, potrebno je odrediti kompleks kliničkih i laboratorijskih ispitivanja, čime se potvrđuje ili pobija ovaj patološki proces. To uključuje ginekološki pregled opstetričara-ginekologa, ultrazvučni pregled s abdominalnim i vaginalnim senzorom, ultrazvučnu doplerometiju protoka krvi u čvorovima, snimanje magnetskom rezonancijom. koriste se i minimalno invazivne tehnologije kao što su histeroskopija i laparoskopija, što može biti i dijagnostičko i terapijsko.

Liječenje također ovisi o mnogim parametrima miomnih formacija.

Višestruki fibroidi maternice: simptomi

Simptomi ili kliničke manifestacije više mioma maternice mogu biti:

  • Menorrhagia - povećano krvarenje iz maternice;
  • Acikličko krvarenje iz maternice - krvarenje koje nije započelo prema rasporedu ciklusa;
  • Bolovi u trbuhu od lagane nelagode u donjem dijelu trbuha do bolova koji prodiru u bodež;
  • Posthemorrhagic iron deficiency anemia;

Znakovi disfunkcije susjednih organa kao rezultat njihove kompresije velikih fibroida maternice: konstipacija, narušavanje čina defekta, narušavanje protoka mokraće i disurične manifestacije.

Znakovi višestrukih fibroida maternice

Svi znakovi fibroida maternice ovise o njegovom položaju u maternici, točno tamo gdje se nalazi tumor: u tijelu ili vratu, intramarno ili subsezularno. Također i vrijednost fibroida igra veliku ulogu u izgledu njezinih znakova.

Tako veliki subsezularni fibroidi počinju pokazivati ​​značajne bolove u donjem dijelu trbuha, pritisak na anus, zatvor, i učestalo mokrenje.

Submukozne fibroide se može posumnjati na temelju povišenog gubitka menstrualne krvi, odnosno menstruacije kod žene postaje sve više i nakon njihovog prestanka žena osjeća značajnu slabost, umor.

Kako liječiti više mioma maternice?

Liječenje takve dijagnoze kao što su višestruki fibroidi maternice mogu biti tri vrste:

  1. Konzervativna terapija;
  2. Kirurško liječenje;
  3. Kombinirana terapija;

Konzervativna terapija je upotreba lijekova kao što su:

  • Kombinirani oralni kontraceptivi, lijekovi koji u svom sastavu kombiniraju estrogen i progestin;
  • Agonisti hormona koji oslobađaju gonadotropin;
  • Antagonisti hormona koji oslobađaju gonadotropin;
  • Progestini u obliku kapsula i u obliku intrauterinih sredstava;
  • Lijekovi protiv estrogena;

Kirurško liječenje može se izvoditi na tri načina: laparotomski, laparoskopski, histeroskopski, operacije se također dijele na:

Čuvanje organa - kirurške intervencije koje čine sam organ - maternicu. To uključuje miomektomiju - uklanjanje samo edeme mioma.

Radikalno - podrazumijeva uklanjanje maternice ili njenog dijela (defundacija, supravaginalna amputacija ili ekstirpacija maternice).

Višestruki fibroidi maternice: operacija, pregledi

Prikazano je uklanjanje višestrukih fibroida maternice uz malu veličinu tumora i prisutnost željenog učinka nakon takve operacije. Za odvojeno uklanjanje miomskog čvora, odabire se konzervativna miomektomija, pristupi se također odabiru ovisno o veličini tumora. Svojom impresivnom veličinom, naravno, liječnik bira laparotomski pristup, a za manje - laparoskopiju. Kod submukozne lokalizacije provodi se histerorezektoskopija.

Međutim, mišljenje liječnika podudara se s višestrukim miomom maternice - učinkovito uklanjajući maternicu. Takve kirurške intervencije mogu se izvesti laparotomske ili vaginalne. Postoje kombinirane kirurške intervencije koje uključuju izvođenje laparoskopskog dijela maternice, nakon čega slijedi vaginalni stadij.

