Intrauterini uređaji - odgovoriti na pitanja i razotkriti mitove
Tijekom proteklih 40 godina intrauterini uređaj (IUD) postao je najpopularnija dugoročna kontracepcijska metoda u svijetu. Oko 160 milijuna žena ga koristi. No, u isto vrijeme, postoji vrlo malo znanja o ovoj metodi zaštite od neželjene trudnoće. Stoga, jedan dio pacijenata vjeruje da odabir i postavljanje “spirale” nije ništa lakše, pa čak i gotovo samostalno, a drugi smrtno strašan, pojačavajući svoje strahove s mnogim mračnim mračnim mitovima. Nudimo razumjeti.
Što je spiralna intrauterina
Ovaj sustav se ugrađuje u šupljinu maternice, štiteći od slučajnog začeća ili onemogućavajući nošenje trudnoće. Utječe na endotel koji služi za unutarnju maternicu, ometajući njegovu pripremu za ugradnju oplođenog jajašca. Ili se u sustav dodaje poseban hormon, koji sprječava spermu da se sretne s jajašcem i njegovom oplodnjom.
Stoga je mit broj 1 da sve spirale uzrokuju pobačaj u ranom razdoblju netočan. Protivnici pobačaja mogu sigurno koristiti hormonalne intrauterine sustave, zahvaljujući kojima uopće ne dolazi do začeća.
Različiti tipovi intrauterinih naprava
Kao što se vidi na fotografiji, izgled modernih modela daleko je od imena koje je odgovaralo prvoj spirali, koju je 1909. izumio poljski liječnik Richard Richter. Trebalo je 4 desetljeća za njegov uistinu revolucionarni izum da cijeni i počne koristiti medicinsku zajednicu. Istina, to više nije bio prsten fleksibilnog mekog materijala za šivanje, nego velika i prilično traumatična "riba". Zvao se Dalkon sustav i nije zahvatio zbog čestih komplikacija kao što su upala ili čak perforacija stijenke maternice.
Odavde dolazi drugi mit o opasnosti od spirala. U usporedbi sa starim modelima, novi su izrađeni od netraumatskog mekog materijala i nekoliko puta manji. Stoga su strahovi uzaludni. Da bi se rizik od gnojne upale održao na minimumu, intrauterini sustavi su impregnirani bakrom, rjeđe sa zlatom ili srebrom. Prije postavljanja u šupljinu maternice treba pregledati ženu i uzeti vaginalni bris. A ako je upalna, najprije je potrebno liječiti (sanitirati) lijekove koje je propisao liječnik.
Važno: kontraindicirano najmanje 3 mjeseca nakon oporavka, uvođenje IUD-a s gnojnim sekretima, cervicitisom, gonorejom ili pogoršanjem klamidijske infekcije.
Što su intrauterini spirali?
Prva generacija intrauterinih kontraceptiva (IUD) je neutralni IUD. Ne dopuštaju implantaciji oplođenog jajašca u maternicu zbog nadražujućeg djelovanja na endometrij. Odavde nije teško pogoditi da su one najveće i najveće traumatične. Stoga gotovo uvijek treba očekivati bolne menstruacije, bolove u trbuhu tijekom prvih tjedana nakon instalacije i povećan rizik od izvanmaterične trudnoće. Jedini plus je jeftinost. Ali za takvu sumnjivu prednost, 3 od 100 žena plaćaju za pojavu neželjene trudnoće tijekom prve godine nakon uvođenja heliksa. Danas se takvi VMC-ovi sve manje koriste.
Druga generacija - droga mornarica. To jest, spirala je impregnirana bakrom, rjeđe sa srebrom ili zlatom. Ovi metali imaju toksični učinak na spermije, smanjujući njihovu pokretljivost, te ubrzavaju valovite kontrakcije jajovoda, što sprječava napredovanje jajeta kroz njih. Kao rezultat toga, vjerojatnost začeća, u usporedbi s kontraceptivima prve generacije, smanjuje se 10 puta. Osim toga, metalni ioni imaju štetan učinak na patogene mikrobe, minimizirajući rizik od pioupalnih komplikacija. Danas je to najčešća skupina VMC-a. Njegovi predstavnici su: Nova T, Multiload, Sorrer-T 200, C-380-Slimilin i T C-380Ag.
Treće, najnovije generacije IUD-a predstavljaju hormonalni intrauterini sustavi. To jest, postoji dugačak žlijeb u tijelu spirale, ispunjen posebnim hormonom koji se postupno oslobađa u šupljinu cerviksa i tijela maternice. Zahvaljujući njemu, cervikalna sluz postaje vrlo gusta i ne propušta spermu. Umiru bez nailaska jajne stanice. To su najpouzdanija kontracepcijska sredstva: samo jedna žena od tisuću žena zatrudni. Prednost takvih sustava je njihov terapeutski učinak na endometrij s njegovom hiperplazijom, endometriozom, početnom stadijom adenomoma i teškim predmenstrualnim sindromom.
Važno: Jedna riječ "hormonska" treba postaviti obveznu konzultaciju s liječnikom kako bi se pojasnila mogućnost ugradnje takve spirale.
Mit broj 3: za bilo koju ženu mogu se odabrati spirale.
Postoji popis bolesti u kojima je privremena ili životna kontraindicirana IUD:
1. Pacijent je imao sepsu nakon poroda ili nakon pobačaja. Postoji vrlo visok rizik perforacije razrijeđenog zida maternice s razvojem peritonitisa.
2. Redovno krvarenje iz maternice, čiji uzrok još nije razjašnjen.
3. Maligni tumori ženske genitalije.
4. Gnojno-upalna ili infektivna bolest u zdjelici, uključujući tuberkulozu.
5. Anatomska anomalija cerviksa ili tijela maternice, deformirajući fibromiomske čvorove, zbog čega je tehnički nemoguće uvesti spiralu u maternicu, ili postoji opasnost od perforacije zida.
6. Alergija na bilo koju komponentu ratne mornarice, a za bakreni-Wilson-Konovalovu bolest.
Mit broj 4: od spirala mnogo komplikacija.
Ono što žene uzimaju za komplikacije je zapravo samo manifestacija reakcije maternice na strano tijelo. Ginekolog treba upozoriti:
- prva 3 mjeseca menstruacije mogu biti dulja, obilnija i bolnija;
- moguće uočavanje na bilo koji dan ciklusa;
- od hormonskih IUD-a do 3 mjeseca od trenutka ubrizgavanja, akne se mogu pojaviti i nabreknuti u prsima. Mučnina, povećanje tjelesne težine, razdražljivost i depresivno raspoloženje su česti.
Komplikacije su registrirane vrlo malo:
- perforacija stijenke maternice zbog traumatskog uvođenja IUD-a;
- gubitak spirale (izbacivanje);
- ektopična trudnoća.
Važno: gnojna upala se može lako izbjeći ako imate spolni odnos zaštićen kondomom s jednim partnerom i redovito ga preventivno pregledava ginekolog.
Mit broj 5: spirala se mora mijenjati svakih 5 godina.
Postoje dokazane preporuke na temelju mehanizma djelovanja kontraceptiva. Oni pokazuju da je neutralna mornarica stvarno je bolje zamijeniti nakon 5-7 godina, bakra sadrže zaštitu za 10 godina. I životni vijek hormonskih svitaka izravno ovisi o njihovoj sposobnosti da izlučuju lijek. Ako je u paketu naveden LNG 20 µg24 sati, kontracepcijski učinak traje 5 godina, ako je indicirano 14 µg24 sati - zatim 3 godine. Ali ovaj uvezeni proizvod ili domaći - nema razlike.
Mit broj 6: žene nakon 40 godina koje nisu rodile spiralu ne mogu se staviti.
Bolje je odbiti neutralnu mornaricu. Ne-traumatski modeli druge generacije nisu kontraindicirani jer ne povećavaju rizik od izvanmaterične trudnoće, upalnih bolesti i neplodnosti. Dopušteni su i hormonalni ulošci, ali uz uvjet: potrebno je planirati začeće godinu dana nakon izdvajanja takvog IUD-a.
Kada mogu staviti i ukloniti spiralu
Ako se trudnoća ne dogodi - bilo koji dan ciklusa. Ali za 4-8 dana to je lakše i manje bolno, jer je cervikalni kanal neznatno odškrinut.
Nakon rođenja postoje dvije mogućnosti:
- U prvom satu nakon rođenja. Moguće je i kasnije, ali zbog jakih kontrakcija maternice rizik od izbacivanja je visok.
- Nakon 2-6 mjeseci, kada ginekolog potvrdi da je maternica dovoljno reducirana, i nema postporođajnih komplikacija.