U suvremenim medicinskim tehnologijama pojavila se inovacija u taktikama miomske terapije - embolizacija uterine arterije. Smisao ovog postupka je uvođenje embolija (jednostavno rečeno - krvnih ugrušaka) u krvne žile koje hrane tumore. Kao rezultat prestanka cirkulacije, u njima se javlja nekroza i redukcija ove miomatske formacije.

Također, neinvazivna metoda uklanjanja fibroida trenutno je FUSS-ablacija - uporaba određenog frekvencijskog ultrazvučnog vala, koji je usmjeren na miomatsku formaciju, zbog čega se tkiva zagrijavaju do temperature od 60 stupnjeva, a tumorska tkiva su jednostavno nekrotizirana. Zbog neinvazivnosti ove metode liječnici sve više preferiraju ovu metodu.

Ali ponavljamo da samo liječnik može adekvatno procijeniti sve podatke o objektivnim metodama istraživanja i odabrati taktike kirurške intervencije u svakom pojedinom slučaju, uzimajući u obzir sve nijanse određene žene.

Je li moguće zatrudnjeti s više mioma maternice?

Naravno, moguće je napomenuti da sve ovisi o veličini miomatoznog tumora i njegovom položaju. Ta svojstva novotvorine pojavljuju se u svim pitanjima koja se odnose na ovu dijagnozu.

Kod beznačajnog mioma maternice, njegove subserozne lokacije, iako nekoliko čvorova, trudnoća je vrlo stvarna. Međutim, ako govorimo o velikom submukoznom miomu, koji deformira šupljinu maternice, kao i miom, koji se nalazi u cerviksu ili u blizini unutarnjeg grla maternice, onda su šanse za zatvaranje u ovom slučaju vrlo male. Velike veličine tumora negativno utječu na gestacijski period, jer mogu uzrokovati komplikacije kao što su abrupcija posteljice, disfunkcija, kronična fetalna hipoksija, što u konačnici dovodi do intrauterinog zaostajanja u rastu i fetalnog poremećaja. U najozbiljnijim slučajevima može doći do opasnosti od prestanka trudnoće, prijetnje preranog rođenja, kao i prenatalne smrti fetusa.

Tko je rodio više mioma maternice, recenzije?

S ovom dijagnozom, plan za liječenje porođaja može se odabrati ili kroz rodni kanal ili carskim rezom. Ako su tumori male veličine i ne ometaju proces rađanja djeteta, isporuka se prirodno označava prirodnim putem. A ako se tumor nalazi u području unutarnjeg ždrijela i grlića maternice, tada su takvi porođaji nemogući i potrebno je rađati ženu kroz carski rez.

Višestruki fibroidi maternice velikih i malih veličina

Kod žena, bez obzira na dob i društvenu pripadnost, u maternici se mogu pojaviti čvorovi uterusa. U početku se ove benigne formacije ne manifestiraju na bilo koji način, ali kako rastu, počinju ih pratiti vrlo neugodni i uznemirujući simptomi.

U uznapredovalom stadiju, fibroidi mogu doseći gigantske razmjere, zbog čega je za pacijente jedina šansa za spašavanje života uklanjanje maternice.

zaključak

  • Višestruki fibroidi zahtijevaju konzervativno ili kirurško liječenje;
  • Nedostatak terapije dovodi do ozbiljnih posljedica;
  • Kod velikih miomskih čvorova, reproduktivni organ se uklanja;
  • Male formacije ne ometaju proces začeća, nošenja i rađanja;
  • Smanjenje rizika razvoja čvorova pomoći će u pravodobnoj prevenciji.

Što je višestruki miom maternice

Višestruki fibroids - nekoliko uhvatiti benigne prirode, koji se pojavio u miometriju. Ova se patologija dijagnosticira u približno 75% -80% bolesnika koji su se prijavili u bolnicu s pritužbama na karakteristične simptome.

Prethodno je bolest utjecala na žene u starijim dobnim skupinama. Danas se situacija dramatično promijenila i kod mladih djevojaka otkriveno je više miomnih čvorova.

Klasifikacija - što je multipli miom

Znanstvenici, ovisno o mjestu lokalizacije čvorova, provode sljedeću klasifikaciju više fibroida:

  1. Submukozni - često ulazi u maternicu, raste u slojevima endometrija.
  2. Subserous - sposoban djelovati u karličnoj šupljini. Može klijati do vanjske ljuske reproduktivnog organa.
  3. Intersticijski - mjesto lokalizacije je sloj mišićnog tkiva.

Dopuštena veličina tumora

Ginekolozi obavljaju klasifikaciju po veličini:

  1. Do 2 cm u promjeru - ne ometa začeće, nije popraćena živim simptomima, klinički beznačajnim.
  2. Do 2,5 cm (do 5 tjedana) - multipli miomi grimizne veličine.
  3. Do 5,0 cm (do 12 tjedana) - višestruki fibroidi srednje veličine.
  4. Od 5,0 cm - više fibroids velikih veličina.
  5. Od 8,0 cm do 10,0 cm - više divovskih fibroida.

Simptomi - što tražiti

Na žene se može posumnjati da imaju patologiju zbog pojave karakterističnih simptoma:

  • slomljeni mjesečni ciklus;
  • dolazi do menstrualnog krvarenja;
  • nelagoda tijekom spolnog odnosa;
  • produljena konstipacija;
  • bol u donjem dijelu peritoneuma;
  • vrtoglavica;
  • osjećaj pucanja u trbuhu;
  • povećanje temperature;
  • mučnina;
  • slabost, itd.

Uzroci više fibroidnih maternica

Unutarnje i vanjske čimbenike treba smatrati uzrocima višestrukih fibroida:

  • poremećena je regulacija miometrija staničnog rasta (glatkog mišića);
  • endometrioza;
  • kontinuirano korištenje spirale;
  • hormonalni neuspjeh;
  • nezdrava prehrana;
  • prisutnost štetnih ovisnosti;
  • stres;
  • spontani i umjetni pobačaj;
  • ginekološke manipulacije;
  • loša nasljednost, itd.

Shema istraživanja

Da bi se dobile točne informacije o prirodi dotoka krvi u formacije, mapiranje boja se provodi pomoću Dopplera.

U procesu dijagnosticiranja submukoznih miomskih čvorova primjenjuje se ultrazvučna histerosalpingoskopska metoda koja osigurava kontrastnu šupljinu reproduktivnog organa.

Da bi se razjasnili primarni podaci, mogu se koristiti druge dijagnostičke metode:

  • ultrazvuk;
  • histeroskopijom;
  • računalna tomografija;
  • histerosalpinografijom;
  • snimanje magnetskom rezonancijom;
  • biopsija (aspiracija);
  • laparoskopija.

Ginekološki pregled

Kako bi se otkrilo više miomnih žarišta u maternici, pacijentima se daje hardverski pregled. Tijekom pregleda na ginekološkoj stolici liječnik neće moći odrediti točnu veličinu, vrstu, lokaciju i intenzitet rasta formacija.

Palpacija otkriva prisutnost neravne površine reproduktivnog organa, kao i povećanje njene veličine, prisutnost čvorova različite pokretljivosti i veličine.

Obvezno je da takva kategorija bolesnika bude podvrgnuta ultrazvučnom pregledu zdjeličnih organa. Ultrazvuk omogućuje precizno određivanje:

  • višestruke fibroide;
  • mjesto čvorova;
  • veličina;
  • iznos.

histeroskopija

Ova kirurška tehnika omogućuje detaljan pregled maternice, uklanjanje više čvorova i provođenje potrebnih terapijskih mjera.