Nakon induciranog pobačaja ili pobačaja, IUD se instalira odmah ako razdoblje trudnoće ne prelazi 12 tjedana. Ako je maternica velika, pogotovo ako se sumnja na infekciju, bolje je odgoditi ovaj postupak do kraja liječenja.
Uklanjanje - bilo koji dan: i iz medicinskih razloga, i jednostavno na zahtjev žene.
Mit broj 7: za izradu spirale morate proći dugačak ispit.
Ako je žena zdrava, nije trudna, vodi pravilan seksualni život i redovito je pregledava preventivni ginekolog, postupak se može obaviti na dan liječenja ili sutra, kada je rezultat bakteriološkog razmaza spreman. Čak se i krvni test ne može provesti, budući da suvremena kontracepcijska sredstva ne čine anemiju težom.
Ako je prethodni posjet liječniku bio prije nekoliko godina, onda stvarno morate biti spremni za liječnika kako bi pregledao mliječne žlijezde, napravili kolposkopiju, uzeli citologiju, poslali rendgenske snimke, opće krvne pretrage i spolno prenosive infekcije. Ako žena često mijenja svoje seksualne partnere, u njezinu je interesu imati HIV test, jer je pozitivan rezultat kontraindikacija za uvođenje IUD-a.
Mit broj 8: nakon uvođenja heliksa potrebno je piti antibiotike kako se upala ne bi razvila.
Ako je vjerojatnost upale visoka, bolje je da je ne rizikujete uopće i da se liječi unaprijed liječničkim receptom. A ako je mrlja čista, antibiotik može izazvati drozd. Candida colpitis će donijeti mnogo nelagode, uzeti puno novca i vremena.
Što učiniti ako je začeće došlo usred mornarice
Uklonite spiralu u bilo kojoj gestacijskoj dobi. To je osobito važno u slučaju kada je žena odlučila roditi. Što se kontraceptiv brže ukloni iz maternice, to je manji rizik od pobačaja ili prijevremenog poroda.
Do sada postoji mišljenje da hormonalni lijekovi povećavaju rizik od razvoja nekih defekata u fetusu. U takvoj situaciji, pitanje očuvanja trudnoće bolje se raspravlja s genetičarem nakon temeljitog ultrazvuka i, ako je ponuđeno, amniocenteze.
Preporuke nakon uvođenja spirale
Suzdržite se od podizanja tereta težih od 5 kg, od sportskih aktivnosti sa skakanjem i vibracijama, primjerice, od jahanja konja.
Seksualni kontakt je dopušten nakon 7-10 dana.
Za kontrolu prisutnosti i visine spirale stoji, ispituje svoje antene. Ako se ne osjećaju ili se osjeća tijelo IUD-a, obratite se ginekologu kako biste isključili protjerivanje.
Potrebna je hitna inspekcija:
- ako postoji bol tijekom spolnog odnosa;
- ako je gnojan iscjedak, uz groznicu, loše zdravlje;
- ako se krvarenje pojavi ili pojača;
- ako se iznenada pojavila teška neobjašnjiva bol u donjem dijelu trbuha.
Prvih nekoliko dana, s povlačenjem boli u želucu, možete staviti svijeću s indometacinom ili uzeti tabletu no-shpa.
Ako se žena osjeća dobro, pregled od strane liječnika je potreban tek nakon završetka sljedeće mjesečnice, odnosno 3-5 tjedana nakon postavljanja IUD-a.
Sve o odabiru nakon instalacije spirale
Suvremena kontracepcija je širok raspon uređaja i lijekova. Netko preferira hormonska sredstva, ali ima veliki broj kontraindikacija i nuspojava. Danas je intrauterini uređaj vrlo popularan. Uz pravilnu ugradnju i poštivanje svih pravila korištenja kontracepcijski učinak doseže 99%. U većini slučajeva žene koje koriste ovaj uređaj govore o neuobičajenom pražnjenju nakon ugradnje spirale. Koliko su sigurni, što se smatra normom i kada se oglasi alarm, hajde da porazgovaramo u ovom članku.
Značajke ugradnje spirale
Intrauterina naprava je dokazano sredstvo zaštite dugi niz godina. To je ginekološki uređaj T-oblika, izrađen od plastike ili metala. Neki IUD-i sadrže hormon progestin ili bakar. To uključuje sustav Mirena koji oslobađa levonorgestrel.
Djelovanje spirale je posljedica prekida prodiranja sperme u gornje dijelove ženskog genitalnog sustava, transporta jaja i oplodnje. Kada se Mirena zavrti, cervikalna sluz se kondenzira, što blokira proliferaciju endometrija. Zbog tog učinka korijena, djelovanje kontraceptiva je prilično dugo, ponekad i do nekoliko godina.
Spirala se uspostavlja brzo i bez ozbiljnih posljedica. Međutim, trebate razmotriti neke kontraindikacije za IUD. To uključuje:
- različite vrste genitalnih neoplazmi,
- upalni procesi u komponentama urogenitalnog sustava,
- razne ozljede maternice, uključujući postoperativnu,
- krvarenja nejasne etimologije,
- kardiovaskularne bolesti
- dijabetes.
Osim malog broja kontraindikacija, ovo kontracepcijsko sredstvo nema nedostataka. Koristi uključuju i činjenicu da se može koristiti u bilo kojoj dobi, čak i među tinejdžerima. Na primjer, spirala Mirena se često postavlja tijekom menopauze u ranoj fazi, kada se menstruacija još uvijek ponekad osjeća. Alat pomaže izbjeći trudnoću i olakšava hormonalne promjene.
Spirala ne utječe na druge sustave i organe ženskog tijela, može se koristiti i do 10 godina, a cijena je dostupna za bilo koju kategoriju populacije. Ali kada se Miren, s obzirom na njegove hormonske komponente, mogu pojaviti nuspojave. Koju god spiralu odaberete, trebao bi je postaviti samo nadležni stručnjak uz prethodnu najavu vašeg liječnika.
U pravilu se spirala stavlja na kraj menstruacije. Ovaj postupak traje oko 15 minuta. Fiksiranje u maternici je bezbolno, najčešće korištena lokalna anestezija.
Koje se izlučivanje u IUD-u smatra normalnim
Ispuštanje nakon postavljanja spirale česta je pojava koja izaziva zabrinutost za one koji ga prvi put koriste. Brinite se ne isplati, jer u većini slučajeva - to je norma. Stručnjaci kažu da su takvi simptomi nakon ugradnje intrauterinog uređaja uobičajena nuspojava, što znači normalna reakcija tijela nego patološka.
To su uglavnom smeđi iscjedci, koji mogu započeti nekoliko dana nakon ugradnje IUD-a, a mogu ići od nekoliko dana do nekoliko mjeseci.
Vrijedi uzeti u obzir da je ovaj uređaj uveden neposredno prije kraja menstrualnog perioda, odnosno, krvarenje nakon instalacije može biti planirani kraj menstruacije. To može biti obilno ispuštanje krvave sluzi ili blagi namaz. Također, takve manifestacije mogu biti i između mjeseci.
Nakon umetanja IUD-a, mogu se pojaviti i izlučevine zbog toga što su zahvaćene male vaskularne žile endometrija (unutarnje tkivo maternice). Takvo krvarenje je manje, ali može biti popraćeno boli koja prijeti.
Smeđi iscjedak spiralom može biti prirodna reakcija tijela na strani objekt. Ovaj fenomen može se odgoditi čak i pola godine. Također nije kršenje promjene u prirodi menstruacije: krvarenje može postati puno jače, ili obrnuto, količina krvi će se smanjiti.
Nakon ugradnje Mirene, tijelo može reagirati na hormone koji se izvana unose izlučevinama smeđe boje. Nakon nekog vremena hormonska se ravnoteža nastavi i ti fenomeni će nestati.
Ako krvarenje ne prođe dugo vremena, a bol vas ne ostavlja, trebate se posavjetovati s liječnikom, jer je to odstupanje od norme.
Abnormalno pražnjenje pri uporabi spirale
infekcija
Ova kontracepcija je dizajnirana kako bi zaštitila žene od neželjene trudnoće, ali ne djeluje kao barijera protiv različitih infekcija, virusa i gljivica. Štoviše, to je neka vrsta vodiča za njih, au nekim situacijama može biti i glavni uzrok upale zdjeličnih organa. To može ukazivati na pretjerano krvarenje s nelagodom ili prisutnost neugodnog mirisa ili zelenkaste ili žućkaste sluzi.