Histeroskop je opremljen mikro kamerom, zahvaljujući kojoj se slika prenosi na monitor. Tijekom operacije stručnjaci mogu pratiti proces i procijeniti stanje zahvaćenog organa.

Višestruki fibroidi maternice

Višestruki fibroidi dijagnosticiraju se u 80% bolesnika s ovom bolešću. U posljednjem desetljeću, prosječna starost žena s dijagnozom bolesti značajno se smanjila na 30-35 godina.

Napominjemo da je ovaj tekst pripremljen bez podrške našeg stručnog vijeća.

Višestruka miomatoza maternice je bolest u kojoj se razvija nekoliko benignih tumorskih formacija koje se sastoje od vezivnog i mišićnog tkiva.

Klasifikacija mioma

Jedna od općeprihvaćenih klasifikacija miomatskih formacija temelji se na lokaciji čvorova. Dakle, postoje tri sloja stijenke maternice: unutarnji sloj - endometrij, mišićni sloj, ili miometrij, vanjski sloj ili serozna membrana.

Prema mjestu postoje sljedeće vrste miomatskih čvorova:

  • submukozne se nalaze u blizini maternice;
  • intramuralni čvorovi rastu u mišićnom sloju stijenke maternice;
  • subserosalni ili subperitonealni čvorovi nalaze se izvan reproduktivnog organa.

Čvorovi mogu biti smješteni između slojeva, stručnjaci ih klasificiraju u ovom slučaju kao intramuralno-submukozni ili intramuralno-subsezični. Simptomi karakteristični za određenu vrstu fibroida, način liječenja i prijetnja reproduktivnoj funkciji ovise o tome gdje se tumor višestruke maternice nalazi s subsezularnim čvorom.

Ako postoje simptomi karakteristični za miomatozu, žena se treba posavjetovati s ginekologom. U slučajevima kada nije moguće osobno posjetiti stručnjaka, savjetovanje putem e-maila daje iskusni liječnik. Važno je razumjeti da daljinski stručnjak neće biti u mogućnosti provesti potpunu dijagnozu i postaviti dijagnozu, kao i provesti liječenje.

Višestruki fibroidi maternice: uzroci razvoja

Benigna neoplazma više tipova česta je ginekološka bolest čija se učestalost povećala posljednjih godina. Više se čvorova uterusa razvijaju iz stanica glatkih mišića. Suvremeno gledište svjetskih stručnjaka o uzrocima mioma temelji se na promjenama razine hormona u tijelu.

Različita mjesta nastaju zbog neravnoteže između hormona: progesterona i estrogena. Povećava se količina estrogena s progresijom bolesti, a progesteron se smanjuje.

Sljedeći čimbenici doprinose razvoju čvorova:

  • veliki broj menstruacija. Tijelo žene je po prirodi namijenjeno za nastavak vrste, nosa djeteta. Suvremene žene rađaju prosječno jedno ili dvoje djece do kraja života, zbog toga se u njihovim tijelima javlja mnogo menstruacija, oštećujući tkivo maternice;
  • produljena odsutnost trudnoće ima negativan učinak na hormonsku pozadinu;
  • smanjeni imunitet zbog produljenih upalnih procesa;
  • genetska predispozicija. Vjerojatnost višestruke miomatoze je visoka kod žena koje su imale tu patologiju;
  • oštećenje endometrija uslijed pobačaja i kiretaže;
  • slaba cirkulacija zdjeličnih organa.

Da bi se utvrdili uzroci nastanka višestrukih lezija u maternici, ginekolozi provode instrumentalne preglede, proučavaju povijest bolesti, karakteristične simptome te razgovaraju s pacijentom o mogućoj genetskoj predispoziciji i prethodno pretrpljenim ginekološkim bolestima. Ovaj integrirani pristup omogućuje prikupljanje maksimalne količine informacija potrebnih za odabir liječenja patologije. Imate priliku proučiti klinike liječenja fibroida i dogovoriti sastanak s iskusnim ginekologom.