Ofsetno učvršćenje
Jedna od komplikacija koje mogu izazvati krvarenje tijekom uspostavljene spirale je njezin gubitak ili premještanje. To uključuje i spontano kršenje situacije i njeno odbacivanje od strane tijela. Strano tijelo je dovoljno veliko opterećenje na dobro uspostavljeni seksualni sustav, tako da može uzeti ovaj uređaj za pretjerano dugo vremena, ostavljajući vas da znate o krvavim mrljama, ili uopće ne.
Kako biste izbjegli pristranost ovog alata, ne preporučuje se podizanje teških predmeta, nanošenje tereta ili spolni odnos u prva 2 tjedna nakon uvođenja. Preporučljivo je redovito provjeravati prisutnost spirale kako bi se izbjeglo pomicanje. To može dovesti do ozljeda organa genitourinarnog sustava, kao i do neželjene trudnoće.
U 0,02% slučajeva, postavljanje ovog kontraceptivnog krvarenja može biti uzrokovano oštećenjem ili punktiranjem maternice. To je zbog nepravilnog umetanja ili postavljanja uređaja. Fenomen je vrlo rijedak, ali ima svoje mjesto. U takvoj situaciji, najvažnije je da se konzultirate s liječnikom kako biste izbjegli upalne procese i patološke traume.
Ektopična trudnoća
Budući da nijedno sredstvo kontracepcije ne može jamčiti apsolutni rezultat, začeće se može dogoditi spiralom. Ali ako se to dogodi, to je najvjerojatnije u obliku ektopične trudnoće. Siguran znak takvog - smeđeg i krvavog iscjedka s povećanom i dugotrajnom boli. Kliknite na vezu kako biste vidjeli koji se iscjedak može pojaviti tijekom ektopične trudnoće.
Spirala ima "antene" koje proširuju zidove maternice. U rijetkim slučajevima to može biti indicirano povećanom količinom krvi koja se izlučuje tijekom menstruacije.
Bez obzira na razlog - trebate kontaktirati stručnjaka kako biste utvrdili uzrok iscjedka. Vrijedno je zapamtiti da problem ne nestaje sam od sebe, a veliki gubitak krvi može dovesti do anemije i drugih ozbiljnih posljedica.
Pregledi žena i profesionalaca
Pregledi pacijenata i stručnjaka ukazuju na to da je intrauterini uređaj visoko učinkovit način kontracepcije, koji se već više od deset godina koristi u inozemstvu iu domaćoj praksi.
Posljednjih godina mornarica je postala pristupačna. Lako se postavlja, postupak traje ne više od 15 minuta. Proces je bezbolan ako nema kontraindikacija, a provodi ga iskusni stručnjak.
Dodatna prednost je što je instalacija ovog alata moguća u bilo kojoj dobi. Neke žene u ocjenama kažu da je spirala s njima gotovo cijelu reproduktivnu dob.
Prirodna pojava kada je spirala smještena unutar maternice je iscjedak. U pravilu su smeđe boje, nemaju strani miris. Ovisno o uzroku, krvarenje traje od nekoliko dana do šest mjeseci.
Victoria, 42 godine: “Koliko živim seksualnim životom (od 17 godina), toliko hodam spiralom. Cijeli život me je štitila od začeća. Kad smo moj suprug i ja odlučili imati dijete, kako je i planirano, specijalist ga je izvadio, a nakon dva menstrualna ciklusa uspio sam zatrudnjeti. Nakon poroda, ovaj čudotvorni izum ponovno je postavljen. Nisam primijetio nikakav poseban iscjedak, u pravilu, bio je to blagi namaz oko tjedan dana, a prvih dana nakon instalacije, moj donji trbuh je bio blago udaran. "
Marina, 25 godina: “Nakon uvođenja heliksa mjesečno razdoblje trajalo je još dva tjedna. Pokazalo se da je to bio iscjedak na pozadini endometrijskog odreda, čije su posude u meni vrlo slabe. Stručnjak mi je objasnio. Sada moje razdoblje ide na nov način. Krv je mnogo više. Ali to mi ne uzrokuje nelagodu. Glavno je da sam pouzdano zaštićen od još neželjene trudnoće. "
Stoga je spirala izvrsna, visoko učinkovita kontracepcijska sredstva. S pravim položajem i poštivanjem svih pravila korištenja, daje najviši rezultat među sredstvima zaštite i ne šteti tijelu. Mornarica je namijenjena ženama koje drže korak s vremenom i cijene svoje zdravlje.
Intrauterina naprava: sve što trebate znati o kontraceptivima
Jedno od najčešćih i najučinkovitijih sredstava ženske kontracepcije je intrauterina naprava (IUD), čiji je princip djelovanja sprječavanje začeća i vezanje embrija na maternicu.
IUD je uređaj male veličine i raznih oblika meke fleksibilne plastike s dodatkom metala, obično bakra. Tu su i spirale sa srebrom i zlatom, koje osim sprječavanja neželjene trudnoće imaju i terapijski protuupalni učinak.
Učinkovitost intrauterinih uređaja je 99%. Spirala je dugodjelujući agens, a žene ne moraju svakodnevno voditi brigu o kontracepciji.
Princip rada intrauterinog uređaja
Glavni učinak spirale je oštećenje sperme koja ulazi u maternicu zbog promjena u unutarnjem okruženju, koje se događa pod djelovanjem metala u uređaju. Brzina oslobođenog jajašca također se usporava, tako da obično uđe u maternicu nesposobnom za oplodnju. Ako dođe do oplodnje, zbog prisutnosti spirale u maternici, embrij se neće moći učvrstiti na zidu maternice i početi se razvijati.
Hormonske mornaričke spirale mijenjaju sastav cervikalne sluzi, snažno ga zadebljavaju, što također usporava napredovanje spermatozoida. Bilo koja vrsta IUD-a je strano tijelo za organizam, pa se endometrijska obloga maternice obično mijenja, što može uzrokovati komplikacije.
Trajanje korištenja
Trajanje spirale ovisi o njegovoj vrsti i pravilnoj ugradnji. Dakle, ako se intrauterini uređaj pomakne, morat će se ukloniti prije isteka vremena, jer u tom slučaju neće biti jamstva kontracepcijskog učinka.
Većina spirala je instalirana 5 godina, ali postoje vrste koje su stare 10 ili čak 15 godina, među njima spirale sa zlatom, jer taj metal nije podložan koroziji. Kada treba ukloniti intrauterinsku napravu, to ovisi o zdravstvenom stanju žene i pravilnom položaju uređaja unutar maternice.
Uvođenje intrauterinog uređaja i njegovo uklanjanje
Prije no što stavite intrauterini uređaj, posavjetujte se sa svojim liječnikom koji će odrediti zdravstveno stanje i mogućnost korištenja ove vrste kontracepcije za žene. Liječnik će odabrati odgovarajuću vrstu spirale.
Mnoge žene su mučene pitanjem je li bolno smjestiti intrauterinsku napravu - nema definitivnog odgovora na nju, jer ona ovisi o karakteristikama unutarnje strukture reproduktivnog sustava, a za svaku je ženu individualna. Općenito, ugradnja spirale je prilično neugodna, ali prilično podnošljiva.
Prije odabira vrste intrauterine naprave, specijalist će prepisati pacijentove testove. Odluka o mogućnosti ugradnje IUD-a i njegova vrsta ovisit će o rezultatima istraživanja.
Analize i studije:
- potpuni pregled genitalija;
- ginekološki pregled uz obvezno prikupljanje mrlja za oncocitologiju i vaginalnu floru;
- široka kolposkopija;
- sve pretrage krvi;
- Ultrazvuk zdjeličnih organa.
Spirale, u pravilu, postavljene su za žene s djecom. Za ne intrauterine naprave, kao sredstvo kontracepcije, obično se ne koristi, osim za posebne modele. Opasno je za nerođene žene instalirati mornaričku spiralu, jer to može uzrokovati daljnje sterilitet.
Priprema za uvođenje spiralne mornarice je odbijanje seksa nekoliko dana prije zahvata. Također ne možete koristiti vaginalne svijeće, posebne sprejeve, obavljati ispiranje i uzimati pilule bez dopuštenja liječnika.
Uvođenje spirale mornarice provodi samo stručnjak. Postupak se izvodi 3-4 dana prije početka slijedeće menstruacije, jer se u tom razdoblju cerviks lagano otvara, što uvelike pojednostavljuje postupak instalacije. Osim toga, u tom je razdoblju već moguće potpuno isključiti moguću trudnoću. Koliko dugo se intrauterina naprava postavlja na određenu ženu određuje i liječnik, na temelju dostupnih indikacija i rezultata ispitivanja.
Ako je stručnjak pravilno instalirao intrauterinsku napravu, intimni život se može obnoviti u roku od 10 dana, tijekom kojih razdoblje mora proći. Tijekom seksa se ne osjećaju partneri. Pražnjenja nakon ugradnje intrauterinog uređaja moguća su u prvim mjesecima, što je uzrokovano promjenom sluznice maternice i njezinim pokušajima prilagodbe injektiranom stranom tijelu. Ispuštanja su obično razmazana i nepravilna.
Nakon instalacije mornaričke spirale, ne možete:
- uzimati lijekove na bazi acetilsalicilne kiseline;
- koristiti tampone i imati seksualni život prvih 10 dana;
- ostanite dugo na otvorenom suncu;
- posjetite kupke, saune, popijte tople kupke;
- podignite utege i uključite se u teški fizički rad.
Uklonite spiralu samo liječnik. Uklanjanje se vrši u prva dva dana nakon početka menstruacije, a ako nema upalnih procesa, uklanjanje ne uzrokuje gotovo nikakvu bol. Ako je nit u vagini, a sam uređaj nije oštećen, uklonite spiralu nije teško. U slučaju uništenja mornarice spirale za njegovo uklanjanje zahtijeva postupak histeroskopije.
Komplikacije i nuspojave ugradnje IUD-a
Nuspojave, komplikacije i posljedice intrauterinog aparata vrlo su rijetke, ali su na ovaj ili onaj način moguće i trebate ih biti svjesni. Sljedeći simptomi zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:
- Spirala je ispala iz maternice ili se pomaknula. Ponekad se javlja tijekom menstruacije, pa je potrebno provjeravati duljinu konca u vagini svaki mjesec (nakon menstruacije).
- Dio spirale nalazi se u vagini.
- U vagini nema niti IUD-a.
- Počelo je obilno krvarenje.
- Menstruacija je postala nepravilna ili je potpuno nestala.
- Tijekom spolnog odnosa žena doživljava tešku bol ili bol u grčevima. To može biti zbog različitih razloga, na primjer, ektopične trudnoće, spirale koja raste u stijenku maternice ili probijanja stijenke maternice bilo kojim dijelom fiksne spirale.
- Temperatura je porasla, počinje vrućica, pojavili su se bolovi u trbuhu i vaginalna pražnjenja - to može biti simptom različitih genitalnih infekcija.
kontraindikacije
Kontraindikacije za ugradnju intrauterinog uređaja mogu biti ne samo apsolutne, već i relativne.
Apsolutne kontraindikacije:
- procijenjena ili već potvrđena trudnoća;
- bilo kakve upale, kronične ili akutne procese u vanjskim ili unutarnjim genitalnim organima;
- krvarenje iz maternice nepoznatog uzroka;
- maligni tumor u reproduktivnom sustavu, potvrđen ili sumnjiv;
- bilo koju patologiju cerviksa;
- patološke promjene maternice.
Relativne kontraindikacije:
- prošla intrauterina trudnoća;
- oštećenja srca;
- poremećaji krvarenja;
- visok rizik od bilo koje spolno prenosive infekcije;
- nepravilna ili vrlo bolna menstruacija.
Intrauterina naprava smatra se jednim od najpouzdanijih i najpogodnijih sredstava za kontracepciju. Ali da bi se njegova uporaba pratila samo "plusama" ove vrste kontracepcije, potrebno je odabrati i instalirati uređaj ispravno, te također pažljivo pratiti svoje stanje tijekom cijelog razdoblja uporabe IUD-a.
Autor: Vaganova Irina Stanislavovna, liječnica
Komplikacije i nuspojave nakon ugradnje IUD-a
Unutar intrauterine naprave (IUD), unatoč obilju drugih raznovrsnih kontracepcijskih sredstava, ostaje pouzdano sredstvo kontracepcije, što potvrđuju i brojne ženske navijače koji žive u različitim dijelovima svijeta. Mnoge žene brinu da se nakon ugradnje IUD-a mogu pojaviti komplikacije i nuspojave. Razgovarajmo o njima detaljnije.
Što daje instalaciju mornarice
Raznolikost mornarice omogućuje vam da napravite individualni izbor.
Mornarica izrađena od različitih materijala, ima drugačiji oblik, ali suština njihova korištenja je ista: spriječiti pojavu neželjene trudnoće.
Načelo djelovanja temelji se na prepreci fiksacije oplođene jajne stanice, a postoji i niz intrauterinih naprava koje sadrže hormonalni lijek koji može promijeniti hormone žene.
Pod djelovanjem hormona smanjuje se debljina i funkcionalna sposobnost endometrija, povećava se viskoznost cervikalne sluzi, što je zaštitna barijera protiv spermatozoida.
U nekim slučajevima, nakon uklanjanja spirale iz maternice, funkcija plodnosti se relativno brzo obnavlja, pa ova metoda kontracepcije ne gubi svoju popularnost i ostaje najsigurniji način očuvanja reproduktivnog zdravlja žene.
Intrauterini uređaj se instalira za razdoblje od 3 do 5 godina, a onda je potrebno napraviti pauzu kako bi se spriječile nepovratne posljedice. Vijek trajanja IUD-a ovisi o potrošnom materijalu iz kojeg je izrađen, dobavljaču i mnogim drugim stvarima. Mjesečno odmah nakon uklanjanja IUD-a hormonskom komponentom potrebno je obnoviti unutar 12 mjeseci.
Naravno, žena je zabrinuta oko pitanja: "Koliko su učinkoviti intrauterini uređaji?"
Učinkovitost mehanizma djelovanja IUD-a je blizu 100%, a valja napomenuti da je to prilično visoka brojka, jer uporaba kondomske kontracepcijske metode daje 88% učinkovitosti, a kod uzimanja oralnih kontraceptiva 97%.
Nerođene žene, zbog vjerojatnosti sekundarne neplodnosti, bolje je odabrati drugačiju metodu kontracepcije.
Vrste intrauterinih naprava
Da bi se odlučilo na koji je intrauterini uređaj bolji, seksualni spolni odnos je saznati o svim karakteristikama i parametrima ovog kontraceptiva, procijeniti nedostatke i prednosti.
Najčešće instalirane spirale su Nova T, Juno Biot, Multiload i Mirena.
Nova T. Sam naziv naglašava njegov oblik, koji nalikuje slovu T. To je zbog anatomskih značajki strukture maternice. Izrađene su od moderne mornaričke plastike i opletene pletenicama.
Bakar ima štetan učinak na spermu.
Nedostaci kontraceptivnih sredstava uključuju:
• mogućnost pojedinačnih reakcija preosjetljivosti,
• rizik od upalne patologije u dijelu genitourinarnog sustava,
• vjerojatnost krvarenja, iscjedak krvi nakon umetanja IUD-a.
Spirale Juno Biot dolaze u različitim oblicima. Juno Bio T izrađuje se od moderne medicinske plastike i posebnog konca koji kontrolira postavljanje spirale u maternicu i omogućuje vam da ga uklonite bez većih poteškoća.
Juno Bio Super dodatno se tretira propolisom i antibakterijskim sastavom koji pomaže u sprečavanju razvoja zaraznih bolesti.
Juno Biot spirala sa srebrom, zbog poznatih baktericidnih svojstava srebra, može biti u materničnoj šupljini dugo vremena, do 7 godina. IUD u obliku prstena sa štapom, koji se sastoji od srebra i bakra, vijek trajanja intrauterinog kontraceptiva od 3,5 do 7 godina. Štap dopušta, ako je potrebno, uklanjanje IUD-a iz maternice.
Multiload i Multiload IUD su spirale ovalnog oblika s mekanim izbočinama koje pomažu fiksaciji u maternici, što praktički eliminira rizik od prolapsa. Vijek trajanja od 5 godina.
Mirena je spirala u obliku slova T, koja se lako uklanja zahvaljujući prstenu posebno oblikovanom za tu svrhu. Osim toga, ima spremnik s hormonskom supstancom - levonorgestrel, koji se u istom dijelu ispušta u šupljinu maternice. Visoki kontraceptivni učinak spirale objašnjava se kombinacijom hormonskog lijeka i mehaničkim djelovanjem same spirale. Nedostaci Mirene uključuju visoku cijenu i razvoj u približno 22% slučajeva amenoreje (izostanak menstruacije).
Dakle, nije moguće odgovoriti na pitanje koja je spirala bolja, u svakom slučaju se rješava pojedinačno, nakon što se ocijene sve značajke žene, nakon konzultacije s liječnikom.
Nuspojave i moguće komplikacije iz IUD-a
Svaka predstavnica mora biti svjesna mogućih nuspojava i nuspojava mornarice.
Nuspojave IUD-a nakon instalacije
• Nepravilna menstruacija.
• Povećani vaginalni iscjedak, možda s neugodnim mirisom.