Znakovi višestrukih fibroida

Simptomatske manifestacije više čvorova slične su jednom tumoru, njihova snaga ovisi o broju, veličini, mjestu i vrsti formacija. Međutim, u nekim slučajevima, povreda se možda neće manifestirati na bilo koji način i žena koja rijetko posjećuje ginekologa može dugo živjeti s miomom i ne biti svjesna njezina postojanja. Pravovremeni posjet liječniku ključ je zdravlja žena.

Ako se pojave simptomi višestrukih fibroida, oni mogu biti sljedeći:

  • menstruacija je popraćena jakim bolovima, povećava obilnost menstrualne krvi. Najintenzivnije krvarenje karakteristično za submukozne formacije. Dugotrajno i intenzivno krvarenje može uzrokovati anemiju, u kojoj pacijent doživljava glavobolju, slabost, promjene raspoloženja, smanjenu koncentraciju pažnje. Patologija organa može uzrokovati bol tijekom menstruacije. Mnoge žene pogrešno nazivaju krvarenje između razdoblja do simptoma miomatoze, ali nisu karakteristične za taj problem;
  • osjećaj pritiska u trbuhu, učestalo mokrenje, konstipacija rezultat su činjenice da povećana maternica s mnogim čvorovima počinje vršiti pritisak na susjedne organe. Osim toga, kod velikih formacija donji dio trbuha se može značajno povećati;
  • bol tijekom seksa i problemi sa začećem javljaju se s razvojem submukoznih višestrukih mioma. Liječnici raspravljaju o tome javlja li se bol tijekom seksa zbog povrede ili je uzrok drugih problema;
  • osjetljivost maternice palpacijom, toplinom i jakom bolešću može se očitovati u kvaru jednog ili više čvorova. Taj se proces naziva i degradacija miomskog čvora.

Pacijenti koje je specijalist promatrao o višestrukim miomatskim čvorovima trebali bi redovito posjećivati ​​ginekologa i izvješćivati ​​o pojavi novih simptoma i pogoršanju zdravlja. Također biste trebali pitati svog liječnika o tome koji čimbenici mogu pogoršati kliničke manifestacije bolesti, kako bi se to spriječilo. Opstetričar-ginekolog Europske klinike D.M. Lubnin u liječenju bolesnika postiže maksimalne rezultate zbog pomnog proučavanja bolesti, korištenja suvremenih tehnika.

Liječenje više čvorova mioma

Višestruki čvorovi maternice zahtijevaju složeno liječenje. Suvremeni načini rješavanja bolesti podijeljeni su na medicinske, kirurške, a posebna metoda je embolizacija arterija uterusa. Izbor metodologije temelji se na broju i mjestu formacija, planovima trudnoće žene, obilježjima tijeka bolesti, dobi pacijenta i drugim čimbenicima.

U slučaju malih čvorova, ženama se propisuje poseban lijek Esmy u svrhu usporavanja njihovog rasta. Mehanizam djelovanja ovog lijeka temelji se na blokiranju receptora progesterona, jer taj hormon izaziva rast miomatskih formacija. Međutim, kada se liječe ovim lijekom, čvorovi u maternici ne prestaju uvijek rasti. Konzervativna metoda se koristi u slučajevima kada je embolizacija prekomjerna mjera: za male tumore ili kada je pacijent mlad.

Kirurško uklanjanje provodi se na jedan od dva načina: miomektomija ili histerorezektoskopija. Primjena ovih tehnika je učinkovita kada više čvorova može ometati začeće. Odluka o primjeni miomektomije primjenjuje se u svakom slučaju pojedinačno.