• Pojava intermenstrualnog krvavog iscjedka. Nakon uvođenja IUD-a može doći do pražnjenja, slično mjesečnom.
• Bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha.
• Povećan rizik od razvoja izvanmaterične trudnoće.
• Rizik neplodnosti, kao i nakon odabira metode kontracepcije, u nekim je slučajevima teško zatrudnjeti.
Trudnoća nakon uklanjanja IUD-a nastupa, u pravilu, u roku od godinu dana, ali neke žene zatrudne u ciklusu od 1-2 menstruacije odmah nakon uklanjanja spirale, 30% žena zatrudni nakon 3 mjeseca.
Liječnici obično preporučuju čekanje od 3-4 mjeseca kako bi vratili endometrij, inače bi pobačaj mogao biti posljedica "rane" trudnoće nakon uklanjanja spirale.
Seks nakon uvođenja ili uklanjanja IUD-a moguć je nakon 10 dana, ako nema upalnih učinaka.
S niskom kvalifikacijom ginekologa i pogrešno odabranom IUD-om spontano dolazi do razvoja zaraznih komplikacija zdjeličnih organa, perforacije (kroz ranu zida maternice), prolapsa IUD-a.
Što tražiti prije instaliranja
Unatoč činjenici da je IUD pouzdan način da se spriječi neželjena trudnoća, spirala ne utječe na sposobnost zaraze spolno prenosivom infekcijom.
To znači da je u slučaju slučajnog seksa nužno koristiti kondome kako bi se izbjegle spolno prenosive bolesti, jer sama ratna mornarica ne čini seks sigurnim.
Svaka neovisna manipulacija spiralom nedopustiva je.
Nakon poroda, IUD je bolje instalirati nakon ponovnog normalnog menstrualnog ciklusa, 2-5 dana nakon pojave krvnog iscjedka.
Sam postupak uvođenja intrauterinog aparata praktički je bezbolan, nakon umetanja IUD-a dopušteno je lagano povlačenje u trbuhu i blagi krvavi iscjedak iz vagine.
Nakon uvođenja intrauterinog sredstva za prevenciju razvoja zaraznih bolesti potrebno je protuupalno liječenje. Kratki tečaj opravdao je prijem antibakterijskog lijeka širokog spektra, primjerice, iz skupine levofloksacina.
Manja bol u donjem dijelu trbuha nakon uvođenja IUD-a (kao tijekom menstruacije) omogućit će zaustavljanje nesteroidnih protuupalnih lijekova - Diklovit svijeća. Tijek liječenja je 5 dana transrektalni.
Instalacija IUD-a je intervencija u prirodi žene, što znači da se može pridružiti vaginalna disbioza, pa se antifungalni lijek dodaje preventivnoj terapiji, na primjer, 150 mg Flucostata jednom.
Koji je razlog liječenja ginekologu
Žena bi trebala biti pažljiva prema svom zdravlju i kod prvih nepovoljnih znakova posavjetovati se s liječnikom.
Što treba upozoriti:
• Povećana temperaturna reakcija, bol u donjem dijelu trbuha.
• Razmazivanje krvavog iscjedka nakon umetanja IUD-a.
• Pražnjenje vagine osim normalnih svojstava.
• Odgođeni početak menstruacije dulje od 2-3 tjedna.
Osim toga, potrebno je kontrolirati duljinu vlakana u vagini, uvijek bi trebali biti približno na istoj razini, ako primijetite drukčije - to može značiti da je kontraceptiv migrirao duboko u maternicu, što je dobar razlog da ginekolog pregleda.
Ako su nakon ugradnje IUD-a prisutni bolovi u trbuhu ili obilno krvarenje, mučnina, prolivena bol u području karlice, potrebno je savjetovanje liječnika.
Kontraindikacije za izbor mornarice kao kontracepcije
Intrauterina naprava vam ne odgovara, ako postoje takva patološka stanja kao:
• Patologija povijesti maternice, kongenitalna ili stečena, na primjer, dvoroga maternica.
• Patologija tumora endometrija.
• Sumnja na trudnoću.
• Kronične upalne bolesti ženskih genitalija.
• Šećerna bolest u fazi dekompenzacije.
• krvarenje maternice neobjašnjivog podrijetla.
Žene koje su odabrale IUD kao kontraceptiv imaju povećani rizik od razvoja upalnih bolesti zdjelice i drugih patologija. Stoga je obavezno 2 puta godišnje posjetiti ginekologa i proći testove mokraće, krvi, razmaza za citologiju, podvrgnuti ultrazvuku maternice dodacima.
Nakon uspostave spirale koja se ne može učiniti. Moguće nuspojave. Za koje vrijeme je instaliran IUD
IUD je djelotvorno kontracepcijsko sredstvo, ima oko 36 vrsta. Svaka na svoj način sprječava proces implantacije. Jedinstvena po svojoj strukturi i funkciji pomaže u zaštiti milijuna žena širom svijeta. Mnogi ljudi su zabrinuti za budućnost potomstva i ne koriste IUD-ove koji ne dopuštaju implantaciju, ali koriste napredne DVR uređaje koji ne dopuštaju oplodnju jajeta. To uključuje Mirenu. Ova učinkovita spirala pomaže u borbi protiv abortivne kontracepcijske metode, sprječavajući oplodnju jajašca. No, zbog tih prekrasnih svojstava, cijena ovog malog uređaja je prilično visoka.
U posljednje vrijeme mnoge žene shvaćaju da ako žele visokokvalitetan i siguran intrauterini uređaj, cijena za njih neće biti presudna, jer se IUD ne instalira godinu dana i ne predviđaju se daljnji troškovi.
Što određuje trošak intrauterine naprave?
Što određuje cijenu intrauterinih uređaja ovog tipa? Naravno, prije svega to je kvaliteta materijala i vrsta proizvoda. Također je važan proizvođač i distributer tvrtke. U nastavku ćemo razmotriti vrste i sastav mornarice.
Glavni tip upotrijebljenog IUD-a je sidro ili T-tip. Uređaj ima produženu gornju bazu koja blokira izlaz iz jajovodnih cijevi i konusni kraj s pričvršćenim navojem za jednostavno skidanje uređaja. Svaka mornarica se sastoji od različitih materijala, jedan - od bakra i srebra, drugi - za hormonalne tvari, a drugi za neutralan. Svaki tip ima svoje prednosti i nedostatke.
Spiralni ulošci su polukružna baza s malim centrifugalnim izbočinama na krajevima, zahvaljujući kojima je uređaj montiran unutar maternice. Iz podnožja se proteže šipka s navojima za jednostavno uklanjanje uređaja. Prstenasti ulošci predstavljaju prsten unutar kojeg je umetnuta metalna žica, a na kraju se navoji uvlače radi uklanjanja IUD-a nakon isteka njihovog radnog vijeka.
Za hormonalni IUD, cijena varira od 5 do 15 tisuća rubalja. Za intrauterine uređaje, t-oblika cijena varira od 2 tisuće i više. Popularni proizvođači VIC-a su: Rusija, Njemačka, Nizozemska, Finska, Irska, Bjelorusija.
Ginekolozi preporučuju kupnju proizvoda pod nazivom: Juno, NovaTCu200, Multiload Cu375, Mirena, Goldily Exlusive, jer su se ti alati dokazali i najnovija dostignuća u ovom području. Kako bi se razumjelo kako su utvrđene cijene za ovu kontracepcijsku napravu, na kraju članka prikazana je sljedeća tablica: "Spiralne intrauterine cijene".
Koliko koštaju intrauterini uređaji?
Sve žene prije instaliranja mornarice zabrinute su zbog pitanja: "Koliko košta heliks kontracepcija?" Proizvođači ih pokušavaju proizvesti u pristupačnom rasponu cijena. Cijene spiralne mornarice kreću se od 200 rubalja do nekoliko tisuća. Prije kupnje možete pogledati mrežnu ljekarnu i vidjeti fotografiju spirale intrauterinog uređaja i njegovu cijenu. Osnovni modeli koji se sastoje od neutralnih materijala su jeftiniji. Hormonski i ne-lijekovni modeli s metalom (srebrom, bakrom, zlatom) skuplji su zbog boljeg učinka i dodatnih značajki uređaja.
Cijena spiralne mornarice
Dakle, cijena mornarice temelji se na:
- kvalitetu materijala
- oblika proizvoda
- proizvođač,
- veličina.
Svaki proizvođač određuje cijenu robe na temelju troškova proizvodnje i isporuke robe. Nadalje, distributer, kao veza između proizvođača i ljekarne, dodaje vlastitu premiju vrijednosti robe. Ljekarna, zauzvrat, za profit, ulaže mali postotak u cijenu lijeka. Iz tih vrijednosti i ukupnog iznosa.