Najnepoželjnija metoda uklanjanja tumora u maternici je histerektomija. Glavni razlog za to je činjenica da nakon operacije žena gubi reproduktivnu funkciju, budući da je maternica amputirana. Nakon zahvata pacijentu je potreban dugotrajan oporavak, mirovanje i druge mjere rehabilitacije.

Ginekolozi prepoznaju embolizaciju arterija uterusa kao najučinkovitiji, najsigurniji i moderniji način da se pacijent oslobodi mnogih čvorova. Nakon ovog zahvata simptomi nestaju u prvim satima, stanje žene se poboljšava i veličina čvorova se smanjuje. Embolizacija je indicirana za pacijente koji planiraju buduću trudnoću, želeći se trajno riješiti patologije, budući da je nakon zahvata rizik od recidiva minimalan. Iskusni stručnjak u ovom području je endovaskularni kirurg B.Yu. Bobrov.

Višestruki fibroidi maternice: liječenje embolizacije maternice

Minimalno invazivna metoda embolizacije maternične arterije (EMA) koristi se za liječenje i jednog i više čvorova. Mehanizam njegova djelovanja temelji se na začepljenju krvnih žila koje hrane formaciju. Jedna od važnih prednosti EMA je očuvanje reproduktivne funkcije, minimalni rizici od recidiva nakon intervencije također su važni.

Učinkovitost zahvata ukazuje se na rezultate, koji se pojavljuju u prvim satima nakon embolizacije. Dakle, nakon uvođenja lijeka, blokirajući arterije koje hrane miom, dolazi do postupnog uništavanja tumora, zamjene vlakana vezivnim tkivom. Maternica se vraća na svoju prijašnju veličinu približno godinu dana nakon embolizacije arterija.

Embolizacija materičnih arterija provodi se u posebnim operacijskim dvoranama, opremljenim potrebnim uređajima. Liječenje multiplih miomskih čvorova pomoću ove metode provodi endovaskularni kirurg, a ne ginekolog. U Rusiji, liječenje ginekološke patologije metodom EMA provodi Bobrov B.Yu., endovaskularni kirurg koji je 2002. godine sudjelovao u prvoj embolizaciji koja je provedena u zemlji.

Trudnoća s više čvorova u maternici

Uterine fibroids smatraju se jednim od glavnih uzroka neplodnosti. Međutim, ovo mišljenje je pogrešno, jer žene s ovom bolešću mogu uspješno začeti i roditi dijete. Žena s višestrukim miomskim čvorovima, koja planira trudnoću, trebala bi se posavjetovati s liječnikom koji procjenjuje rizike i određuje treba li se u ovom slučaju liječiti ili ne.

Odluku o načinu liječenja donosi ginekolog na temelju podataka o povijesti bolesti, postojećim simptomima, veličini čvorova i njihovoj lokalizaciji. Liječenje fibroida može utjecati na začeće - odgoditi njegove uvjete ili otežati nošenje djeteta.

Rast više čvorova tijekom trudnoće nije uočen. Međutim, s promjerom većim od 5 cm mogu izazvati sljedeće simptome: bol, groznicu i mučninu. Pojava boli karakteristična je za kraj prvog tromjesečja i početak drugog. Trudnica treba obavijestiti ginekologa o pogoršanju zdravlja i pojavi bilo kakvih znakova bolesti, tako da liječnik može propisati terapijske mjere.

Uklanjanje fibroida tijekom trudnoće se ne prakticira, jer može uzrokovati krvarenje maternice, rupturu organa, prerano rođenje ili pobačaj, stoga je tijekom trudnoće liječenje višestrukih fibroida usmjereno na smanjenje simptoma i zaustavljanje rasta izraslina.

Velike klinike za liječenje fibroida nude ženama konzervativne, kirurške i suvremene metode uklanjanja patologije. U tim klinikama, ginekolozi zajedno s drugim stručnjacima pomažu ženama u liječenju bolesti i povratku u njihov normalan život.

Top