Spirala - jedna od najčešćih kontracepcijskih sredstava. Njegovo djelovanje temelji se na usporavanju napredovanja sperme do jajeta. Kao rezultat toga, ne dolazi do trudnoće, budući da muška stanica umire u maternici. Međutim, ako je došlo do oplodnje, spirala ne dopušta zigoti da se učvrsti na stijenkama maternice.
Tijekom menstruacije stavite spiralu. To je učinjeno tako da tijekom rasta novog endometrija postoji dobra fiksacija. Neki liječnici smatraju da je ova metoda kontracepcije zastarjela, ali to je najisplativiji način izbjegavanja trudnoće. Tijekom instalacije, liječnik u maternicu unosi strano tijelo, koje može biti izrađeno od plastike ili mješavine plastike i plemenitih metala. Zlato i srebro smanjuju rizik od upalnih bolesti i smanjuju aktivnost sperme. Ginekolog može preporučiti oblik i vrstu proizvoda, tako da prije kupnje trebate otići k njemu na sastanak. Ovisno o povijesti bolesti ili karakteristikama unutarnjih organa, liječnik će staviti spiralu u obliku slova S ili T-oblika. Stupanj zaštite koji imaju je gotovo isti, ali se razlikuju u načelu djelovanja.
Kontracepciju ne trebate kupiti unaprijed, jer postoji nekoliko kontraindikacija za njezino postavljanje. Obično liječnik propisuje testove na zarazne bolesti i upale unutar maternice. U slučaju njihove odsutnosti, provodi se instalacija kontracepcijskog sredstva.
Postoje tri vrste spirala, od kojih su najnaprednije kontraceptivi s hormonima. Istodobno se smanjuje rizik od trudnoće i iznosi samo 0,01%. Zašto su hormoni u sastavu spirale? Ove tvari se dodaju radi povećanja stupnja zaštite i liječenja određenih bolesti maternice. Kod hiperplazije endometrija, adenomioze i mioma maternice, uporaba hormonskih svitaka povoljno utječe na zdravlje žene. Rast hormon-ovisnih neoplazmi se zaustavlja, au nekim slučajevima se opaža oporavak.
Spiralu uspostavlja isključivo u bolnici iskusni stručnjak. To vam omogućuje da smanjite urastanje stranog tijela i pojavu upale maternice. Tijekom seksa kontracepcija se ne osjeća jer je potpuno unutar maternice. Samo iskusni ginekolog može vidjeti kratke antene s kojima je uklonjena spirala.
Nemojte štedjeti na svom zdravlju. Prihvaćanje hormonskih kontraceptiva ima niz nuspojava. Usprkos visokoj cijeni spirale, cijena takvog kontracepcijskog sredstva na kraju je niža od bilo koje pilule i kondoma. Prema kalendaru ne morate svaki dan uzimati tablete i izračunavati razdoblja nepovoljna za trudnoću. To uvelike pojednostavljuje seksualne odnose.
Većina modernih mama zanima je li moguće odmah nakon rođenja staviti jednu od vrsta heliksa. Hranjenje bebe i hormonska neravnoteža ne dopuštaju korištenje drugih sredstava zaštite. Kontraceptiv ne šteti ženskom tijelu.
Nakon prvog rođenja Opcija intrauterina
Za liječenje drozda kod novorođenčeta
problemi s zubima kada hranite kavu
umjereno počinje slabije spavati u majčinom mlijeku
- jednostavnost korištenja;
- dobre zaštitne funkcije;
- dopušteno tijekom hranjenja;
- brzi oporavak od plodnosti.
Kada, pod kojim uvjetima možete staviti spiralu nakon prvog rođenja? IUD je dopušteno instalirati u slučaju carskog reza. Spirala nakon rođenja je uvedena nakon 48 sati. Ako za to vrijeme nije isporučena, onda se može koristiti tek nakon 5-8 tjedana.
Tijekom tjedna s pojavom spirale nakon poroda, seksualni kontakt je zabranjen, intenzivan tjelesni napor.
Nakon prvog rođenja
Glavne prednosti kontracepcije:
- učinkovitost;
- pogodnost;
- nema štete za tijelo.
Koliko dugo nakon isporuke možete staviti spiralu ako se menstrualni ciklus nastavi? Tijekom nastavka menstrualnog ciklusa, IUD je postavljen na 2-4 dana menstruacije, ako ne, onda na bilo koji drugi dan. Uvođenjem se može uočiti krvarenje.
Kada se primjenjuje zaštita
Broj slučajeva kada je moguće i potrebno staviti spiralu nakon poroda:
- žene kojima su potrebna kontracepcijska sredstva za vrijeme laktacije;
- pobačaj, bez otkrivanja infekcije;
- ako su hormonalni lijekovi kontraindicirani, kao i njihova uporaba je odbijena;
- u slučaju malog rizika od infekcije genitalnom infekcijom.
Mnoge mlade majke postavljaju pitanje, je li bolno umetnuti spiralu odmah nakon rođenja? Postupak je bezbolan. Tijekom uvođenja IUD-a, žena osjeća malu nelagodu. Postupak uzrokuje bol u prva dva dana, kao i za vrijeme menstruacije. Tijekom vremena osjećaji prolaze.
Kada se ne koristi
Da bi se odgovorilo na pitanje je li opasno staviti heliks nakon prvog rođenja i kada je zabranjeno, potrebno je detaljno utvrditi obilježja kontracepcije, indikacije za uporabu i moguće komplikacije. Također saznajte zašto se pojavljuje.
Korištenje ove metode je najbolja zaštita za većinu žena. IUD ne utječe na hormone žene i također ne dovodi do fizioloških promjena.
Postoji više slučajeva u kojima je IUD kontraindiciran. To uključuje:
- otkrivanje benignog / malignog tumora;
- patologije u razvoju genitalija;
- trudnoća;
- krvarenje iz maternice iz nepoznatog razloga;
- onkologija;
- akutni hepatitis;
- ciroza jetre;
- alergije;
- netolerancije.
Nije preporučljivo koristiti IUD za ranu ektopičnu trudnoću, poremećaje krvarenja. U svim drugim slučajevima, pitanje: je li moguće staviti intrauterinsku napravu odmah nakon prvog rođenja? Odgovor je da.
Prije upotrebe kontracepcijskog sredstva, bolje je detaljno razgovarati o problemu s ginekologom, pažljivo odmjeriti prednosti i nedostatke, pregledati ga liječnik. Samo ginekolog ima pravo odlučiti je li moguće staviti hormonalni ili metalni kontraceptiv.
Koju opciju dostaviti?
Većina žena ne može odlučiti koja od postojećih spirala je bolje staviti nakon porođaja? Opcije kontracepcije veliki broj. Najpopularnije su sljedeće.
- Multiload Cu-375. Uobičajeni lijek koji sadrži bakar. Dozvoljeno je podnošenje zahtjeva najviše pet godina.
- Juno Biot. Dopušteno je podnijeti zahtjev do osam godina. Mornarica domaće proizvodnje. Sadrži bakar i srebro.
- Eurogine. Sadrži u sastavu iona srebra i zlata. Zaštitite genitalije od infekcije. Primjenjivo do pet godina.
- Mirena. Kombinira funkciju mornarice i hormonskih lijekova. Ne utječe na tjelesnu težinu. Dopušteno je nanošenje tijekom laktacije. Ima učinkovitost od 99,9%. Utemeljena na razdoblje od pet godina. S ovom kontracepcijom ovulacija je očuvana.
Tijekom uporabe spirale moguć je učinak izbacivanja (ispadanja). Njegova učestalost je 6-15%. Sposobnost oplodnje pri uporabi IUD-a nastupa nakon 6-12 mjeseci. Da biste to učinili, uklonite IUD iz tijela. Koji od dostupnih je bolje nakon poroda, može odrediti ginekolog.
Kada se postavi intrauterini uređaj, pregledi se provode kod ginekologa, osobito nakon kraja prvog mjeseca uporabe. Sljedeća planirana inspekcija odvija se za tri mjeseca. U nedostatku pritužbi, možete se posavjetovati s liječnikom za godinu dana.
Značajke uporabe
Korištenjem kontraceptivnih sredstava žena se suočava s nelagodom i brojnim nedostacima. Među njima emitiraju.
- Neugodnosti uvođenja, ekstrakcije. Zabranjeno je primjenjivati na žene osjetljive na upalne procese, zarazne bolesti.
- Rizik od gubitka.
- Obilje sekreta.
- Sa kontrakcijom maternice, česte mučnine.
Prije uvoda trebate:
- razgovarati o problemima s ginekologom koji vas redovito kontaktira;
- Odbiti spolni odnos dva do tri dana prije uvođenja;
- nekoliko dana je zabranjeno koristiti sredstva za ispiranje, ženske osobne higijene;
- zabranjeno je uzimati bilo kakve lijekove u obliku vaginalnih čepića, pilula, sprejeva tijekom tjedna, dopušteno je samo u tim slučajevima ako se unaprijed dogovore s liječnikom.
Nuspojave i bolesti
Kontracepcijske komplikacije su specifične jer se nalaze u šupljini maternice. Među komplikacijama su sljedeće.
- Rizik bakterija u maternici, što može dovesti do kronične upale.
- Promjena u normalnoj cirkulaciji tekućine. Rizik od razvoja izvanmaterične trudnoće se povećava.
- Menstruacija postaje sve više, bol je jača.
- Uporaba IUD-a tijekom trudnoće dovodi do patološkog razvoja djeteta.
- Prisutnost ozljeda, ožiljci dovode do gubitka spirale.
- Maligni tumori.
Intrauterina, objašnjava Malysheva
Nedostaci se uglavnom odnose na kontraceptive koji sadrže metal. Hormonski IUD-ovi su lišeni štetnih učinaka. Međutim, samo liječnik može odrediti možete li koristiti predloženu metodu zaštite. Zabranjeno je samostalno pokušati ukloniti instalirani IUD. To može biti opasno za zdravlje žene.
Unatoč mnogim brigama nakon rođenja djeteta, prije ili kasnije još uvijek se postavlja pitanje sprječavanja neplanirane trudnoće.
Jasno je da su ostali intravaginalni načini isključeni, kondomi nisu prikladni za svakoga.
Ostaje spirala, što je jedan od najboljih načina sprječavanja trudnoće.
Je li moguće postaviti spiralu nakon poroda česta je dilema koju bi majka trebala sama odlučiti.
Prema statistikama, 95% žena nastavlja spolni život nakon poroda u otprilike dva mjeseca. To je potrebno za konačni oporavak ženskog tijela i prestanak svih izlučevina.
Intrauterina naprava je najčešća kontracepcijska sredstva. Nalazi se u maternici i stvara prepreku implantaciji jajne stanice. Ako se pravilno koristi, učinkovitost intrauterine kontracepcije je blizu 100%. Ova primjena spirale usporediva je s djelovanjem oralnih kontraceptiva.
Kao i svaki medicinski uređaj i metoda, spirala ima svoje prednosti i nedostatke.
Spirala nakon poroda - je li moguće postaviti
Je li moguće staviti spiralu nakon poroda - to se pitanje često javlja u razdoblju trudnoće.
Vrlo je teško uvesti heliks kod nerođenih žena zbog čvrsto zatvorenog grla maternice i uskog cervikalnog kanala. Spirala nakon poroda, kao što je gore spomenuto, najučinkovitija je od postojećih metoda kontracepcije.
Prednosti uporabe spirale nakon poroda uključuju:
1. Visoka, gotovo 100% učinkovitost ove metode, usporediva s rezultatom primjene oralnih kontraceptiva. Istodobno, nema potrebe za dodatnim naporima: unos tabletnih pripravaka zahtijeva stalno praćenje, čak i jedna propuštena tableta može dovesti do trudnoće.
2. Uobičajena spirala ne mijenja hormonalnu pozadinu, kao što se događa kod uzimanja kontraceptivnih tableta, te stoga ne mijenja ovulaciju. Stoga, nakon vađenja spirale, u bliskoj budućnosti nema problema s planiranom trudnoćom. Istina, postoje zavoji koji sadrže hormone, nakon čije primjene dolazi do obnavljanja plodnosti otprilike u isto vrijeme kao i kod uzimanja tabletiranih hormonskih kontraceptiva.
3. Ne krši laktaciju.
4. Spirala stalno održava kontracepcijske funkcije, uključujući i period menstruacije.
5. Trajanje kontracepcije od 5 do 10 godina.
6. Ne izaziva nelagodu niti jednom spolnom partneru.
7. Dostupnost i jednostavnost instalacije.
Ove prednosti spirale u odnosu na druge metode kontracepcije odgovaraju na sumnje nekih žena da li je moguće nakon rođenja staviti heliks.
8. To je moguće i čak prikladno, budući da moderne spirale sadrže sastojke od srebra i zlata, čija prisutnost upućuje na protuupalni učinak.
9. Spirala je dobra alternativa za mnoge žene nakon poroda s dostupnim kontraindikacijama za uzimanje kontracepcijskih tableta.
10. Osim toga, što je vrlo važno za žene nakon poroda, intrauterina kontracepcija ne uzrokuje poremećaje metabolizma, za razliku od oralnih kontraceptiva. Ovo je još jedan važan argument i odgovor na pitanje: "Je li moguće nakon spajanja rađati spiralu?"
11. Također je važan ekonomski aspekt. Jedno pakiranje kontracepcijskih sredstava jeftinije je od spirale. No, oralni kontraceptiv morat će se kupiti svaki mjesec, za razliku od intrauterinog uređaja koji će se koristiti mnogo godina (barem do pet).
Spiralna nakon poroda - nedostaci metode i kontraindikacije
Postoje neke nedostatke u upotrebi spirale, koju morate znati:
1. Ne ometa prodor patogenih mikroba koji uzrokuju spolne bolesti.
2. To je sredstvo neuspješnog djelovanja.
3. Moraju ga instalirati samo specijalisti kako bi se uklonile komplikacije. To su bolni grčevi, teška i duga menstrualna i intermenstrualna krvarenja, razne upale.
4. Pod određenim uvjetima, ako žena ignorira preporuke stručnjaka, helix može samostalno napustiti uterinsku šupljinu. Učestalost gubitka spirale (izbacivanje) je niska, ali morate znati za tu mogućnost. Samo stručnjak može umetnuti i ukloniti postojeći intrauterini uređaj. Svaka žena može ga kontrolirati, slijedeći savjet liječnika.
Unatoč pozitivnoj strani intrauterinog uređaja, postoje kontraindikacije za njegovo uspostavljanje. Liječnik će ih upozoriti prilikom pregleda i odlučivanja o izboru kontracepcijskih sredstava. Takve kontraindikacije su:
2. Patološka struktura maternice, u kojoj je nemoguće postaviti spiralu u njezinu šupljinu.
3. Česta upala urogenitalnih organa.
4. Bolna, teška i dugotrajna menstruacija.
5. Povijest krvarenja iz maternice.
Spiral nakon rođenja - kada možete staviti
Spiralu nakon poroda - kada se može postaviti - obično odlučuju liječnici. U svakom slučaju, ovo pitanje se rješava pojedinačno, kao i sam izbor spirale uzima u obzir stanje žene, karakteristike organizma i postojeće komorbidnosti.
Budući da postoje razni intrauterini uređaji, oni su izrađeni uz uključivanje raznih materijala, potrebno je zamisliti da se nakon isporuke ne preporuča stavljanje bakrene spirale, jer ne samo da će ublažiti upalni proces, nego će postati njegov izvor. Stoga, nakon rođenja, najprikladnija opcija je bakar-srebro, koje ne sadrži hormone.
Intrauterina naprava Mirena, koja je osim kontracepcijskih svojstava i terapijska: smanjuje lokalnu upalu, vraća hormonsku razinu, smanjuje menstrualno krvarenje i može se koristiti tek nakon prestanka dojenja.
Spirala nakon poroda - kada staviti: u nedostatku kontraindikacija, to možete učiniti čak iu bolnici. Prisutnost intrauterinog sredstva ne utječe na "čišćenje" maternice od svih postpartalnih izlučevina (krv, sluz, itd.).
Ako spirala u bolnici nije bila postavljena, u budućnosti se može instalirati tijekom prvih menstruacija. Uz aktivno dojenje, menstruacija se pojavljuje najviše šest mjeseci kasnije, budući da hormoni prolaktin i progesteron, koji nastaju tijekom dojenja, potiskuju ovulaciju. Spirala se postavlja tijekom prve menstruacije, koja se javlja nakon poroda. Ili dva mjeseca nakon poroda, tako da se unutarnji genitalni organi vrate nakon poroda. Ista količina vremena nakon poroda. Za žene koje prolaze carski rez, spirala se postavlja nakon šest mjeseci.
Ako su pitanja - je li moguće postaviti spiralu nakon poroda i kada nakon rođenja staviti spiralu - riješeni su za ženu, izbor je napravljen, morate znati nekoliko važnijih aspekata: svaka spirala ima određeno vrijeme djelovanja. Potrebno je točno znati njegov datum isteka i ukloniti spiralu prije njenog završetka.
Ako se ovo kontracepcijsko sredstvo ne uklopi, stručnjak će ukloniti spiralu u bilo kojem trenutku.
Ako spirala mijenja svoj položaj ili padne dvaput, morate je promijeniti.
Ako postoji intrauterini uređaj, potrebno je uzeti u obzir, nakon njegovog uvođenja, maternica će reagirati na spiralu kontrakcijama mišića. To se može očitovati:
Povlačenje bolova ili nelagode u donjem dijelu trbuha,
Bogatiji nego prije uspostave spirale, menstruacija,
Mjesečno može biti dulje
U intermenstrualnom razdoblju može postojati uočavanje, koje prije nije bilo.
Stoga je važno kontrolirati izgled i miris izlučevina kako ne bi propustili upalu.
Potrebno je znati da u prisutnosti normalno uspostavljene spirale, ni muškarac ni žena ne bi smjeli iskusiti nikakvu nelagodu tijekom seksualnog kontakta. U slučaju da se pojave svi isti neugodni ili bolni osjećaji, potrebno je kontrolirati raspored spirale od ginekologa kako bi se spriječio njegov gubitak ili ispravno mjesto.
Još jedno važno pitanje koje zabrinjava bilo koju ženu je utjecaj spirale na libido ili senzacije tijekom spola kontakata. Spirala ne mijenja osjetljivost niti libido.
Samo ginekolog može staviti i ukloniti spiralu. Ako postoji heliks, potrebno je svakih šest mjeseci posjetiti liječnika radi kontrole, jer se heliks može pomaknuti.
Stručnjaci WHO-a vjeruju da se spirala može apsolutno staviti na bilo koji dan menstrualnog ciklusa, ako postoji sto posto uvjerenja da nema trudnoće. Ipak, mnoge se žene muče s pitanjem: "Kada je bolje instalirati intrauterini uređaj?"
Kada stavite heliks: utječe li ciklus na dan instalacije IUD-a
Najčešće se postavljanje IUV-a, bez obzira na vrstu spirale i starost žene, provodi ili prvog dana menstruacije, ili neposredno nakon završetka menstruacije. U ovom slučaju, postoji potpuno povjerenje da žena nije trudna. Osim toga, vanjsko grlo vrata maternice, kroz koje se postavlja spirala od trudnoće, nalazi se u otvorenom stanju, što uvelike pojednostavljuje postupak uvođenja IUD-a i smanjuje neugodne ili bolne senzacije.
To je osobito važno ako je spirala instalirala mlada, nerođena žena. Zato što je glavna razlika između grlića maternice u žena koje su rodile i koje nisu rodile oblik vanjskog ždrijela. Prije rođenja, ima točku gledišta, a nakon rođenja, ona je poput proreza. Obično uvođenje spirale u maternicu kod žena koje su rodile ne susreće se s poteškoćama, što je olakšano strukturom cervikalnog kanala. No, kod žena koje nisu rodile, potrebno je da vanjski otvor vrata bude lagano odškrinut. Pojavljuje se na bilo koji dan menstruacije.
IUD je dopušteno primijeniti odmah ili unutar 3-5 dana nakon medicinskog pobačaja ili pobačaja, ali samo ako nema krvarenja ili znakova upale. Ako se spirala ne uspostavi unutar navedenog vremena, tada je potrebno prenijeti postupak u sljedeća mjesečna razdoblja.
Intrauterina se obično postavlja nakon 6-8 tjedana, a nakon carskog reza - nakon 6 mjeseci.
Umetanje IUD-a je moguće na bilo koji dan ciklusa i moraju biti ispunjeni sljedeći uvjeti:
- nedostatak trudnoće;
- odsutnost upalnih bolesti i krvarenja u vrijeme postavljanja IUD-a.
Zdrave žene koje u povijesti nemaju ginekološku bolest mogu ugraditi IUD s bakrom, srebrom ili zlatom. Oblik spirale nije važan. Ženama koje pate od endometrioze ili mioma maternice treba dati prednost u odnosu na hormonski sustav Mirene.
Do koje dobi se može staviti spirala
Za korištenje IUD-a nema dobnih ograničenja. Intrauterina naprava može se ustanoviti kod žene reproduktivne dobi od 18 do 49 godina ili prije početka menopauze. Iako se mišljenja stručnjaka o tome koliko godina treba postaviti intrauterini uređaj, odstupaju.
Smatra se da nerođena žena i dame "malo više od 40" zavojnica od trudnoće se ne preporučuje. Fetalni - zbog komplikacija (ektopična trudnoća, upala genitalnih organa i, kao posljedica, neplodnost u budućnosti), te "dob" - navodno zbog rizika od raka.
Samo po sebi, ugradnja IUD-a kod žena starijih od 45 godina ne povećava rizik od onkopatologije. Samo u ovoj dobnoj skupini vjerojatnost razvoja raznih vrsta patologija već raste zbog načina života, navika i nemarnog stava prema zdravlju, ali ti problemi ne nastaju zbog IUD-a.
Imate 45 godina ili više. Slobodno koristite IUD ako:
- Imate redovita razdoblja;
- imate stalnog i samo seksualnog partnera;
- Vaš liječnik ne nalazi nikakve kontraindikacije za uvođenje IUD-a.
Vi ste mlada djevojka od 18 godina ili mlada mlada žena. Za vas postoje ograničenja u primjeni ove metode kontracepcije. No postoje situacije u kojima druga vrsta zaštite od neželjene trudnoće nije prikladna ili kontraindicirana. Obratite se svom liječniku - uvijek postoje iznimke od svakog pravila. Stručnjak će za vas odabrati manje "štetnu" spiralu.
Kako staviti spiralu i gdje to učiniti
Da biste stavili intrauterini uređaj, morate prvo proći liječnički pregled, položiti potrebne testove, identificirati moguće kontraindikacije. Sve se to radi u uvjetima bilo kojeg ženskog savjetovanja.
Trebalo bi razgovarati sa svojim liječnikom o tome koja je vrsta heliksa prava za vas i pitati sva pitanja koja imate o "prednostima i manama" intrauterine kontracepcije.
Glavni opseg istraživanja je standardni:
- uzimanje povijesti (razgovor s liječnikom, identifikacija ginekoloških i srodnih bolesti);
- obvezni pregled na ginekološkoj stolici (kako bi se utvrdila patologija vrata maternice, veličina i oblik maternice, iznimka trudnoće);
- uzimanjem razmaza s vanjskog dijela cerviksa u atipične stanice (oncocitologija) i određivanjem vaginalne mikroflore, pri upali vagine dopušteno je postavljanje IUD-a tek nakon njegove rehabilitacije!
- u nekim slučajevima može biti potrebno pregledati cerviks s kolposkopskim uređajem;
- rutinski testovi krvi i urina Važno je znati razinu hemoglobina u krvi, jer spirala može pridonijeti duljoj i obilnijoj menstruaciji, a zatim je treba odbaciti.
- testovi na HIV infekciju, sifilis;
- Ultrazvuk zdjelice kako bi se uklonila abnormalna struktura maternice.
Na prvi pogled može se činiti da je opseg istraživanja velik. Ali vjerujte mi, u tome nema ništa suvišno. Bilo bi razumnije to učiniti nego riskirati svoje zdravlje i kasnije biti razočarani ovom metodom kontracepcije.
Upozorenje! Intrauterini uređaj se instalira samo u medicinskoj ustanovi i to samo od strane obučenog stručnjaka! Instaliranje intrauterinog uređaja kod kuće nije moguće. Spiralu treba postaviti duboko u šupljinu maternice. Neovisno o sebi, bez ikakvih ozljeda, nećete moći instalirati IUD ni pod kojim okolnostima.
Gdje kupiti spiralu? Troškovi instalacije.
Spiralu trudnoće možete kupiti u ljekarni (ako točno znate koju vrstu IUD-a trebate) ili kupiti od liječnika.
Trošak instalacije ovisi o regiji vašeg prebivališta i vrsti medicinske ustanove. U državnoj klinici, ako postoji politika obveznog zdravstvenog osiguranja, usluga može biti potpuno besplatna ili koštati malu „simboličku svotu“. U privatnoj klinici troškovi uvođenja IUD-a mogu varirati od 3.000 do 5.000 do 25.000 rubalja. Sve ovisi o novčaniku.
Za koje vrijeme je instaliran IUD
IUD se odnosi na dugotrajnu kontracepcijsku metodu. Kao što kažu, jednom set, možete zaboraviti o zaštiti od trudnoće za nekoliko godina. U prosjeku, mornarica je postavljena na razdoblje od 5 do 7 godina. Vremenski interval ovisi o individualnoj prenosivosti stranog tijela u maternici, vrsti spirale, te o tome koliko je dugo potrebna potreba za kontracepcijom.